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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:科學的誤區(qū)——中西醫(yī)結(jié)合
    

中醫(yī)討論:科學的誤區(qū)——中西醫(yī)結(jié)合

中醫(yī)和西醫(yī)都是科學,名有特色和優(yōu)勢,中醫(yī)治之所以走到今天療效不高,讓人不信任,關(guān)鍵是中西醫(yī)結(jié)合產(chǎn)生了一大批變種中醫(yī),怪種中醫(yī)。請讀下文。


                                      科學的誤區(qū)——中西醫(yī)結(jié)合
 
                                      作者:劉  熹(醫(yī)易太極)
                                             江蘇省靖江中醫(yī)院
                                        江蘇省華夏中醫(yī)藥研究中心
   
      內(nèi)容提要:中西醫(yī)結(jié)合嚴重干擾中醫(yī)學的發(fā)展,使中醫(yī)學發(fā)展面臨后繼乏術(shù)、后繼乏人 的嚴峻局面。 本文記敘了中醫(yī)學發(fā)展的現(xiàn)狀不容樂觀,分析了中醫(yī)現(xiàn)代化與中西醫(yī)結(jié)合有著本質(zhì)的區(qū)別,論述了中醫(yī)應該自身發(fā)展現(xiàn)代化,認為中西醫(yī)結(jié)合是科學的誤區(qū)。呼吁中醫(yī)同道努力學習中醫(yī)學知識,扎扎實實煉好中醫(yī)基本功,沿著中醫(yī)幾千年發(fā)展的軌跡發(fā)展中醫(yī)現(xiàn)代化。
      關(guān)鍵詞:科學的誤區(qū),中醫(yī)現(xiàn)代化,中西醫(yī)結(jié)合。
      石壓筍斜出,崖懸花倒生。中西醫(yī)結(jié)合嚴重干擾中醫(yī)學的發(fā)展。但是,堪稱為世界醫(yī)林中的東方瑰寶——中醫(yī),仍然光彩奪目。近來眾多有識之士對中醫(yī)學的發(fā)展提出了不少好的建議,作者對中醫(yī)學的發(fā)展也談幾點我見。
                                       一、中醫(yī)學發(fā)展的現(xiàn)狀不容樂觀
      1—1、現(xiàn)在的病人到中醫(yī)院或中醫(yī)科看病,醫(yī)生給病人都是中藥和西藥兩張?zhí)幏,醫(yī)生說“這是中西醫(yī)結(jié)合治病”。病人千方易得,確一效難求。由于中藥與西藥治病的原理完全不同,病人把中西藥物同用會有潛在相互拮抗作用的危險,使本來不重的病,經(jīng)治療后病反不輕了。許多容易治好的常見病,經(jīng)治療后確成為久治不愈的疑難證候了。                              
      1—2、現(xiàn)在許多中醫(yī)師(包括高級中醫(yī)人才)不會中醫(yī)辨證論治,甚至把中醫(yī)的風水病名當作迷信風水。有一位省名中醫(yī)竟說:“中醫(yī)辨證論治是怪招,他按西醫(yī)診斷用中藥+西藥是正宗純正的中醫(yī)!敝灰麽t(yī)診斷的各種急、慢性炎癥,就用中藥清熱解毒藥去消炎,結(jié)果屬于中醫(yī)辨證的寒性炎癥、虛性炎癥越治越重。如果是心腦血管疾病都用活血化瘀藥丹參掛水治療,結(jié)果中醫(yī)辨證的氣虛證候,血虛證候,陰虛證候,陽虛證候,氣滯證候、痰飲證候、食積證候、寒凝證候、肝氣沖心、肝火沖心、心腎不交等證候的心腦血管病人均無治療效果,就說中醫(yī)中藥治不好病。
