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心臟病學(xué):亞急性滲液縮窄性心包炎

(Subacute effusive-constrictivepericanditis)亞急性滲液縮窄性心包炎是指心包臟層m.52667788.cn/zhicheng/縮窄同時(shí)伴有多量心包滲液的一種特殊類型病變?捎山Y(jié)核、反復(fù)發(fā)作的非特異性心包炎、外傷、放射、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、尿毒癥、硬皮病等引起。部分原因不明。臨…

(Subacute effusive-constrictivepericanditis)

亞急性滲液縮窄性心包炎是指心包臟層m.52667788.cn/zhicheng/縮窄同時(shí)伴有多量心包滲液的一種特殊類型病變。可由結(jié)核、反復(fù)發(fā)作的非特異性心包炎、外傷、放射、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、尿毒癥、硬皮病等引起。部分原因不明。臨床表現(xiàn)兼有心包填塞和縮窄的表現(xiàn),奇脈較縮窄性心包炎為多見(jiàn)。X線示心影明顯擴(kuò)大,很少見(jiàn)到心包鈣化影。心包內(nèi)注射氣體后造影見(jiàn)有心包壁層增厚,心影正;蚩s小。心電圖示QRS波低電壓,T波低平或倒置,心包穿刺放液后,中心靜脈壓及右心房壓仍保持在原有的高水平,右心房壓力曲線中X傾斜明顯或Y傾斜相等,當(dāng)心包放液后,Y傾斜加深。本病常于一年內(nèi)進(jìn)展為縮窄性心包炎。用激素和心包穿刺治療雖能取得暫時(shí)療效,但不能防止其發(fā)展為縮窄性心包炎,故治療主要依靠心包剝離術(shù)。

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