天有陰陽(yáng) 風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火,三陰三陽(yáng)上奉之。
溫、涼、寒、熱,四氣是也。溫?zé)嵴,天之?yáng)也。涼寒者,天之陰也,此乃天之陰陽(yáng)也。
地有陰陽(yáng) 金、木、水、火、土,生、長(zhǎng)、化、收、應(yīng)之藏下。
辛、甘、淡、酸、苦、咸,五味是也。皆象于地,辛、甘、淡者,地之陽(yáng)也,酸、苦、咸者,地之陰也,此乃地之陰陽(yáng)也。
味之薄者,為陰中之陽(yáng)。味薄則通,酸、苦、咸,平是也。
味之濃者,為陰中之陰。味濃則泄,酸、苦、咸,寒是也。
氣之濃者,為陽(yáng)中之陽(yáng)。氣濃則發(fā)熱,辛、甘、溫,熱是也。
氣之薄者,為陽(yáng)中之陰。氣薄則發(fā)泄,辛、甘、淡、平、涼,寒是也。
輕清成象(味薄茶之類),本乎天者親上。
重濁成形(味濃大黃之類),本乎地者親下。
氣味辛甘發(fā)散為陽(yáng), 酸苦涌泄為陰。
清陽(yáng)發(fā)腠理,清之清者也;清陽(yáng)實(shí)四肢,清之濁者也。
濁陰歸六腑,濁之濁者也;濁陰走五臟,濁之清者也。
苦藥平升 微寒平亦升 甘辛藥平降 甘寒瀉火 苦寒瀉濕熱 苦甘寒瀉血熱
肝、膽∶味,辛補(bǔ)、酸瀉。氣,溫補(bǔ)、涼瀉。
心、小腸∶味,咸補(bǔ)、甘瀉。氣,熱補(bǔ)、寒瀉。
脾、胃∶味,甘補(bǔ)、苦瀉。氣,溫、涼、寒、熱,補(bǔ)瀉各從其宜。
肺、大腸∶味,酸補(bǔ)、辛瀉。氣,涼補(bǔ)、溫瀉。
腎、膀胱∶味,苦補(bǔ)、咸瀉。氣,寒補(bǔ)、熱瀉。
五臟更相平也,一臟不平,所勝平之,此之謂也。故云安谷則昌,絕谷則亡。水去則榮散,谷消則衛(wèi)亡;榮散衛(wèi)亡,神無(wú)所居。又仲景云∶水入于經(jīng),其血乃成;谷入于胃,脈道乃行。故血不可不養(yǎng),衛(wèi)不可不溫,血溫衛(wèi)和,榮衛(wèi)將行,常有天命矣。
苦泄 甘緩 酸收 咸軟 淡滲泄 辛散
風(fēng),升,生(味之薄者,陰中之陽(yáng);味薄則通,酸、苦、咸,平是也)。
防風(fēng)(純陽(yáng),性溫,味甘辛) 升麻(氣平,味微苦) 柴胡(氣平,味苦平) 羌活(氣微溫,味苦甘平) 威靈仙(氣溫,微苦) 葛根(氣平,味甘) 獨(dú)活(氣微溫,味苦甘平) 細(xì)辛(氣溫,味大辛) 桔梗(氣微溫,味苦辛) 白芷(氣溫,味大辛) 本(微溫,味大辛) 鼠粘子(氣平,味辛) 蔓荊子(氣清,味辛) 川芎(氣溫,味辛) 天麻(氣平,味苦)秦艽(氣微溫,味苦辛平) 荊芥(氣溫,味苦辛) 麻黃(氣溫,味甘苦) 前胡(氣微寒,味苦)薄荷(氣溫,味苦辛)
熱,浮,長(zhǎng)(氣之濃者,陽(yáng)中之陽(yáng);氣濃則發(fā)熱,辛、甘、溫、熱是也)。
黑附子(氣熱,味大辛) 烏頭(氣熱,味大辛) 干姜(氣熱,味大辛) 良姜(氣熱,味辛;一本味甘辛) 干生姜(氣溫,味辛) 肉桂(氣熱,味大辛) 桂枝(氣熱,味甘辛) 草豆蔻(氣熱,味大辛) 丁香(氣溫,味辛) 濃樸(氣溫,味辛) 木香(氣熱,味苦辛) 益智(氣熱,味大辛) 白豆蔻(氣熱,味大辛) 川椒(氣熱、溫,味大辛) 吳茱萸(氣熱,味苦辛) 茴香(氣平,味辛) 延胡索(氣溫,味辛) 縮砂(氣溫,味辛) 紅藍(lán)花(氣溫,味辛) 神曲(氣大暖,味甘)