      1—3、中醫(yī)院校的學生進入臨床實習時,對中醫(yī)基礎(chǔ)理論很生疏,有的對陰陽學說的內(nèi)容完全不理解,中藥藥性不熟悉,方劑組成不知道,問他們?nèi)绾瓮ㄟ^考試?按照考試大綱突擊強記。他們根本不相信中醫(yī)中藥能治好病,只圖拿個畢業(yè)證書,以后做什么工作確心中無數(shù)。事實不少中醫(yī)院校畢業(yè)生走向社會只好改行,去做藥物營銷或別的工作。
    1—4、當今的中醫(yī)院校畢業(yè)生,即使少數(shù)有幸到中醫(yī)院工作,根本不會用中醫(yī)中藥治病,西醫(yī)西藥知識又不如西醫(yī)院校的學生扎實,只好去進修西醫(yī)臨床和醫(yī)技檢查,國家培養(yǎng)的中醫(yī)人才大都浪費。中醫(yī)面臨著不但后繼乏術(shù)、而且后繼乏人的嚴峻局面。
 
    1—5、中醫(yī)研究機構(gòu)中的高級中醫(yī)都在步西醫(yī)后塵,研究基因?qū)W說、免疫學說等,好像在為中醫(yī)爭氣,中醫(yī)不比西醫(yī)落后。實際是在做無效重復勞動。而對中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學習不勤奮,一知半解,甚至還不懂。就用研究西醫(yī)的方法研究中醫(yī),由于中西醫(yī)兩門學科理論體系完全不同,當研究不可能出成果時,就認為中醫(yī)不科學,從而反對中醫(yī),否定中醫(yī)。這些就是二十年前老一輩中醫(yī)專家當時看到的現(xiàn)象而預言:“中醫(yī)界后輩會出現(xiàn)變種中醫(yī)、怪種中醫(yī)。”
  1—6、各地中醫(yī)雜志上發(fā)表的論文大多數(shù)是中西醫(yī)結(jié)合的論文,文中沒有中西醫(yī)結(jié)合的理論。少數(shù)中醫(yī)唯名利是務,編著中西醫(yī)結(jié)合的專著,這些專著的內(nèi)容也只是抄一段中醫(yī)教材,再錄一段西醫(yī)課本,缺乏科學性、先進性和實用性。但可以此獲得名不符實的職稱證書、專家頭銜和名中醫(yī)牌子,天天攤在病人面前大吹大擂欺騙病人,爛用中西藥物,個人獲得驚人的經(jīng)濟效益,浪費病人的錢財,不確當?shù)挠盟幏炊共∪说牟∏樵街卧街亍?br >      1—7、網(wǎng)上中醫(yī)專家更離奇,居然叫網(wǎng)上病人告訴他用西醫(yī)檢查結(jié)果或西醫(yī)診斷的病名,就給病人寄去大劑量藥價昂貴的中藥為病人治病,如果能治好病,真是世間一怪。
      1—8、許多制藥商為了銷售藥物,借幾千年中醫(yī)中藥治病在人民群眾中的信仰,在藥物說明和廣告上打出純中藥制劑或中西藥結(jié)合制劑,治療西醫(yī)診斷的糖尿病、高血壓感冒、胃痛等常見病,誤導病人自購藥物治病。少數(shù)病人偶然因中西藥結(jié)合制劑中的西藥有改善癥狀或減低化驗檢測指標的作用,絕大多病人則無治療效果,甚或病反加重。許多保健品制造商和銷售商借中醫(yī)中藥在人民中幾千年的信仰,用人參、蟲草、珍珠、靈芝等制劑,靠狂轟爛炸的廣告和地下傳銷的方法欺騙病人,宣傳能包治現(xiàn)代醫(yī)學診斷的百病,危害非淺。
