潔古云∶靜而得之為中暑,動(dòng)而得之為中熱,中暑為陰證,中熱為陽(yáng)證。東垣云∶避暑熱于深堂大廈得之者,名曰中暑。其病必頭痛惡寒,身形拘急,肢體疼痛而心煩,肌膚大熱而無(wú)汗,是為房室之陰寒所遏,使周身陽(yáng)氣不能升越,大順散主之。若行人或農(nóng)夫,于日中勞役得之者,名曰中熱。其病必苦頭痛,發(fā)躁惡熱,捫之肌膚大熱,大渴引飲,汗大泄m.52667788.cn/rencai/,無(wú)氣以動(dòng),乃為天熱外傷肺氣,蒼術(shù)白虎湯主之。m.52667788.cn/shiti/余竊謂之不然。蓋暑熱者,夏之令也。大行于天地之間,或勞動(dòng),或饑餓,元?dú)馓澐,不足以御天令亢熱,于是受傷而為病,名曰中暑,亦名中熱,其?shí)一也。今乃以動(dòng)靜所得分之,何哉?夫中暑熱者,因多在勞役之人,勞役則虛,虛則邪入,邪入則病不虛,則天令雖亢,亦無(wú)由以傷之。彼避暑于深堂大廈,得頭痛惡寒等證,蓋亦傷寒之類(lèi)是耳,烏得以中暑名之耶?其所以煩心與肌膚大熱者,由身中陽(yáng)氣,為陰寒所遏而作,非暑邪也。茍欲治之,非辛溫發(fā)散之劑不可,今乃以大順散治之,吾恐不能解表,反增內(nèi)煩矣。夫大順散一方,原其初意,本為冒暑伏熱引飲過(guò)多,脾胃受寒濕而立。故甘草、姜皆經(jīng)火制,又用肉桂而非桂枝,蓋溫藥也。內(nèi)有杏仁,不過(guò)取其能下氣耳。
今世俗往往不明,類(lèi)曰夏日陰氣在內(nèi),大順散必用之藥。吁!其誤也不亦甚歟!夫陰氣非寒氣也,以夏月陽(yáng)氣發(fā)散在外,故陰氣在內(nèi)耳。豈得治陰氣為寒氣而用溫?zé)嶂幒?陰果為寒,何以夏日則飲水乎?其白虎湯雖宜用,亦不可視為通行之藥,必參之治暑諸方,隨所見(jiàn)證而用之,然后合理。若所謂靜而得之之證,雖當(dāng)暑月,原非暑證,宜分出治之,使后人勿致有似同而異之感。