見(jiàn)聞淺思雜錄二十二：試論西醫(yī)在中醫(yī)學(xué)中的重要性 作者:黎小裕 郵箱：lichongyu103@163。com
這個(gè)標(biāo)題我想很多人看后肯定會(huì)反對(duì)的，說(shuō)光一個(gè)中醫(yī)就已經(jīng)夠中醫(yī)學(xué)子忙活和頭疼的了，還要去學(xué)好西醫(yī)，導(dǎo)致經(jīng)常有中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)的學(xué)生是“中不中,西不西",更有甚者是中皮西骨被人們所詬病。但是反思我們的中醫(yī)，我們?yōu)槭裁淳筒荒茏屛麽t(yī)為我們中醫(yī)所用呢？為什么就不能采取一種直觀的方式，通俗易懂的方法去展示給平民百姓呢？讓他們聽(tīng)得懂，能理解我們中醫(yī)所說(shuō)的東西，而不是什么陰虛、陽(yáng)虛、氣虛、血虛、腎虛等他們都不懂的東西。很多人一提起這個(gè)"虛",說(shuō)就是那個(gè)中醫(yī)說(shuō)什么虛來(lái)著的，我也不懂，一臉很是無(wú)奈和不解的表情。
記得一次幫同事把脈說(shuō)他有血虛的情況，同事是臨床專(zhuān)業(yè)的，沒(méi)有學(xué)過(guò)中醫(yī)，他問(wèn)什么是血虛，我不懂哦，這個(gè)問(wèn)題一時(shí)把我也給難住了，我應(yīng)該怎么去跟他說(shuō)什么是血虛呢？中醫(yī)的這個(gè)虛跟亞健康有很大的相似之處，但是哪些亞健康的癥狀就是屬于氣虛的范疇，哪些亞健康的癥狀就是屬于血虛的范疇，哪些亞健康的癥狀就是屬于陰虛的范疇，哪些亞健康的癥狀就是屬于陽(yáng)虛的范疇，這個(gè)還真沒(méi)有好好去研究。一時(shí)語(yǔ)塞，無(wú)言與對(duì)。一次學(xué)高護(hù)的同學(xué)發(fā)來(lái)短信問(wèn)：老年人
高血壓或前列腺增生，會(huì)有口干的情況嗎？這個(gè)問(wèn)題把我們的同學(xué)都難住了，因?yàn)榻炭茣?shū)上的高血壓癥狀和前列腺增生的癥狀中是沒(méi)有這一說(shuō)法的，一個(gè)朋友說(shuō)這個(gè)只是或然證，在很多疾病都是可以遇到的，并不唯獨(dú)這個(gè)情況才有。但是同學(xué)既然這么問(wèn)的話(huà)，那肯定是在臨床上遇到不少這樣的例子但是不能理解，不知道他們之間是否有必然的聯(lián)系，故有此問(wèn)，這個(gè)就涉及到生理和病理的知識(shí)，但是在學(xué)校的時(shí)候由于沒(méi)有學(xué)好生理病理，所以是一籌莫展，最后只能這樣回復(fù)：高血壓患者一般都是有飲食比較咸的情況，這個(gè)是出現(xiàn)口干思飲水也是正常的，而前列腺增生的話(huà)由于有小便方面的異常，一般是會(huì)選擇通過(guò)少喝水從而到達(dá)少排尿來(lái)減輕這一痛苦，故出現(xiàn)口干的話(huà)也是很正常。同學(xué)回信說(shuō)：這個(gè)也有可能，用利尿劑的話(huà)是不是也是會(huì)出現(xiàn)這個(gè)情況呢？對(duì)啊，利尿劑，利尿劑，我怎么沒(méi)有想到呢？同學(xué)本來(lái)就在西醫(yī)院實(shí)習(xí)，而利尿劑是醫(yī)院常用的治療高血壓和前列腺增生引起尿潴留的藥物，這個(gè)不就是中醫(yī)的藥邪所致的口干嗎？西藥的利尿劑經(jīng)常使用的話(huà)往往有副作用，會(huì)引起體內(nèi)失水而出現(xiàn)口干口渴，缺鉀等情況，但是中醫(yī)的利尿劑常用的話(huà)卻不會(huì)出現(xiàn)這個(gè)情況，這個(gè)也是中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)所在。