      1—9、更有不學無術(shù)不懂中醫(yī)的江湖醫(yī)生假造名醫(yī)牌子冒充名中醫(yī),只圖經(jīng)濟效益,糊亂開個價格昂貴的中藥方,利用謀體廣告夸大宣傳,欺騙大量病人,產(chǎn)生醫(yī)療事故,損害中醫(yī)幾千來在人民群眾中的美好形象。
      總之,中醫(yī)學發(fā)展的現(xiàn)狀不容樂觀。
 
                                           二、中醫(yī)現(xiàn)代化不是中西醫(yī)結(jié)合
      2—1、“中醫(yī)現(xiàn)代化”曾經(jīng)是一句時髦的口號,喊到今天這句口號的含義已經(jīng)是否定現(xiàn)代以前的中醫(yī)學。好像所有的科學只有中醫(yī)科學不是現(xiàn)代化,所以要強調(diào)“中醫(yī)現(xiàn)代化”。其實,中醫(yī)學現(xiàn)代化是一個永恒的時代課題,不是某一位學者的高見,也不是某一時代的要求,而是每一門科學存在的必然發(fā)展,就象一個人要生存就必須天天要吃飯一樣。中醫(yī)發(fā)展現(xiàn)代化誰都沒有非議。但是,有人把中西醫(yī)結(jié)合說成中醫(yī)現(xiàn)代化就不免有點牽強附會了。他們認為中醫(yī)現(xiàn)代化,就是用西醫(yī)的理論和方法去研究中醫(yī),用西醫(yī)的檢查方式代替中醫(yī)四診,用西醫(yī)的病名代替中醫(yī)診斷,用研究西藥方法研究中藥。從中藥中提取部分實驗有效成分制成與西藥作用相似的藥物,如黃連素、麻黃素、葛根素等,把中藥當西藥使用,補充西藥的種數(shù),把中藥清熱解毒藥=西藥消炎藥。他們認為中醫(yī)診斷不出癌癥、胃潰瘍、胃炎、無精子癥等,只有用西醫(yī)檢查才能診斷。所以,他們把西醫(yī)診斷,中西藥物同用治病 的模式叫做中西醫(yī)結(jié)合。實則是用西醫(yī)理論代替中醫(yī)理論,用西醫(yī)診療方法替代中醫(yī)診療方法,把中醫(yī)的基本理論全都丟棄,只要中藥這種“綠色藥物”,這就象金壽山教授指出的“廢醫(yī)存藥”。如此方法研究中醫(yī)的理、法、方、藥、辨證論治全都不符合現(xiàn)代醫(yī)學理論,結(jié)論是中醫(yī)不科學。否定了毛澤東的論述“中醫(yī)藥學是個偉大寶庫,應當努力挖掘,加以提高。”他們認為中醫(yī)現(xiàn)代化就是中西醫(yī)結(jié)合,把中醫(yī)現(xiàn)代化與中西結(jié)合混為一談。
      2—2、我認為中醫(yī)現(xiàn)代化與中西醫(yī)結(jié)合有本質(zhì)的區(qū)別,不能混為一談。中醫(yī)現(xiàn)代化應該是在繼承中醫(yī)的理論基礎(chǔ)上,吸收現(xiàn)代各種自然科學、社會科學中對人體生命科學有用的知識來豐富發(fā)展中醫(yī)學,沿著中醫(yī)幾千年來發(fā)展的軌跡繼續(xù)發(fā)展。中醫(yī)現(xiàn)代化不排除吸收現(xiàn)代西醫(yī)的各種先進的醫(yī)技檢查,明確西醫(yī)的診斷病名豐富發(fā)展中醫(yī)診斷學。比如西醫(yī)診斷腫瘤的病理切片檢查對中醫(yī)診斷癌、瘤、癥、瘕、積、聚等病只有補充微觀認識和預后估計,但沒有產(chǎn)生新的診斷理論。所以,改變不了中醫(yī)辨證論治的思路與方法。多年的臨床實踐證明,中醫(yī)治療癌癥,不能目大量重疊運用實驗室試驗有抗癌細胞作用的中藥和黃芪、女貞子扶正中藥提高免疫力。如果這樣,就目前實驗研究的抗癌的中藥絕大多數(shù)是有毒的,大量使用是會傷害人體正氣的。