太極肇分而有陰陽。夫陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也。故物生謂之化,物極為之變,陰陽不測謂之神。然天地者,萬物之上下也;左右者,陰陽之道路也;水火者,陰m.52667788.cn/shiti/陽之征兆也;金木者,生成之始終也。陰陽五行流為十干、五化之運,寒暑燥濕風火之氣,周流天地間而為萬物之源,人則稟其精而圊于兩間,所以具五臟六腑,以應五運六氣之數(shù)也。五運者,金木水火土也;六氣者,風寒暑濕燥火也。圣人仰觀五天云色,天干取運,地支取氣。天干有十,配合則為五運;地支十二,對沖則為六氣。所以然者,天有陰陽,地亦有陰陽。天以陽生陰長,地以陽殺陰藏。陽中有陰、陰中有陽。人在氣交之中,身半以上,天之分也,天氣主之;身半以下,地之分也,地氣主之。其生五,其氣三,三而成天,三而成地,三而成人,三而三之則為九,九九成會,故生九竅九臟而應之也。
天有三百六十五日,人有三百六十五骨節(jié)。天有五行御五位,以生寒暑燥濕風,人有五臟化五氣,以生喜怒憂思恐。在天為玄,玄生神;在人為道,道生智;在地為化,化生五味。神在天為風,在地為木,在人為怒。神在天為熱,在地為火,在人為喜。神在天為濕,在地為土,在人為思。神在天為燥,在地為金,在人為憂。神在天為寒,在地為水,在人為恐。寒暑五氣更立,各有所先,非其位則邪,當其位則正。陰陽之神不可得而見也,支干之跡不可得而求之也。天氣始于甲,地氣始于子,天地相合則為甲子,故甲子者干支之始也。天氣終于癸,地氣終于亥,天地相合則為癸亥,故癸亥者干支之末也。陰陽相兼,剛柔相須,是以甲子之后,乙丑繼之;壬戌之后,癸亥繼之,三十年為一紀,六十年為一周。有主運焉,有客運焉,有主氣焉,有客氣焉。主運主氣,萬載不易。客運客氣,與歲遞遷。自天支兄弟次序言之,甲乙東方木也,丙丁南方火也,戊己中央土也,庚辛西方金也,壬癸北方水也。故木為初之運,火為第二運,土為第三運,金為第四運,水為第五運,此主運也。自其夫婦配合言之,甲與己合而化土,乙與庚合而化金,丙與辛合而化水,丁與壬合而化木,戊與癸合而化火。故甲己之歲,土運統(tǒng)之;乙庚之歲,金運統(tǒng)之;丙辛之歲,水運統(tǒng)之;丁壬之歲,木運統(tǒng)之;戊癸之歲,火運統(tǒng)之,此客運也。假如甲己年為土運,初之運即土也。土生金,二之運即金也。金生水,三之運即水也。水生木,四之運即木也。木生火,五之運即火也。與一運各主七十二日零五刻,此天干在上為陽,所以主乎運也。又以地支循環(huán)次序言之,寅卯屬春木也,巳午屬夏火也,辰戌丑未屬四季土也,申酉屬秋金也,亥子屬冬水也。
故風為初之氣,火為二之氣,暑為三之氣,濕為四之氣,燥為五之氣,寒為終之氣,此主氣也。自其對沖定位言之,子對午而為少陰君火,丑對未而為太陰濕土,寅對申而為少陽相火,卯對酉而為陽明燥金,辰對戌而為太陽寒水,巳對亥而為厥陰風木。故子午之歲君火主之,丑未之歲濕土主之,寅申之歲相火主之,卯酉之歲燥金主之,辰戌之歲寒水主之,巳亥之歲風木主之,此客氣也。假令子午少陽君火司天,陽明燥金司地,上者右行,太陰濕土為天之左間,厥陰風木為天之右間,所以面南而命其位也。