還記得在毛爺爺?shù)臅r(shí)代號(hào)召西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，當(dāng)時(shí)很多西醫(yī)中的高手都在學(xué)習(xí)中醫(yī)，結(jié)果是他們當(dāng)中有很多人成了當(dāng)?shù)啬酥寥珖?guó)有名的名老中醫(yī)，其中的奧妙不說(shuō)自明�，F(xiàn)在國(guó)家取消中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)，說(shuō)是要不先學(xué)習(xí)中醫(yī)，要不先學(xué)習(xí)西醫(yī)，到研究生階段再中西醫(yī)結(jié)合的話(huà)就比較好，這個(gè)也是很有道理的，朱良春先生要求他的子女們要先學(xué)好西醫(yī)，打好西醫(yī)基礎(chǔ)后再學(xué)習(xí)中醫(yī)，我覺(jué)得這一點(diǎn)很好，但是的話(huà)思維卻不能被西醫(yī)給占領(lǐng)，要有中醫(yī)的思維去思考問(wèn)題。朱良春先生是提倡中西醫(yī)結(jié)合的，他的很多方子都是現(xiàn)成的，拿來(lái)即可用，可重復(fù)性強(qiáng)，而且效果一樣很好。
李靜先生在其著作《名醫(yī)師承講記》的《寫(xiě)在前面——中醫(yī)是怎樣煉成的》篇中提到：一病人
腹痛，大便不能暢通，每次解大便都感費(fèi)力且時(shí)間過(guò)久。因病人相信我，當(dāng)時(shí)診為腸炎，先用
調(diào)胃承氣湯不效，又仿張錫純之意加
蔞仁，服數(shù)劑又不效，故又加重
大黃用量至15克，蔞仁加至60克。又服二日仍是腹痛，大便仍然如故。后數(shù)日病家至一西醫(yī)處，打針輸液病情緩解。我親至西醫(yī)處拜訪，趙姓西醫(yī)說(shuō)病人是水液缺失且有腸炎，不補(bǔ)液如何能好。方始明白自已所治之法皆是通下，腸內(nèi)干燥如何能通下。自已的思路太狹隘了。至此深深明白自已的功底不夠，所需知道的東西還太多。真的是古人所說(shuō)“治病三年，方知天下無(wú)方可用”了�！摆w姓西醫(yī)說(shuō)病人是水液缺失且有腸炎，不補(bǔ)液如何能好�！蔽麽t(yī)學(xué)中的知識(shí)又何嘗不能為我們中醫(yī)所用呢？另外他還提到:曾有一20歲女子來(lái)求診，跪求哭訴，說(shuō)其因從小患
閉經(jīng)病，治了數(shù)年，服中藥數(shù)年都無(wú)效。聽(tīng)說(shuō)你醫(yī)術(shù)好來(lái)求您了。視其體質(zhì)甚佳，何至于閉經(jīng)。何致服藥數(shù)年無(wú)效？乃細(xì)詢(xún)其治療經(jīng)過(guò)，訴說(shuō)一般都是找中醫(yī)，問(wèn)病診脈后即開(kāi)藥，找了好多中醫(yī)。曾有一次婦科醫(yī)生給其擴(kuò)宮也沒(méi)效。思之閉經(jīng)何用擴(kuò)宮？讓其做婦檢，方知是
先天性無(wú)陰道。只有一尿道。差一點(diǎn)又給她開(kāi)中藥。豈不是誤診了嗎？其家在農(nóng)村，父母對(duì)人體的生理知識(shí)太差了也，女兒長(zhǎng)至20歲了，還不知先天無(wú)陰道。我若不詳診細(xì)詢(xún)病史，自已誤診不說(shuō)，還不知有多少中醫(yī)要給她開(kāi)中藥呢�！�1】這個(gè)只是一個(gè)婦檢就可以確定的疾病，卻折殺了多少中醫(yī)先生，還好患者還是信中醫(yī)。西醫(yī)在中醫(yī)學(xué)中的重要性不言而喻。當(dāng)然中醫(yī)早就有石女的說(shuō)法，問(wèn)題是這個(gè)婦檢，西醫(yī)的話(huà)是常借助現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)來(lái)使用，而中醫(yī)卻不用或者是不常用，所以如果追求純中醫(yī)的話(huà)思路未免過(guò)于狹隘。
參考資料;
[1]
中醫(yī)李靜的個(gè)人空間:http://space.sznews。com/?uid-696317-action-viewspace-itemid-15758[
本帖最后由 黎小裕 于 2008/11/6 13:43 編輯 m.52667788.cn/wsj/]
－－－－－－－－－－－不是西醫(yī)在中醫(yī)的重安要性，而是中醫(yī)要利用現(xiàn)代科技提高中醫(yī)在辯病施治這一方面上，和純西醫(yī)學(xué)是兩回事。因?yàn)橹嗅t(yī)本身就有辨病這一微觀，只不過(guò)古時(shí)并有現(xiàn)代科技支撐，無(wú)法提高。
－－－－－－－－－－－中醫(yī)---象大海不拒溪流,博采眾長(zhǎng).洋為中用,不斷發(fā)展!