黃芪只能補氣,女貞子補陰,這兩種中藥決不是補益氣血陰陽諸臟諸腑的圣藥。如果不辨陰、陽、氣、血、臟、腑隨意用幾種補的中藥,補錯了決不可能 提高免疫力。假如是陽虛的病人反用補陰藥,只會降低病人免疫力,癌癥病邪就會在人體內(nèi)猖獗發(fā)作,此即“誤補益疾”的錯誤治法。反使病情加重,病人就會縮短生命。中醫(yī)的治療癌癥的方法應該按照中醫(yī)的辨證論治,首先辨證的掌握邪正的主次關(guān)系,然后決定治療大法,是扶正驅(qū)邪,還是驅(qū)邪扶正。在扶正方面,要根據(jù)病人整體的癥狀、舌象、脈象出現(xiàn)的規(guī)律和特征,辨清陰虛、陽虛、氣虛、血虛、氣陰兩虛、氣血兩虛、陰陽兩虛、氣血陰陽具虛,還要辨清虛的重點在何臟何腑才能選擇適當方藥。在驅(qū)邪方面,要根據(jù)病人的癥狀、舌象、脈象和病史,辨清病人所感的是風毒、寒毒、濕毒、熱毒、燥毒、痰毒、疫毒、食積等病邪和病邪所中的部位產(chǎn)生氣郁、血瘀、痰、水等病理產(chǎn)物。才能選擇適當?shù)姆剿庍M行藥物治療。還可結(jié)合內(nèi)服藥的辨證考慮局部外用藥物治療。中醫(yī)這樣辨證論治的治病的方法,要比用西藥化療+實驗抗癌中藥+黃芪、女貞子等補藥扶正的固定模式治療效果好得多。或者對某些癌癥病人先用西醫(yī)先進的外科手術(shù)切除病灶,然后按中醫(yī)辨證論治選用中藥善后調(diào)理,增強體質(zhì),預防轉(zhuǎn)移復發(fā)。這叫中醫(yī)與西醫(yī)互相取長補短,把西醫(yī)先進的手術(shù)方法作為中醫(yī)辨證論治治療癌癥方案中的一個方法或步驟,替代中醫(yī)落后的外科手術(shù),謂之中醫(yī)現(xiàn)代化。余病準此。
      2—3、幾千年的中醫(yī)學的發(fā)展史就是廣泛地吸收哲學、心理學、天文學、地理學、植物學、動物學、物理學、化學、法學、數(shù)學、文學、美學、語言學、音韻學、社會學等多學科的知識,中醫(yī)現(xiàn)代化同樣要遵循中醫(yī)發(fā)展史吸收上述多學科和現(xiàn)代醫(yī)學、民族醫(yī)學符合中醫(yī)學基礎(chǔ)理論的新知識,還要吸收數(shù)字信息計算機技術(shù)等所有學科的新知識和新技術(shù)。凡是能豐富發(fā)展中醫(yī)學理論和臨床實踐的,我們都要兼收并用。
                                      三、中醫(yī)學只能自身發(fā)展現(xiàn)代化
      3—1、任何一門科學的發(fā)展都是在繼承自己的理論基礎(chǔ)上發(fā)展,沒有繼承就談不上發(fā)展,F(xiàn)代西醫(yī)也就是在繼承自己的基礎(chǔ)理論上吸收現(xiàn)代各門科學的新知識、新技術(shù)來發(fā)展西醫(yī)現(xiàn)代化,所以西醫(yī)科學現(xiàn)代化的發(fā)展突飛猛進,日新月異,碩果累累。中醫(yī)學也不例外,許多具有真才實學的高水平的臨床中醫(yī)專家主張,中醫(yī)現(xiàn)代化的發(fā)展也必須在繼承中醫(yī)學理論的基礎(chǔ)上吸收現(xiàn)代各門科學的先進知識和技術(shù)為我所用,豐富發(fā)展自己的理論和實踐。決不可以用研究西醫(yī)的方法來研究中醫(yī)?墒巧贁(shù)對中醫(yī)知識一知半解,又學了一點西醫(yī)知識的中醫(yī),他自己用中醫(yī)中藥方法治不好病,就責怪中醫(yī)不科學,中醫(yī)不能治病。