下者左行,太陽寒水為地之左間,少陽相火為地之右間,所以面北而命其位也。一氣在上,一氣在下,二氣在左,二氣在右。地之初間為初之氣,天之右間為二之氣,司天為三之氣,天之左間為四之氣,地之右間為五之氣,司地為終之氣。每一歲主旺六十日八十七刻半有奇,此地支在下為陰,所以主乎氣也。然客運之流行也,有太過焉,有不及焉。太過之年,甲丙戊庚壬,五陽干也;不及之年,乙丁己辛癸,五陰干也。太過至大寒前十三日交,名曰先天;不及至大寒后十三日交,名曰后天;平氣之年正大寒日交,名曰齊天?蜌馍狄,有正化焉,有對化焉。正化之歲,謂午未申酉辰亥之年也;對化之歲,謂子丑寅卯戌巳之年也。正化者,令之實,從本,其數(shù)生;對化者,令其虛,從標,其數(shù)成。假令甲子年,甲為土運,統(tǒng)主一年,子為君火,專司一歲。一期三百六十五日零二十五刻,正合周天三百六十五度四分度之一也。一期之中,主運于位,而相次于下;客運以氣,而周流于上?蜌饧佑谥鬟\之上,主運臨于客氣之下,天時所以不齊,民病所以由生也。
六甲年,土運太過則雨濕流行,濕病乃生,腎水受邪,治當除濕以補腎,六己年,土運不及則木氣乘旺,反見風化,風病乃行,治當益脾以平木。六丙年,水運太過則寒氣大行,寒病乃生,心火受邪,治當逐寒以補心。六辛年,水運不及則土氣乘旺,反見濕化,濕病乃行,治當補腎以除濕。六戊年,火運太過則熱氣大行,熱病乃生,肺金受邪,治當降火以補肺。六癸年,火運不及則水氣乘旺,反見寒化,寒病乃行,治當補心以逐寒。六庚年,金運太過,則燥氣流行,燥病乃生,肝木受邪,治當清燥以補肝。六乙年,金運不及則火氣乘旺,反見熱化,熱病乃行,治當清肺以降火。六壬年,木運太過則風氣大行,風病乃生,脾土受邪,治當平木以補脾。六丁年,木運不及則金氣乘旺,反見燥化,燥病乃行,治當補肝以清燥,此客運之治化也。太陽寒水,治宜辛熱,陽明燥金,治宜苦溫;少陽相火,治宜咸寒;太陰濕土,治宜苦熱;少陰君火,治宜咸寒;厥陰風木,治宜辛涼,此六氣之治法也。然運氣之所以有變者,氣相得則和,不相得則病。又有相得而病者,以下臨上,不當位也。五行相生者必相得,相克者為不相得。上臨下為順,下臨上為逆。司天克運則順,運克司天則逆。氣克運則順,運克氣則逆。運氣相同曰天符,天氣生運曰順化,天氣克運曰天刑,運生天氣曰小逆,運克天氣曰不和,運臨本氣之位曰歲會天符,歲會相合曰太乙天符,運與四孟月相同曰支德符,運與交司日相合,曰干德符。太過之運加地氣,曰同天符。不及之運加地氣,曰同歲會。大要陽年先天時化,則己強而以氣勝實,故不勝者受邪。陰年后天時化,則己弱而以氣休衰,故勝已者未克。被克之后,必待時而復也。行復于所勝,則己不可前,故待得時,則子當旺,然后子為母復仇也!督(jīng)》曰∶亢則害,承乃制,制則生化,外列盛衰,害則敗亂,生化大病。又曰∶有余而往,不足隨之;不足而往,有余從之。知迎知隨,氣可與期。又曰∶出入廢,則神機滅絕;升降息,則氣立孤危。故非出入,則無以生長壯老已;非升降,則無以生長化收藏,是以升降出入,無器不有。四有長守,反之則災害至矣。雖然順逆災害,盡皆天之氣運所為也。地在人之下,大氣舉之也。天六動而不息,地五靜而有守。推之歷日,根據(jù)前交氣,常為與歲之主氣。又曰∶地氣若司天在泉,左右間輪行而君主氣之上者,曰天氣客氣也?