濕,化,成(戊濕,其本氣平,其兼氣溫、涼、寒、熱,在人以胃應(yīng)之。己土,其本味咸,其兼味辛、甘、咸苦,在人以脾應(yīng)之)。
黃 (氣溫平,味甘) 人參(氣溫,味甘) 甘草(氣平,味甘) 當(dāng)歸(氣溫,味辛;一作味甘) 熟地黃(氣寒,味苦) 半夏(氣微寒,味辛平) 白術(shù)(氣溫,味甘) 蒼術(shù)(氣溫,味甘) 陳皮(氣溫,味微苦) 青皮(氣溫,味辛) 藿香(氣微溫,味甘辛) 檳榔(氣溫,味辛)莪術(shù)(氣溫,味苦辛) 京三棱(氣平,味苦) 阿膠(氣微溫,味甘辛) 訶子(氣溫,味苦)杏仁(氣溫,味甘苦) 大麥 (氣溫,味咸) 桃仁(氣溫,味甘苦) 紫草(氣寒,味苦) 蘇木(氣平,味甘咸;一作味酸)
燥,降,收(氣之薄者,陽(yáng)中之陰。氣薄則發(fā)泄,辛、甘、淡、平、寒、涼是也)。
茯苓(氣平,味甘) 澤瀉(氣平,味甘) 豬苓(氣寒,味甘) 滑石(氣寒,味甘) 瞿麥(氣寒,味苦平) 車前子(氣寒,味甘) 燈心草(氣平,味甘) 五味子(氣溫,味酸) 桑白皮(氣寒,味苦酸) 天門冬(氣寒,味微苦) 白芍藥(氣微寒,味酸) 麥門冬(氣寒,味微苦) 犀角(氣寒,味苦酸) 烏梅(氣平,味酸) 牡丹皮(氣寒,味苦) 地骨皮(氣寒,味苦)枳殼(氣寒,味苦) 琥珀(氣平,味甘) 連翹(氣平,味苦) 枳實(shí)(氣寒,味苦酸) 木通(氣平,味甘)
寒,沉,藏(味之濃者,陰中之陰;味濃則泄,酸、苦、咸、氣寒是也)。
大黃(氣寒,味苦) 黃柏(氣寒,味苦) 黃芩(氣寒,味苦) 黃連(氣寒,味苦) 草龍膽(氣寒,味大苦) 石膏(氣寒,味辛) 生地黃(氣寒,味苦) 知母(氣寒,味大辛) 防己(氣寒,味大苦) 茵陳(氣微寒,味苦平) 樸硝(氣寒,味苦辛) 栝蔞根(氣寒,味苦) 牡蠣(氣微寒,味咸平) 玄參(氣寒,味微苦) 山梔子(氣寒,味微苦) 川楝子(氣寒,味苦平) 香豉(氣寒,味苦) 地榆(氣微寒,味甘咸)
天,陽(yáng),無(wú),圓,氣,上,外,升,生,浮,晝,動(dòng),輕,燥,六腑。
地,陰,有,方,血,下,內(nèi),降,殺,沉,夜,靜,重,濕,五臟。
夫治病者,當(dāng)知標(biāo)本。以身論之,則外為標(biāo),內(nèi)為本;陽(yáng)為標(biāo),陰為本。故六腑屬陽(yáng)、為標(biāo),五臟屬陰、為本,此臟腑之標(biāo)本也。又,臟腑在內(nèi)、為本,各臟腑之經(jīng)絡(luò)在外、為標(biāo),此臟腑經(jīng)絡(luò)之標(biāo)本也。更人身之臟腑、陰陽(yáng)、氣血、經(jīng)絡(luò),各有標(biāo)本也。以病論之,先受病為本,后傳流病為標(biāo)。凡治病者,必先治其本,后治其標(biāo)∶若先治其標(biāo),后治其本,邪氣滋甚,其病益蓄。若先治其本,后治其標(biāo),雖病有十?dāng)?shù),證皆去矣。謂如先生輕病,后生重病,當(dāng)先治輕病,如是則邪氣乃伏,蓋先治本故也。若有中滿,無(wú)問(wèn)標(biāo)本,先治中滿,謂其急也。若中滿后有大小便不利,亦無(wú)問(wèn)標(biāo)本,先利大小便,次治中滿,謂尤急也。除大小便不利及中滿三者之外,皆治其本,不可不慎也。
