(新訂)
前人之論舌診詳矣,而只論舌苔,不論舌質(zhì),非不論舌質(zhì)也,混苔與質(zhì)而不分也。夫舌為心竅,其伸縮展轉(zhuǎn),則筋之所為,肝之用也。其尖上紅粒細(xì)于粟者,心氣夾命門真火而鼓起者也。其正面白色軟刺如毫毛者,肺氣挾命門真火而生出者也。至于苔,乃胃氣之所熏蒸,五臟皆稟氣于胃,故可借以診五臟之寒熱虛實(shí)也。若推其專義,必當(dāng)以舌苔主六腑,以舌質(zhì)主五臟。舌苔可刮而去者,氣分之事,屬于六腑;不可刮,即漸侵血分,內(nèi)連于臟矣。舌質(zhì)有變,全屬血分與五臟之事。前人書中有所謂舌苔當(dāng)分有地?zé)o地者,地即苔之里層,不可刮去者也,亦無(wú)與于舌之質(zhì)也。嘗見人無(wú)他苦,但苦常滑遺,視其舌,中心如錢大,光滑無(wú)苔,其色淡紫。又見患胃氣痛者,其舌質(zhì)常見通體隱隱藍(lán)色。此皆痰血阻于胃與包絡(luò)之脈中,使真氣不能上潮,故光滑不起軟刺,是血因寒而瘀也。通體隱藍(lán),是濁血滿布于細(xì)絡(luò)也。故舌苔無(wú)論何色,皆屬易治。舌質(zhì)既變,即當(dāng)察其色之死活。活者,細(xì)察柢里,隱隱猶見紅活,此不過(guò)血?dú)庵凶铚桥K氣之?dāng)囊。死者,柢里全變,干晦枯萎,毫無(wú)生氣,是臟氣不至矣,所謂真臟之色也。故治病必察舌苔,而察病之吉兇,則關(guān)乎舌質(zhì)也。以下諸篇,所論已詳,讀者當(dāng)細(xì)思之。
按∶劉河間極論玄府之功用,謂眼耳鼻舌身意,皆借玄府以成其功用者也。上言舌體隱藍(lán),為濁m.52667788.cn/pharm/血滿布于細(xì)絡(luò),細(xì)絡(luò)即玄府也。所謂濁血滿布,是血液之流通于舌之玄府者,皆?shī)A有污濁之氣也;蚝畾饽Y(jié),或痰涎阻滯于胃與包絡(luò)之脈中,致血液之上潮者,不能合于常度,即污濁之氣生矣,非必其血腐敗而后然也。若果敗血滿塞于中,有不舌強(qiáng)硬而死者耶。