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醫(yī)學(xué)衷中參西錄:5.吐血證(一)

天津馮××,年三十二歲,得吐血證久不愈。病因 因勞心勞力過度,遂得此證。證候 吐血已逾二年,治愈,屢次反復(fù)。病將發(fā)時,覺胃中氣化不通,滿悶發(fā)熱,大便滯塞,旋即吐血,兼咳嗽多吐痰涎。其脈左部弦長,右部長而兼硬,一息五至。診斷 此證當(dāng)系肝火挾沖胃之氣上沖,血…

天津馮××,年三十二歲,得吐血證久不愈。

病因 因勞心勞力過度,遂得此證。

證候 吐血已逾二年,治愈,屢次反復(fù)。病將發(fā)時,覺胃中氣化不通,滿悶發(fā)熱,大便滯塞,旋即吐血,兼咳嗽多吐痰涎。其脈左部弦長,右部長而兼硬,一息五至。

診斷 此證當(dāng)系肝火挾沖胃之氣上沖,血亦隨之上逆,又兼失血久而陰分虧也。為其肝火熾盛,是以左脈弦長;為其肝火挾沖胃之氣上沖,是以右脈長而兼硬;為其失血久而真陰虧損,是以其脈既弦硬(弦硬即有陰虧之象)而又兼數(shù)也。此宜治以瀉肝降胃之劑,而以大滋真陰之藥佐之。

處方 生赭石(一兩軋細(xì)) 玄參(八錢) 大生地(八錢) 生懷m.52667788.cn/wszg/山藥(六錢)栝蔞仁(六錢炒搗) 生杭芍(四錢) 龍膽草(三錢) 川貝母(三錢)甘草(錢半) 廣三七(二錢細(xì)末)

藥共十味m.52667788.cn/shouyi/,先將前九味煎湯一大盅,送服三七細(xì)末一半,至煎渣重服時,再送服其余一半。

效果 每日煎服一劑,初服后血即不吐,服至三劑咳嗽亦愈,大便順利。再診其脈,左右皆有和柔之象,問其心中悶熱全無。遂去蔞仁、龍膽草,生山藥改用一兩,俾多服數(shù)劑,吐血之病可從此永遠(yuǎn)除根矣。

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