蜌饽诵袣q中天命主氣,主奉客氣之天而已?蛣僦鲃t從;主勝客則逆,二者有勝而無復已。《經(jīng)》曰∶先主其年,以明其氣。每年先主運氣,審其太過不及,然后以地之主氣為本,天之客氣加臨上為標,以求六化之變,如氣之勝也。微者隨之,甚者制之,氣之涌也。和者平之,暴者奪之,皆隨勝氣,安其屈狀,以平為期。抑考褚氏有曰∶大堯作甲子,隸首作數(shù)志,歲月日對遠近,故以當年為甲子歲,冬至為甲子月,朔為甲子日,夜半為甲子時。積一十百千萬六,有條而不紊,皆人所為也。
人嬰異氣,疾難預擬,吾未見其是也,吁此一偏之見也。不知天時,非凡夫所可度。人身資大化,以生明堂。詩曰∶甲膽乙肝丙小腸,丁心戊胃己脾鄉(xiāng),庚屬大腸辛屬肺,壬屬膀胱癸腎臟,三焦亦向壬宮寄,胞絡同歸入癸方。又云,肺寅大卯胃辰經(jīng),脾巳心午小未中,申膀酉腎心包戌,亥三子膽丑肝通。觀此二詩,則天地人身無時不相流通,故一氣不合不能生化。天有六氣,人以三陰三陽而上奉之,臟為陰,而其數(shù)奇,以應五運,蓋五行質(zhì)具于地,而氣則行于天也;腑為陽,而其數(shù)偶,以應六氣,蓋六yin雖降于天,而勢必充于地也。子午為天地之中,正君火位焉,手少陰心、足少陰腎居之。辰戌為七政之魁,正寒水位焉,手太陽小腸、足太陽膀胱居之。然火從水化,水從腎至,故少陰為臟位,與太陽隔,而氣相合為腑也。丑未為歸藏之標,本濕土位焉,足太陰脾、手太陰肺居之。卯酉為日月之道路,燥金位焉,足陽明胃、手陽明大腸居之。然子隨母居,土旺金盛,故太陰為臟位、與陽明隔、而氣相合為府也。巳亥為天地之門戶,風木位焉,足厥陰肝、手厥陰心包絡居之。寅申握生化之始終,相火位焉,足少陽膽、手少陽三焦居之。然相火寄與肝腎,膽者肝之府,心包絡者腎之配,故厥陰為藏位,與少陽隔、而氣相合為腑也。南北三陽司天,則皆寸不應;三陰在泉,則皆尺不應;地政三陽司天,則皆尺不應;三陰在泉,則皆寸不應,寸不應者皆為沉脈也。由此觀之,經(jīng)絡臟腑,脈病藥治,無非運氣之所為也。非只一歲也,雖一時一刻之短,而必行之氣莫不存;非特一物也,雖一毫一芒之細,而五行之化莫不載。上達于天,則有五星倍減之www.med126.com應;下推于地,則有草木蟲肓之驗。奈何俗醫(yī),不知醫(yī)之源者,全然不識運氣為何物,不知醫(yī)之變方,又泥時執(zhí)鈴方以害人。要之,有在天之運氣,有在人之運氣。天時勝,則舍人之病,而從天之時;人病勝,則舍天之時,而從人之病。張子曰∶病如不是當年氣,看與何年運氣同,只向其年求治法,方知都在至真中。扁鵲曰∶陰yin寒疾,陽yin熱疾,風yin未疾,晦yin惑疾,明yin心疾,雨yin腹疾!督(jīng)》曰∶必先歲氣,毋伐天和。又曰∶不知年之所加,氣之盛衰,不可以為工,學人合而觀之,更精于脈癥,乃自得之。噫!儒之道,博約而已矣;醫(yī)之道,運氣而已矣,學人可不由此入門而求其蘊奧耶。
【另方】
清暑益氣湯 黃 (一錢) 升麻(一錢) 蒼術(一錢,炒) 當歸(五分) 白術(五分,炒) 神曲(五分) 干葛(五分) 門冬(五分,去心) 五味子(七粒,搗) 陳皮(五分) 人參(五分) 甘草(三分) 澤瀉(三分) 青皮(三分) 黃柏(三分)