從前來(lái)者為實(shí)邪,從后來(lái)者為虛邪,此子能令母實(shí),母能令子虛是也。治法云∶虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子。假令肝受心火之邪,是從前來(lái)者為實(shí)邪,當(dāng)瀉其子火也,然非直瀉其火,十二經(jīng)中各有金木水火土,當(dāng)木之分瀉其火也。故《標(biāo)本淪》云∶本而標(biāo)之,先治其本,后治其標(biāo)。既標(biāo)受火邪,先于肝經(jīng)五穴中瀉滎心,行間穴是也;后治其標(biāo)者,于心經(jīng)五穴內(nèi)瀉滎火,少府穴是也。以藥論之,入肝經(jīng)藥為之引,用瀉心火藥為君,是治實(shí)邪之病也。假令肝受腎邪,是從后來(lái)者為虛邪,虛則當(dāng)補(bǔ)其母,故《標(biāo)本論》云∶標(biāo)而本之,先治其標(biāo),后治其本。既受水邪,當(dāng)先于腎經(jīng)涌泉穴中補(bǔ)水,是先治其標(biāo);后于肝經(jīng)曲泉穴中瀉水,是后治其本。此先治其標(biāo)者,推其至理,亦是先治本也。以藥論之,入腎經(jīng)藥為引,用補(bǔ)肝經(jīng)藥為君是也。
(制方用藥附)
東方甲風(fēng)乙木,其氣溫,其味甘,在人以肝、膽應(yīng)之。
南方丙熱丁火,其氣熱,其味辛,在人以心、小腸、三焦、包絡(luò)應(yīng)之。
中央戊濕,其本氣平,其兼氣溫、涼、寒、熱,在人以胃應(yīng)之。
中央己土,其本味咸,其兼味辛、甘、酸、苦,在人以脾應(yīng)之。
西方庚燥辛金,其氣涼,其味酸,在人以肺、大腸應(yīng)之。
北方壬寒癸水,其氣寒,其味苦,在人以腎、膀胱應(yīng)之。
人乃萬(wàn)物中之一也,獨(dú)陽(yáng)不生,獨(dú)陰不長(zhǎng),須稟兩儀之氣而生化也。圣人垂世立教,不能渾說(shuō),必當(dāng)分析,以至理而言,則陰陽(yáng)相附不相離,其實(shí)一也。呼則隨陽(yáng)出,吸則隨陰入。天以陽(yáng)生陰長(zhǎng),地以陽(yáng)殺陰藏。此上說(shuō)止明補(bǔ)瀉。用藥,君之一也,故曰主病者為君。用藥之機(jī)會(huì),要明輕清成象,重濁成形,本乎天者親上,本乎地者親下,則各從其類也。清中清者,清肺以助其天真∶清中濁者,榮華腠理。濁中清者,榮養(yǎng)于神;濁中濁者,堅(jiān)強(qiáng)骨髓。故《至真要大論》云∶五味陰陽(yáng)之用,辛甘發(fā)散為陽(yáng),酸苦涌泄為陰,淡味滲泄為陽(yáng),咸味涌泄為陰。六者,或收、或散,或緩、或急;蛟、或潤(rùn),或軟、或堅(jiān),各以所利而行之,調(diào)其氣,使之平也。
如頭痛,須用川芎;如不愈,各加引經(jīng)藥m.52667788.cn/wszg/。太陽(yáng)川芎 陽(yáng)明白芷 少陽(yáng)柴胡 太陰蒼術(shù) 少陰細(xì)辛厥陰吳茱萸如頂巔痛,須用 本,去川芎。
