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虛損啟微:經(jīng)義

上古天真論曰∶今時之人,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不知御神,務(wù)快其心,逆于生樂,起居無節(jié),故半百而衰也。本神篇曰∶五臟主藏精者也,不可傷,傷則失守而陰虛,陰虛則無氣,無氣則死矣。故智者至,長生生氣通天論曰∶凡陰陽…

上古天真論曰∶今時之人,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不知御神,務(wù)快其心,逆于生樂,起居無節(jié),故半百而衰也。

本神篇曰∶五臟主藏精者也,不可傷,傷則失守而陰虛,陰虛則無氣,無氣則死矣。

故智者至,長生生氣通天論曰∶凡陰陽之要,陽密乃固,兩者不和,若春無秋,若冬無夏。(猶四時之缺一,精宣明五氣論曰∶久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋。

痹論曰∶陰氣者,靜則神藏,躁則消亡。

五癃津液別篇曰∶陰陽不和,則使液溢,而下流于陰,髓液皆減而下,下過度則虛,背痛而脛酸。(陰陽不和,則精氣俱亂,不相統(tǒng)攝故液溢于下,而流泄陰竅,以至真陰日損,腰痛脛酸,此即勞瘵之漸也。)

調(diào)經(jīng)論曰∶陽虛則外寒,陰虛則內(nèi)熱。

衛(wèi)氣篇曰∶下虛厥,上虛則眩。

通評虛實(shí)論曰∶所謂氣虛者,言無常也。(聲音不能接續(xù)。)尺虛者,行步 然。( ,音匡,怯弱也。尺虛則下虛。)

脈虛者,不象陰也。(氣口獨(dú)為五臟主藏,為陰而在里,今其脈中空不象陰矣。)如此者,滑則生,澀則死也。

臟氣法時論曰∶肝虛,則目KT KT (音荒)無所見。耳無所聞,(膽脈,從耳后入耳中。)

善恐如而痛。(心主血,血虛不能榮養(yǎng)筋脈。胸腹腰脅,皆手少陰厥陰脈所及,故病見于此。)脾虛,則腹?jié)M,腸鳴飧(音孫)泄,食不化。肺虛,則少氣不能報息。(呼吸難于接續(xù)。)耳聾,(絡(luò)會耳中。)嗌干,(脈循喉嚨。)腎虛,則胸中痛,大腹小腹痛。(腎脈夾臍上行,從肺出,絡(luò)心注胸中。)清厥,(精不化氣。)意不樂。(心腎不交,膻中拂郁。)

口問篇曰∶上氣不足,腦為之不滿,耳為之苦鳴,頭為之苦傾,目為之眩,中氣不足,溲便音樂同義。)

脈要精微論曰∶言而微,終日乃復(fù)言者,此奪氣也。(肺臟失守。)衣被不斂,言語善惡,不(脾臟失守。)水泉不止者,是膀胱不藏也。(腎臟失守。)得守者生,失守者死。夫五臟者,身之強(qiáng)也。頭者,精明之腑。(五臟六腑之精氣,皆上升于頭。)頭傾視深,(目限無光,)精神將奪矣。背者,胸中之府。(背乃臟俞所系。)背曲肩隨,腑將壞矣。腰者,腎之腑。轉(zhuǎn)搖不能,腎將憊矣。膝者,筋之府。屈伸不能,行則僂(音呂)附,筋將憊矣。骨者,髓之腑。

不能久立,行則振掉,骨將憊矣。

經(jīng)脈篇曰∶手太陰氣絕則皮毛焦。太陰者,行氣溫于皮毛者也。故氣不榮,則皮毛焦焦則津液去皮節(jié),津液去皮節(jié)者,則爪枯毛折,毛折者,則毛先死。丙篤丁死,火勝金也。

手少陰氣絕則脈不通,脈不通則血不流,血不流則髦色不澤,故其面黑如漆柴者,血先死。

壬篤癸死,水勝火也。足太陰氣絕者,則脈不榮肌肉。唇舌者,肌肉之本也。脈不榮則肌肉軟,肌肉軟則舌萎,(枯蔫)人中滿,人中滿則唇反,唇反者肉先死。甲篤乙死,木勝土也。

足少陰氣絕則骨枯。少陰者,冬脈也,伏行而濡骨髓者也。故骨不濡,則肉不能著也,骨肉不相親,則肉軟卻,肉軟卻,故齒長而垢,發(fā)無澤,發(fā)無澤者,骨先死。戊篤已死,土勝水也。足厥陰氣絕則筋絕。厥陰者,肝脈也。肝者筋之合也,筋者聚于陰器而脈絡(luò)于舌本也。