就根據(jù)西醫(yī)檢查診斷的病,在無理論指導的情況下,盲目中西藥物同用,產(chǎn)生了許多中西藥物相互拮抗的毒副作用,他們用藥的原本意圖也僅借西藥的作用來改善病人的癥狀而已。他們用研究西醫(yī)的方法強加于中醫(yī)現(xiàn)代化的科研工作,來否定中醫(yī)。我認為中醫(yī)現(xiàn)代化離開了中醫(yī)自身發(fā)展的軌跡去發(fā)展,必然走入誤區(qū)。猶如火車越軌行駛,必然翻車,后果慘重。中醫(yī)科學和其它所有科學一樣,在歷史發(fā)展中與時俱進的同步發(fā)展,在任何歷史時期都在發(fā)展現(xiàn)代化。只是近半個世紀由于中西醫(yī)結(jié)合的錯誤導向,把中醫(yī)現(xiàn)代化發(fā)展引入岐途。
      3—2、中醫(yī)與西醫(yī)各有特色和優(yōu)勢,中醫(yī)和西醫(yī)應當各自在自已的基礎(chǔ)理論上吸收各種科學先進的知識豐富發(fā)展自己的學科,不斷提高臨床治療效果。如西醫(yī)特長于手術(shù)治療和急性病的急救,中醫(yī)特長于慢性病的診療,就發(fā)揮各自的特長互相取長補短去為人類健康服務。何必要不合科學規(guī)律去搞不倫不類的毫無理論根據(jù)的中西醫(yī)結(jié)合,潛在的中西藥拮抗危險使許多病人走入治療誤區(qū),延誤病機,使輕病變重,重病轉(zhuǎn)危。
      3—3、就目前中西藥物同用的治病方式,病人中有識之士、西醫(yī)專家、業(yè)外人士責問:西醫(yī)治病用西藥有效就可以不加用中藥,中醫(yī)治病如果中藥有效為何還加用西藥?事實上中西藥同用治病的醫(yī)師們面對病人來復診,治療有效的是何道理?治療無效的又是何道理?全都不明白,如此做了一輩子糊涂醫(yī)生。我們呼吁中醫(yī)同道埋頭刻苦認真學習中醫(yī)基本理論,掌握中醫(yī)治病的過硬本領(lǐng),再吸收現(xiàn)代其它科學先進技術(shù)知識豐富發(fā)展中醫(yī),不斷提高中醫(yī)治病的水平,為中醫(yī)現(xiàn)代化發(fā)展貢獻自已的力量。做個學術(shù)上明明白白的中醫(yī)師為人類健康服務。
                                             四、中西醫(yī)結(jié)合是科學的誤區(qū)
       4—1、假設(shè)說,中西醫(yī)結(jié)合能成為一門新的醫(yī)學科學,它必須是具有高出中醫(yī)同時也高出西醫(yī)的理論,并且是經(jīng)過實踐反復證明了的真科學理論,反過來指導臨床實踐的療效高出中醫(yī)同時也高出西醫(yī)的臨床療效,這才有它存在的意義。可是中西醫(yī)結(jié)合已經(jīng)半個多世紀了,耗費了無法計數(shù)的人力、物力、財力和衛(wèi)生資源,可是至今仍無理論,也無形成理論的苗頭。任何一門科學都是以實踐為理論基礎(chǔ),有實踐就必然產(chǎn)生理論,有理論就必然轉(zhuǎn)過來指導再實踐。惟獨中西醫(yī)結(jié)合這門科學只有實踐而沒有理論,更沒有理論指導實踐。毛澤東說:“沒有正確的理論就沒有正確的實踐”,沒有正確的實踐也決不可能有好的療效。一門保健人類健康的科學居然沒有理論,不得不令中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)師們冷靜的思考,這是為什么?中醫(yī)與西醫(yī)倒底能不能結(jié)合?目前狀態(tài)的中西醫(yī)結(jié)合沒有理論指導臨床的偶然療效是否能對人類健康負責?
