孫文m.52667788.cn/jianyan/垣治李氏婦，胸脅大腹作痛，譫語如狂，寅、卯、辰三時稍輕，午后及夜痛甚。（病在血分。)原有痰火頭疼牙疼之疾，又因經(jīng)行三日后頭痛發(fā)寒熱，醫(yī)以瘧治。因大惡熱，三四人交扇之，以兩手浸m.52667788.cn冷水中，口含水而不咽，鼻有微衄，（熱在經(jīng)絡(luò)。)又常自悲自哭，（如狂。)痛時欲奔竄，劇則咬人，（蛔厥。)小水直下不固，（肝熱。)喉哽哽吞藥不下。脈之，左弦數(shù)，右關(guān)洪滑，曰∶此熱入血室也。誤服治瘧剛燥之劑，擾動痰火，以致標(biāo)本交作。其胸脅痛者，病屬少陽也。劇則咬人者，蟲行求食而不得，故常覺喉中哽哽然也。以小柴胡湯加桃仁、丹皮，而譫狂減。次日，與安蛔湯，痛止、飲食進而愈矣。
元素侄婦，春溫后經(jīng)水適止，余熱不退，口中甚渴，胸脅痛而耳重聽，（少陽。)脈左弦數(shù)，右滑大而數(shù)，小柴胡加石膏、知母、桔梗、枳殼、葛根、栝蔞、半夏、神曲，服下熱渴如舊。改用柴胡二錢，人參、甘草、天花粉、黃芩、（小柴胡湯去半夏，加天花粉，以血家忌半夏也。)白芍、紅花、當(dāng)歸、丹皮、知母各八分，調(diào)理而瘳。（此癥無譫妄發(fā)狂，然以涼解不應(yīng)，必用諸血藥乃應(yīng)，則仍是熱入血室者矣。雄按∶本方渴者去半夏加栝蔞根，不但為血家所忌也。況此證并非血虛，而仍用行血之藥乎？)
繆仲淳治張璇浦內(nèi)人，患熱入血室，發(fā)狂欲殺人。醫(yī)以傷寒治之，煎藥未服。邀繆往，繆曰∶誤矣。覆其藥，投一劑而安。先與童便，（心主熱，邪從血分上乘于心，故發(fā)狂。先與童便引熱下行，最為元解。)繼與涼血行血安心神藥，遂定。
朱氏婦經(jīng)行一月不止，每黃昏先寒后熱，遍身疼痛，胸膈脹悶，必得大喊叫嘶，用手探吐痰涎乃寬，且渴甚，此痰飲瘧疾。今飲食不進，夜如見鬼者，乃熱入血室也。用小柴胡加生地、丹皮、桃仁兩帖，后以白術(shù)三錢，陳皮、麥芽各一錢，烏梅一個，姜三片，水煎服之，寒熱止，諸癥皆安。
陸?zhàn)B愚治臧堯山夫人，向有頭風(fēng)癥，八月間患腹痛，日輕夜重，痛作昏憒，語言不倫，唇口燥裂而不欲湯飲，已十日。或投香燥行氣益甚，身熱如火，饑不能食。脈之，沉數(shù)而弦。詢之，適經(jīng)行時感冒，自發(fā)寒熱，頭大痛。平日服川芎茶調(diào)散，今服之，頭痛稍止，而身熱更甚，遂變?yōu)楦雇础Ｔ賳柦?jīng)行如常否？謂比平素覺微快。曰∶此必?zé)崛胙乙�。或謂此傷寒癥乎？曰∶豈必傷寒，而后熱入血室哉？凡病未有無客熱者，況初得之感冒，因頭痛而以茶調(diào)散遏之，熱無從泄，遇經(jīng)行血室空虛，熱乘虛而入，因以成瘀。血瘀下焦，飲食不進而作痛，亦勢使然也。用小柴胡以清其勢，丹皮、紅花、桃仁以去瘀，人參、麥冬生津止渴。二劑神清，痛減能食。日服二劑，兩日后送潤字丸一錢，大便去硬血數(shù)枚，痛全愈。減桃仁、紅花，加歸、芍，調(diào)理而安。
薛立齋治一婦人，多怒，手背患瘡出血，至夜發(fā)熱妄語，服清心涼血藥不應(yīng)，乃熱入血室而然也。遂以加味小柴胡湯二劑，血止而熱亦清矣。