故脈弗榮則筋急,筋急則引舌與卵,故唇青舌卷,卵縮則筋先死。庚篤辛死,金勝木也。五陰氣俱絕,則目系轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)則目運(yùn),(五臟之精,皆上注目。)目運(yùn)者,為志先死,(志藏于腎,陰之神也。)志先死則遠(yuǎn)一日半死矣。六陽氣絕,則陰與陽相離,離則腠理發(fā)泄,絕汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。

方盛衰論曰∶至陰虛天氣絕,(陰虛則無以升,不升則天氣亦絕而不降。)至陽盛地氣(陽亢則不能降,不降則地氣不足而不升。)形弱氣虛死,形氣有余,脈氣不足死,(臟氣先壞。)脈氣有余,形氣不足生。

三部九候論曰∶五臟已敗,其色必夭,夭必死矣。形盛脈細(xì),少氣不足,以息者危。(余而內(nèi)不足,枝葉盛而根本傷也。)形瘦脈大,胸中多氣者死。(陰氣敗而孤陽獨(dú)留。)形肉已脫,九候雖調(diào)猶死。(脾氣脫也。)

平人氣象論曰∶臂多青脈曰脫血,尺脈緩澀,謂之解亦。(音懈跡,困倦難狀之名也。

)安臥脈盛,謂之脫血,(邪盛,臥必不安,今脈盛而臥安,知非氣分陽邪,而為陰虛脫血也。亦指尺脈言。)尺澀脈滑,謂之多汗,(尺膚澀則營血少,尺脈滑則陰火盛,陽盛陰虛故多汗。

)尺寒脈細(xì),謂之后泄。(尺膚寒,脾陽衰,尺脈細(xì)腎陽衰,脾腎虛寒故后泄。)脈尺粗常熱者,謂之熱中。(尺粗則真陰不足,常熱則陰火有余,故為熱中。)

論疾診尺篇曰∶尺肉弱者,當(dāng)病解 安臥。(尺肉弱者,肌必消瘦,瘦為陰虛,故病解,而時欲安臥。)脫肉者,寒熱不治。(若至于脫肉,則必發(fā)寒熱,而真陰敗絕矣。)尺炬然熱,人迎大者,當(dāng)奪血。(尺膚熱,火在陰,人迎大,陽氣勝,故當(dāng)失血。)尺堅(jiān)大,脈小甚,少氣, 有加立死。(尺膚堅(jiān)大而脈則小甚,真氣衰少而煩 有加,真陰虛極,故當(dāng)立死。

音懣。)

邪氣臟腑病形篇曰∶諸小者,(諸脈細(xì)小。)陰陽形氣俱不足,勿取以針,而調(diào)以甘藥大奇論曰∶脈至而搏,血衄身熱者死。(搏脈弦強(qiáng)陰虛,最忌失血,而脈搏身熱,真陰矣。)脈來懸鉤浮為常脈。(搏固大忌矣,然陰虛者,脈多浮大,若其來不高不下,如物懸空浮鉤而不失中和之氣,乃其常脈無足慮也。)脈至浮合,浮合如數(shù),一息十至以上。(如浮波之合后以催前,泛泛無常,其狀如數(shù)而實(shí),非數(shù)熱之脈。)是經(jīng)氣予不足也,微見九十日死。(初見此脈,期在九十日而死,若見之已久則不必九十日矣,所以在九十日者,以時更季易天道變而人氣從之也。)脈至如火薪然,(來如焰之銳,去如滅之速。)是心精之子奪也。