如肢節(jié)痛,須用羌活;去風(fēng)濕亦宜用之。
如腹痛,須用芍藥;惡寒而痛,加桂;惡熱而痛,加黃柏。
如心下痞,須用枳實(shí)、黃連。
如肌熱及去痰者,須用黃芩,肌熱,亦用黃 。
如腹脹,用姜制濃樸(一本有芍藥)。
如虛熱,須用黃 ;止虛汗亦用。
如脅下痛,往來(lái)潮熱,日脯潮熱,須用柴胡。
如脾胃受濕,沉困無(wú)力,怠惰好臥,去痰,用白術(shù)。
如破滯氣,用枳殼,高者用之。夫枳殼者,損胸中至高之氣,二三服而已。
如破滯血,用桃仁、蘇木。
如補(bǔ)血不足,須用甘草。
如去痰,須用半夏。熱痰加黃芩;風(fēng)痰加南星;胸中寒痰痞塞,用陳皮、白術(shù)。多用則瀉脾胃。
如腹中窄狹,須用蒼術(shù)。
如調(diào)氣,須用木香。
如補(bǔ)氣,須用人參。
如和血,須用當(dāng)歸;凡血受病者,皆當(dāng)用也。
如去下焦?jié)衲[及痛,并膀胱有火邪者,必須酒洗防己、草龍膽、黃柏、知母。
如去上焦?jié)窦盁,須用黃芩,瀉肺火故也。
如去中焦?jié)衽c痛、熱,用黃連,能瀉心火故也。
如去滯氣,用青皮;勿多服,多則瀉人真氣。
如渴者,用干葛、茯苓,禁半夏。
如嗽,用五味m.52667788.cn/sanji/子。
如喘者,用阿膠。
如宿食不消,須用黃連、枳實(shí)。
如胸中煩熱,須用梔子仁。
如水瀉,用白術(shù)、茯苓、芍藥。
如氣刺痛,用枳殼,看何部分,以引經(jīng)藥導(dǎo)使之行則可。
如血刺痛,用當(dāng)歸,詳上下用根梢。
如瘡?fù)床豢扇陶,用寒苦藥如黃柏、黃芩,詳上下用根梢及引經(jīng)藥則可。
如眼痛不可忍者,用黃連,當(dāng)歸根。以酒浸煎。
如小便黃者,用黃柏;數(shù)者,澀者,或加澤瀉。
如腹中實(shí)熱,用大黃、芒硝。
如小腹痛,用青皮。
如莖中痛,用生甘草梢。
如驚悸恍惚,用茯神。
如飲水多,致傷脾,用白術(shù)、茯苓、豬苓。
凡用純寒、純熱藥,必用甘草,以緩其力也。寒熱相雜,亦用甘草,調(diào)和其性也。中滿者,禁用,經(jīng)云∶中滿勿食甘。
凡解利傷風(fēng),以防風(fēng)為君;甘草、白術(shù)為佐!督(jīng)》云∶“辛甘發(fā)散為陽(yáng)”。風(fēng)宜防風(fēng)味辛,及治風(fēng)通用,故防風(fēng)為君,甘草、白術(shù)為佐。
凡解利傷寒,以甘草為君;防風(fēng)、白術(shù)為佐,是寒宜甘緩也;蛴袆e證,于前隨證治病藥內(nèi)選用,分兩以君臣論。
凡眼暴發(fā)赤腫,以防風(fēng)、黃芩為君,以瀉火;以黃連、當(dāng)歸根和血為佐,兼以各經(jīng)藥用之。
凡眼久病昏暗,以熟地黃、當(dāng)歸根為君;以羌活、防風(fēng)為臣,甘草、甘菊之類為佐。
凡痢疾腹痛,以白芍藥、甘草為君;當(dāng)歸、白術(shù)為佐。見(jiàn)血先后,以三焦熱論。
凡水瀉,以茯苓、白木為君,芍藥、甘草為佐。
凡諸風(fēng),以防風(fēng)為君,隨治病為佐。
凡嗽,以五味子為君;有痰者,以半夏為佐;喘者,以阿膠為佐;有熱無(wú)熱,以黃芩為佐,但分兩多寡不同耳。
凡小便不利,黃柏、知母為君;茯苓、澤瀉為佐。
