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醫(yī)學(xué)衷中參西錄:6.吐血證(二)

天津張姓,年過三旬,偶患吐血證。病m.52667788.cn/shiti/因 其人性嗜酒,每日必飲,且不知節(jié)。初則飲酒過量即覺胸間煩熱,后則不飲酒時亦覺煩熱,遂至吐血。證候 其初吐血之時,原不甚劇,始則痰血相雜,因咳吐出。即或純吐鮮血,亦不過一日數(shù)口,繼復(fù)因延醫(yī)服藥,方中…

天津張姓,年過三旬,偶患吐血證。

m.52667788.cn/shiti/ 其人性嗜酒,每日必飲,且不知節(jié)。初則飲酒過量即覺胸間煩熱,后則不飲酒時亦覺煩熱,遂至吐血。

證候 其初吐血之時,原不甚劇,始則痰血相雜,因咳吐出。即或純吐鮮血,亦不過一日數(shù)口,繼復(fù)因延醫(yī)服藥,方中有柴胡三錢,服藥半點(diǎn)鐘后,遂大吐不止,倉猝迎愚往視。及至,則所吐之血已盈痰盂,又復(fù)連連嘔吐,若不立為止住,實(shí)有危在目前之懼。幸所攜藥囊中有生赭石細(xì)末一包,俾先用溫水送下五錢,其吐少緩須臾,又再送下五錢遂止住不吐。診其脈弦而芤,數(shù)逾五至,其左寸搖搖有動意,問其心中覺怔忡乎?答曰∶怔忡殊甚,幾若不能支持。

診斷 此證初傷于酒,繼傷于藥,臟腑之血幾于傾囊而出。猶幸速為立止,宜急服湯藥以養(yǎng)其血,降其胃氣保其心氣,育其真陰,連服數(shù)劑,庶其血不至再吐。

處方 生懷山藥(一兩) 生赭石(六錢軋細(xì)) 玄參(六錢) 生地黃(六錢)生龍骨(六錢搗碎) 生牡蠣(六錢搗碎) 生杭芍(五錢) 棗仁(四錢炒搗)柏子仁(四錢) 甘草(錢半) 廣三七(三錢細(xì)末)

此方將前十味煎湯,三七分兩次用,頭煎及二煎之湯送服。

效果 每日服藥www.med126.com一劑,連服三日血已不吐,心中不復(fù)怔忡。再診其脈芤動皆無,至數(shù)仍略數(shù),遂將生地黃易作熟地黃,俾再服數(shù)劑以善其后。

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