－－－－－－－－－－－不過(guò)中醫(yī)的辨病的話(huà)是需要西醫(yī)來(lái)補(bǔ)充的
－－－－－－－－－－－同意，中醫(yī)其實(shí)不用排斥西醫(yī)，只要思維不能西醫(yī)所占領(lǐng)就可以的
－－－－－－－－－－－懂西醫(yī)造成很多中醫(yī)是假西醫(yī)，這不怪西醫(yī)，怪的是思維不化。我懂西醫(yī)，但決不搞西醫(yī)式的中醫(yī)方法，懂西醫(yī)完全可以獨(dú)立用中醫(yī)的方法去辨證論治啊。而且，我會(huì)將西醫(yī)的東西拿過(guò)來(lái)為我中醫(yī)所用，同時(shí)我會(huì)跟那些不懂醫(yī)的人用西醫(yī)的方法跟他們說(shuō)事，蒙他們。比如說(shuō)人家問(wèn)腎虛是什么，你用中醫(yī)去解釋啊，他們懂嗎？但可以這樣說(shuō)——腎虛主要是內(nèi)分泌系統(tǒng)功能低下或紊亂，就蒙住他們了，其實(shí)，內(nèi)分泌他們也不懂啊，但那是科學(xué)，可以蒙人。哈哈······
－－－－－－－－－－－多說(shuō)一句，我并不贊成中醫(yī)藥現(xiàn)代化！很簡(jiǎn)單的例子：高血壓就是
肝陽(yáng)上亢嗎？
麻黃素比麻黃更好嗎?
黃連素比黃連更純，但更好嗎？
－－－－－－－－－－－西醫(yī)的辨病用藥進(jìn)入化學(xué)認(rèn)識(shí)，而中醫(yī)的辨病用藥只認(rèn)準(zhǔn)什么藥就行了，二者應(yīng)有區(qū)別。因?yàn)橹嗅t(yī)的辨病是要考慮辨證的，講究整體與局部。診斷等也是如此，同樣和西醫(yī)有區(qū)別！
－－－－－－－－－－－中藥這玩意在中醫(yī)理論指導(dǎo)下的炮制、配方等，確實(shí)令人感覺(jué)到博大精深！不知怎么搞的，我配的涼性和寒性藥是屬于燥性的，無(wú)一補(bǔ)藥，但結(jié)合服了后卻人增加體重。哈哈！我正捉摸它的道理呢。
所以，中醫(yī)人還是老老實(shí)實(shí)學(xué)習(xí)研究中醫(yī)的好！因?yàn)橹嗅t(yī)知識(shí)要學(xué)習(xí)研究的太多了。
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原帖由 散仙客 于 2008/11/6 19:43 發(fā)表
懂西醫(yī)造成很多中醫(yī)是假西醫(yī)，這不怪西醫(yī)，怪的是思維不化。我懂西醫(yī)，但決不搞西醫(yī)式的中醫(yī)方法，懂西醫(yī)完全可以獨(dú)立用中醫(yī)的方法去辨證論治啊。而且，我會(huì)將西醫(yī)的東西拿過(guò)來(lái)為我中醫(yī)所用，同時(shí)我會(huì)跟那些不懂 ...
呵呵，這個(gè)蒙的好，最起碼患者不會(huì)有一臉的無(wú)奈和不解，內(nèi)分泌他們雖然不知道是什么東西，但是平時(shí)說(shuō)的很多，就是不懂他們也理解，高，要多向您學(xué)習(xí)。