      4—2、人生活在大自中,人生老病死離不開自然界的變化,所以中醫(yī)學是用“天地人”相應的理論指導下,在整體水平上研究人,用直觀系統(tǒng)法和撲素唯物辨證法在臨床實踐中進行活體的、動態(tài)的、無割裂的、整體水平的同步觀察和研究,形成自己的理論體系。西醫(yī)科學是在近代工業(yè)革命,分析時代到來,物理、化學、生物學、解剖學、生理學、細胞學、微生物學等科學的出現(xiàn)而產(chǎn)生的。通過實驗手段用元素分析法和還原法,應用解剖、顯微、化驗等科學技術(shù)進行研究,在人體整體水平下研究人的的理論體系。比較中醫(yī)和西醫(yī)的兩種醫(yī)學在研究層次和方法上、體系上、臨床上三個方面有著彼此不能代替的特色和優(yōu)勢。中醫(yī)學對人體生命活動和疾病過程進行活體的、動態(tài)的、無割裂的、整水平上的研究發(fā)現(xiàn)了生命過程和疾病過程的許多奧秘,而這些奧秘是西醫(yī)學用分析法、解剖法、還原法所無法發(fā)現(xiàn)和理解的。由于中醫(yī)和西醫(yī)研究人體科學的方法完全不同,顯然用研究西醫(yī)的方式去研究中醫(yī)的思維方法是錯誤的,這好比白天望星星,黑夜看太陽,結(jié)果宇宙客觀存在的星星和太陽都看不到。
      4—3、中醫(yī)學有幾千年的發(fā)展史,經(jīng)過先臨床實踐——產(chǎn)生理論——理論指導再臨床實踐——無數(shù)次實踐使理論無數(shù)次升華——逐漸使理論成熟和完善。中醫(yī)基本理論是實踐中產(chǎn)生的,所以多是真科學。誰都改變不了,要再創(chuàng)新理論越來越難,F(xiàn)代醫(yī)學是先實驗室研究產(chǎn)生理論——因?qū)嶒炇噎h(huán)境不同于千變?nèi)f化人體內(nèi)在體質(zhì)狀況,產(chǎn)生的理論不能符合臨床上千變?nèi)f化病情的治療——所以再實驗研究產(chǎn)生新理論——還不能符合臨床千變?nèi)f化病情臨床治療——所以不斷產(chǎn)生新理論,謂之知識更新,實際上是一門科學不成熟的表現(xiàn)。如果用一門不成熟的學科理論去研究已經(jīng)成熟的中醫(yī)理論是違背科學研究規(guī)律的。
      4—4、中醫(yī)學的基本理論來源于《易經(jīng)》,易經(jīng)是認識宇宙間萬事萬物變化的哲理。陰陽學說是認識宇宙間萬事萬物對立統(tǒng)一的兩方面,中醫(yī)學以陰陽學說為理論核心,從理論到實踐,理法方藥無不在辨證法中形成,所以辨證論治是中醫(yī)學的靈魂。中醫(yī)講的“證”就是中醫(yī)學對人體生命活動和疾病過程進行活體的、動態(tài)的、無割裂的、整體的水平上研究發(fā)現(xiàn)的奧秘。如果用西醫(yī)學的分析法、解剖法、還原法是無法認識的。半個世紀來,西醫(yī)專家也曾研究過中醫(yī)的單純的腎陰虛腎陽虛證候,結(jié)果并無臨床實用意義。中醫(yī)規(guī)范的單一證候就有425個,復合的證候千變?nèi)f化是無法計數(shù)的,而且在許多慢性疑難病中大多是寒、熱、虛、實的真假證候,這些寒、熱、虛、實的真假證候只有高水平的中醫(yī)臨床家才能認識。西醫(yī)面對這么多無法計數(shù)的復雜證候是無法認識的,何談研究更是天方夜談。而“證”是辨證論治核心,“辨證論治”是中醫(yī)靈魂,用西醫(yī)研究方法認識不了中醫(yī)的“證”,中西醫(yī)結(jié)合丟掉中醫(yī)辨證論治的靈魂,中醫(yī)就不存在了,也就談不上什么中西醫(yī)結(jié)合了。