凡下焦有濕,草龍膽、防己為君;甘草、黃柏為佐。
凡痔漏,以蒼術(shù)、防風(fēng)為君;甘草、芍藥為佐,詳別證加減。
凡諸瘡,以黃連、當(dāng)歸為君;甘草、黃芩為佐。
凡瘧,以柴胡為君,隨所發(fā)時(shí)所屬經(jīng)分用引經(jīng)藥佐之。
以上皆用藥之大要,更詳別證,于前隨證治病藥內(nèi)逐旋加減用之。
太陽(yáng)∶羌活 下黃柏
陽(yáng)明∶白芷 升麻 下石膏
少陽(yáng)∶柴胡 下青皮
太陰∶白芍藥
少陰∶知母
厥陰∶青皮 柴胡
小腸、膀胱屬太陽(yáng), 本、羌活是本方。
三焦、膽與肝、包絡(luò),少陽(yáng)、厥陰柴胡強(qiáng)。
陽(yáng)明大腸兼足胃,葛根、白芷、升麻當(dāng)。
太陰肺脈中焦起,白芷、升麻、蔥白鄉(xiāng)。
脾經(jīng)少與肺經(jīng)異,升麻、芍藥白者詳。
少陰心經(jīng)獨(dú)活主,腎經(jīng)獨(dú)活加桂良。
通經(jīng)用此藥為主,更有何病到膏肓。
手太陰肺∶南星 款冬花 升麻 桔梗 山藥 檀香 五味子 粳米 白茯苓 阿膠 天門冬 麥門冬 桑白皮 蔥白 杏仁 麻黃 益智 丁香 白豆蔻 知母 砂仁(檀香、豆蔻為使) 梔子 黃芩 石膏
足太陰脾∶草豆蔻 茱萸 砂仁(人參、益智為使) 防風(fēng) 當(dāng)歸 益智 黃 蒼術(shù) 白術(shù) 膠飴 代赭石 茯苓 麻子 甘草 半夏
通入手足太陰肺脾∶升麻 芍藥 木瓜 白芍藥 藿香 延胡索 砂仁
手陽(yáng)明大腸∶升麻 白芷 麻子 秦艽 薤白 白石脂 砂仁(白石脂為使) 肉豆蔻 石膏
足陽(yáng)明胃∶丁香 草豆蔻 砂仁 防風(fēng) 石膏 知母白術(shù) 神曲 葛根 烏藥 半夏 蒼術(shù) 升麻 白芷 蔥白
通入手足陽(yáng)明∶麻黃(酒) 大黃(酒) 連翹 升麻 白術(shù) 葛根 石膏 檀香(佐以他藥) 白芷
手少陽(yáng)三焦∶川芎 大黃(酒) 柴胡 青皮 白術(shù) 熟地 黃 地骨皮 石膏 細(xì)辛 附子
足少陽(yáng)膽∶半夏 草龍膽 柴胡
通入手足少陽(yáng)∶青皮 川芎 柴胡 連翹
手厥陰心包絡(luò)∶沙參 白術(shù) 柴胡 熟地 牡丹皮 敗醬
足厥陰肝∶草龍膽 蔓荊子 阿膠 瞿麥 桃仁 山茱萸 代赭石 紫石英 當(dāng)歸 甘草 青皮 羌活 吳茱萸 白術(shù)
通入手足厥陰∶青皮 熟地 柴胡 川芎 皂角 苦茶 桃仁
手太陽(yáng)小腸∶白術(shù) 生地黃 羌活 赤茯苓 赤石脂 砂仁(赤石脂為使)
足太陽(yáng)膀胱∶蔓荊子 滑石 茵陳 白茯苓 豬苓 澤瀉 桂枝 黃柏 羌活 麻黃
通入手足太陽(yáng)∶防風(fēng) 羌活 本 蔓荊子 茴香 黃柏 白術(shù) 澤瀉 防己 大黃(酒)
手少陰心∶麻黃 桂心 當(dāng)歸 生地 黃連 代赭石 紫石英 梔子 獨(dú)活 赤茯苓
足少陰腎∶知母 黃柏 地骨皮 阿膠 豬膚 牡丹皮 玄參 敗醬 牡蠣 烏藥 山茱萸 天門冬 豬苓 澤瀉 白茯苓 檀香 甘草 五味子 吳茱萸 益智 丁香 獨(dú)活 桔梗(或用梢) 砂仁(黃柏、茯苓為使)
通入手足少陰∶細(xì)辛 熟地 五味子 澤瀉 地榆 附子 知母 白術(shù)