老伴今年70歲了,有
高血壓病。平時(shí)愛喝綠茶,愛上火,舌質(zhì)偏紅,
菊花草
決明不斷泡茶喝,我認(rèn)為他是陰虛體質(zhì)。平時(shí)一動(dòng)就容易出汗,在夏天更易出汗。一入秋9月10日不小心得上了
感冒。開始感覺口干渾身發(fā)冷,渾身疼、微熱、無汗、尿黃、看舌苔白膩,脈象浮弱數(shù),血壓幷沒有升高,我就開了九味
羌活湯加上十克
黨參,服用后效果不是很明顯。而且發(fā)燒到38.5度。我想他年紀(jì)大了,又有高血壓,
麻黃有升壓作用,決定用
桂枝湯原方試一下,下午7點(diǎn)服一次,啜粥喝,未出汗,隨讓他晚9點(diǎn)又服一次,還啜稀粥,后半夜出點(diǎn)汗,慢慢提問有所下降,但是身上還有點(diǎn)疼,次日我想再鞏固一下吧!在
桂枝湯里,加上了羌活,
桔梗,當(dāng)天晚上服用后,半夜大汗淋漓,我有點(diǎn)害怕,我說你還是到醫(yī)院看看吧!他不愿意去,我就認(rèn)真地分析了一下,我這次失誤到哪里了?是不是不該開桔梗?桂枝配桔梗是不是有類似桂枝配麻黃的發(fā)汗作用。
出汗這么多,不就是漏汗嘛,趕快查郝萬山的
傷寒論講稿,有兩例治漏汗的病例,我看他還沒這么嚴(yán)重,不敢再冒險(xiǎn)了,隨即就開了玉屏風(fēng)湯,來一劑試試吧!當(dāng)天早晚各吃了兩次,次日沒有再出汗。
老板的這次感冒,還真考驗(yàn)了我,從中受益不少。本人水平不高,網(wǎng)友們見笑了!
-----------無汗不能用桂枝湯,脈象浮緩才是桂枝證,我覺得開始學(xué)中醫(yī)用藥千萬要小心,另外傷寒論中的服藥方法也要熟讀,看過一例用
大青龍湯發(fā)汗過度而亡的案例,還有用少量付子中毒的案例。
-----------郝萬山不是也有案例說高血壓也給開
麻黃湯的嘛,
發(fā)熱身體疼,應(yīng)該就是太陽(yáng)表癥。
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回復(fù) zhq08 的帖子口干,尿黃有內(nèi)熱。桂枝湯怎么還用呢
-----------“發(fā)汗后,不可更行桂枝湯.....”“發(fā)汗后身疼痛,脈沉遲者,桂枝加
芍藥生
姜各一兩
人參三兩新加湯主之!边@是傷寒論中兩條明訓(xùn)。
玉屏風(fēng)散,含
黃芪、
白術(shù),符合后一條的思路。
-----------脈浮數(shù),身痛,無汗,惡寒……麻黃湯證嘛,怎么會(huì)用桂枝湯呢?