      4—5、用研究西藥的方法研究中醫(yī)藥方也是研究不通的。中醫(yī)專家岳美中說:“中藥研究單純找成分,不脫離試管的做法,最終只是為西醫(yī)增添一些新藥罷了。這樣下去中醫(yī)的方劑配伍作用和幾千年積累的寶貴經(jīng)驗將會從中慢慢丟掉!敝嗅t(yī)治病藥方數(shù)以萬計。現(xiàn)就《傷寒論》第一方簡單的桂枝湯為例來說。幾千年來中醫(yī)學臨床實踐證明,只要對桂枝湯營衛(wèi)不和證候認證準確,臨床運用無不奏效。完全否定了少數(shù)學者不懂中醫(yī)、不識證候、不會用方、亂用中藥治病而無療效的結(jié)果罪歸中醫(yī)治病不能重復的謬論。桂枝湯組方嚴謹,藥僅桂枝、芍藥甘草、生、大棗五味。桂枝湯的藥理是什么?中醫(yī)的營衛(wèi)不和又是什么?桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)的機理是什么?西醫(yī)是無法認識的。就桂枝湯而言每加減一味藥物其治法和所治療的證候就不同。桂枝湯加桂枝6克平?jīng)_降逆治心陽虛而寒氣上逆。桂枝湯加芍藥9克養(yǎng)陰柔痙治腹時痛。桂枝湯去一味芍藥溫心陽可治心陽虛證之心臟病。桂枝湯加一味飴糖名小建中湯溫補脾胃,治脾胃虛寒證的胃腸病。如此加減桂枝湯的經(jīng)方就有二十四首能治內(nèi)科各系統(tǒng)幾十種疾病,后世醫(yī)家用桂枝湯加減的方劑難以計數(shù)。如果用研究西藥的方法來研究中醫(yī)方劑,可能只會得出錯誤的結(jié)論。比如中醫(yī)辨證的中氣下陷證候的高血壓病只能用補中益氣湯(丸)才能取得最好的效果,中醫(yī)辨證的腎陽虛證候的高血壓病也只有用附桂地黃丸治療效果最佳。而中西醫(yī)結(jié)合研究結(jié)果是補中益氣丸和附桂地黃丸對高血壓禁用的錯誤結(jié)論。
      4—6、中醫(yī)治病介于辨證和選方之間必須擬定中醫(yī)的治法。中醫(yī)治法有汗、吐、下、和、溫、清、補、消八大類,具體單一治法有寒者者之、熱者寒之、虛者補之、實者瀉之、陰中求陽、陽中求陰、反治法、反佐法、釜底抽薪、提壺揭蓋、……等258法,根據(jù)復合證候的需要這些單一治法又可組合成復合治法數(shù)以萬計。這些治法是由幾千年來無數(shù)中醫(yī)學家具有廣博的醫(yī)學知識和多學科知識產(chǎn)生的靈感思維而創(chuàng)造的千變?nèi)f化的治法。幾千來中醫(yī)學家就是用這些治法在臨床上取得確切的療效,無數(shù)次臨床實踐又千錘百煉證明了這些中醫(yī)療法的科學性。用西醫(yī)治法來研究中醫(yī)治法,好比用西方文化研究東方文化,會有什么研究成果呢?