草干而死。(火臟無根之脈,故曰心精予奪,草干者,陽盡時也。)脈至如散葉,(浮泛無根零亂不整。)是肝氣予虛也,木葉落而死。(金勝木敗。)脈至如省客,省客者,脈塞而鼓,(如省問之客去來無定,或無而止,或有而搏。)是腎氣予不足也,懸去棗華而死。(m.52667788.cn懸華開去華落,言于棗華開落之時,火王水?dāng)《酪病?脈至如丸泥,(泥彈之狀,堅(jiān)強(qiáng)短澀。)是胃精予不足也,榆莢落而死。(榆錢春深而落,木王土敗也。)脈至如橫格,(長而且堅(jiān),如橫木格于指下。)是膽氣予不足也,禾熟而死。(禾熟于秋,金令王也。)脈至如弦縷,(如弦之急,如縷之細(xì)。)是胞精予不足也。(胞,子宮,命門元陽所聚,真元虧損也。)病善言,下霜而死。不言,可治。(善言則陰氣不藏,而虛陽外見,故至下霜時虛陽消敗而死矣。不言則腎氣猶靜,故尚可治。)脈至如交漆,交漆者,左右旁至也。(如寫漆之交,左右旁至而纏綿不清。)微見三十日死。(陰陽偏敗,死期已促,三十日者,月建之易也。)脈至如涌泉,浮鼓肌中,(如泉之涌,有升無降,而浮鼓于肌肉之中。)太陽(膀胱)氣予不足也。少氣味,韭英而死。(外實(shí)內(nèi)虛,陰精不足,故為少氣味,韭英而死者,冬盡春初水漸衰也。)脈至如頹土之狀,按之不得,(虛大無力,按之即不可得。)是肌氣予不足也。五色先見黑,白 發(fā)死。(肌氣即脾氣,黑色者,土敗極而水反乘之也。白 發(fā)于春,木王而土敗矣。)脈至如懸雍,懸雍者浮揣,切之益大,(喉間下垂肉乳,曰∶懸雍,浮短孤懸有上無下,)是十二俞(音輸)之予不足也,(俞皆在背,為十二經(jīng)臟氣所系。)水凝而死。(陰氣盛則孤陽絕。)脈至如偃刀,偃刀者,浮之小急,(如刀口,)按之堅(jiān)大急,(如刀背,)五臟菀(郁同)熱,寒熱獨(dú)并于腎也。(五臟郁熱而發(fā)為寒熱,陽王則陰消,故獨(dú)并于腎也。)如此其人不得坐,(腰為腎之腑。)立春而死。(立春陽盛,陰日以衰,故死。)脈至如丸,(短小,)滑不直手,不直手者,按之不可得也,是大腸氣予不足也。棗葉生而死。(棗葉生初夏,火王克金,故死。)脈至如華者,(如草木之華,輕浮柔弱。)令人善恐,不欲坐臥,行立常聽,是小腸氣予不足也,(小腸與心表里,故心氣怯而不能寧。)季秋而死。(丙火墓于戌。)

玉機(jī)真臟論曰∶大骨枯槁,(肩垂項(xiàng)傾腰重膝敗,腎主骨,骨枯則腎敗矣。)大肉陷下,(尺膚細(xì)削,臂肉消瘦,脾主肉,肉陷則脾敗矣。)胸中氣滿,喘息不便,其氣動形,(肺主氣,氣滿喘息,以至形體振動,則氣不歸原,而肺臟敗矣。)期六月死,(六月者,一歲陰陽之更變。)真臟脈見,乃予之期日。(可因克賊之日以定其死期。)大骨枯槁,(腎)大肉陷下,(脾)胸中氣滿,喘息不便,(肺)內(nèi)痛引肩項(xiàng),(病及心經(jīng))期一月死。(較前已甚,故期一月斗建移而死。)真臟見,乃予之期日,大骨枯槁,(腎)大肉陷下,(脾)胸中氣滿,喘息不便,(肺)內(nèi)痛引肩項(xiàng),(心)身熱脫肉破 。(音郡,筋肉結(jié)聚處,蓋至此而肝亦敗矣。)真藏見,十日之內(nèi)死。(五臟俱傷,真臟又見,故近在十日之內(nèi)死。)大骨枯槁,(腎)大肉陷下,(脾)肩髓內(nèi)消,(因于骨枯,)動作益衰,(因于肉陷,)真臟未見,期一歲死,(雖諸癥未全,然敗竭已兆,僅支一年,歲易氣新不能再振矣。)見其真臟,乃予之期日。大骨枯槁,(腎)大肉陷下,(脾)胸中氣滿,(肺)腹內(nèi)痛,心中不便,(心)肩項(xiàng)身熱,破 脫肉,(肝)目匡陷,真臟見,目不見人,立死。(神氣已脫,故當(dāng)立死。)其見人者,至其所不勝之時則死。(神氣猶存,故必待克賊之時而死。)真肝脈至,中外急如循刀刃,責(zé)責(zé)然如按琴瑟弦,色青白不澤,毛折乃死。真心脈至,堅(jiān)而搏,如循薏苡子累累然,(堅(jiān)強(qiáng)短實(shí))色赤黑不澤,毛折乃死。真肺脈至,大而虛,如以毛羽中人,膚色白赤不澤,毛折乃死。真腎脈至,搏而絕,(甚也)如指彈石辟辟然,色黑黃率以毛折,死

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