      4—7、最后舉例,中醫(yī)和西醫(yī)診治常見的消化系統(tǒng)病癥,從各自的診療思路來看中西醫(yī)結(jié)合是不可能的。西醫(yī)診斷消化道的某一種炎癥,在中醫(yī)認為形成這些炎癥的病因有風毒、寒毒、暑毒、燥毒、熱毒、火毒、水毒、濕毒、痰毒、飲毒、食毒、食積、氣滯、血瘀等,還挾雜病人自身體質(zhì)氣虛、血虛、陰虛、陽虛、脾胃虛、肝膽虛、腎虛(腎火不能生脾土)、心虛(心火不能生胃土)、肺氣郁閉(肺主氣,肺氣郁閉則腸胃氣機失常)、膽胃不和、肝胃不和等臟腑之間相互功能失常,同時還有季節(jié)氣候的變化、病人心理變化,以及勞累、饑餓、暴食暴飲、出差旅行水土不服等許多因素產(chǎn)生消化系各臟器炎癥。這些許多因素相互交織致病的機理是非常復雜的。辨證論治對證用藥的具體方法是,任何一個消化道炎癥病癥在中醫(yī)辨證如果是單一病因致病就則可分為幾十個基本證型,實際上大多數(shù)病人是因多種病因相互交織致病,形成幾百個復合證型,每一個復合證型又有因人、因時、因地的因素產(chǎn)生個體差異,形成千變?nèi)f化的病名相同而癥狀有異的病狀。所以患同一種病的許多病人在一起交流,各人的病狀都不完全相同,患同一種病的許多病人用同一個方治療則大多數(shù)病人無效。因此中醫(yī)論治也必須用千變?nèi)f化的治法選用幾十個有代表性的方劑,針對每一個病人進行數(shù)方合用和加減藥物,擬定適合每一個病人證候的對證藥方,而且在治療某一個病人過程中的初期、中期、未期和善后消除病根的階段還要隨著病情的動態(tài)變化須及時改變治法和方藥,只有這種符合辨證法的科學治療方法才能確保治療效果。而中西醫(yī)結(jié)合對中醫(yī)的“證”就無法認識,只好用幾味實驗室實驗有抗菌作用的清熱解毒藥加上幾種抗炎西藥,這種治法對中醫(yī)辨證的非熱性證候毫無療效。工作認真的醫(yī)生就套用中醫(yī)教課書上幾個基本證候選幾個系列方劑或幾種中成藥,為保有效又加上幾種西藥來緩解癥狀,這樣刻舟求劍、按圖索驥的治法,仍然不可能應對某一種病癥的千變?nèi)f化的病情,遠遠比不上中醫(yī)辨證論治的效果。例如王姓48歲女病人,患胃脘痞脹三年,鏡檢查為淺表性胃炎。已服藥物有嗎叮啉、胃復安、新絡納、雷尼替丁、洛賽克、麗珠胃三聯(lián)、并加中藥保和丸、胃復春、三九胃泰,湯藥用香砂六君子湯蒲公英、黃芩、黃連、白花蛇舌草、鐵樹葉、焦楂曲、內(nèi)金、炒萊菔子、香附、陳皮檳榔、大腹皮、三棱莪術(shù)等健脾清熱消炎、理氣消脹化積藥物二百余帖,看似對癥,實際治療結(jié)果病情越治越重。后我為之診治,病人訴說胃脹于食后和平臥時減輕或消失,饑餓和勞累時發(fā)作或加重,神被乏力,動則心慌氣短。此為虛脹,真虛假實證。是因脾胃中氣虛弱,脾升胃降無力,濁氣郁阻中焦,用補中益氣湯原方五帖主之,胃脹減輕程度過半。再服五帖胃脹全愈。如此中西藥混用久治不愈的病人再用中醫(yī)辨證論治,十治可愈八九。中西醫(yī)結(jié)合還有何意義呢?                                                            
                                                                           熙氏中醫(yī)QQ472362567
-----------改正引文中一錯一誤二個字:
      中醫(yī)和西醫(yī)都是科學,各有特色和優(yōu)勢,中醫(yī)之所以走到今天療效不高,讓人不信任,關(guān)鍵是中西醫(yī)結(jié)合產(chǎn)生了一大批變種中醫(yī),怪種中醫(yī)。請讀下文。
-----------中西醫(yī)結(jié)合不可能是理論上的結(jié)合,因為它們是兩種完全不同的理論。臨床上的結(jié)合是可能的,可以取長補短,共同完成一項醫(yī)療活動,比如給同一個人治好病,就是中醫(yī)治療有困難,就改為中醫(yī);反之亦然。
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