（初起時(shí)所必有者，凡七癥。或有或無者，凡十七癥)
初起猝發(fā)，必昏不知人。
必有痰涎壅盛。痰涎即人身津液，本隨衛(wèi)氣布一身者也。風(fēng)傷衛(wèi)，則不能行津布液，于是津液皆隨宗氣迸居膈中，與呼吸之氣相上下，故壅于喉間也。凡風(fēng)之寒者有之（此宜溫)，即風(fēng)之熱者亦有之（此宜涼)。俗醫(yī)多用熱藥開痰者，非也。（笏)嘗治此癥，投以大涼劑立開。
必有皮膚發(fā)亮。八風(fēng)雖有寒熱之不同，然總為陽邪。以陽邪而動(dòng)衛(wèi)陽，兩陽相合，故發(fā)亮。
必有短氣。衛(wèi)氣不能行津布液，則津液皆聚膈中，而宗氣之呼吸為之不利，故短氣。
必有自汗。風(fēng)為陽邪，不閉腠理，故自汗。汗即衛(wèi)氣所布之液也，風(fēng)邪傷衛(wèi)，不能約束皮毛，汗孔空，故汗自出（亦有無汗者，熱甚也)。
必有半身不動(dòng)（詳論八風(fēng))。
必有體重。兩邊衛(wèi)氣皆用則身輕，有一邊不用則身重。
以上七癥，初起時(shí)所必有者也。若無以上諸癥，則非中風(fēng)矣。
或語言蹇澀，或喑不能言。少陰為衛(wèi)氣出入門戶，其脈上貫膈，絡(luò)會(huì)厭穴（此發(fā)聲之地，如笙之有簧也)，縈于舌本，衛(wèi)為風(fēng)所傷，重則喑不能言，輕則蹇澀。
或大便自遺，或大便燥結(jié)。衛(wèi)氣間行于腑者，為三焦原氣，傷重則不能約束，故自遺，傷輕則不能傳送，故閉結(jié)。常見有僅閉一二日，而大便干燥如石者，此熱勝也。有閉至二十余日或小便遺溺，或小便癃閉。衛(wèi)氣唯下焦為盛，其間行于腑者為三焦，然必先從膀胱起，故《內(nèi)經(jīng)》以三焦與膀胱并稱。膀胱有出竅，而無入竅，凡三焦水液之注入膀胱，全憑下焦衛(wèi)氣蒸滲而入，乃從小便而出。若風(fēng)傷衛(wèi)，則衛(wèi)外之衛(wèi)氣（即行于經(jīng)絡(luò)者)皆迸入膀胱。滲利太過，則為遺溺；不能滲利，則為癃閉。俗書謂遺溺為腎絕者，非也。嘗見有遺溺而仍愈者矣。凡小便中久澄之而有如膏發(fā)粉者，乃下焦有熱，蒸鑠水液，有如煎膏者然。故初出甚清，澄久則稠。蓋初出尚熱，如膏之熱則不凝也。澄久則冷，如膏之冷則必凝也。不可認(rèn)此為虛寒（小孩小便初出清澄，久變色如白漿，亦此義。以小孩純陽，下焦多熱也。書指為寒，則誤或陽事暴舉。衛(wèi)出下焦，即腎間動(dòng)氣。衛(wèi)之在外者，雖為風(fēng)傷，而在下焦者，反郁閉不泄，故暴舉。嘗見有中風(fēng)偏枯之后，反連生數(shù)子者矣。然其偏枯猶不愈者，以衛(wèi)氣不能行于表也。
或陽事痿弱。此因在外衛(wèi)陽已傷，挹取其下焦衛(wèi)氣，外泄則腎間動(dòng)氣不強(qiáng)，然其偏枯轉(zhuǎn)易愈者。昔一友患此，竟不藥而偏枯愈，愈后半年，陽事復(fù)強(qiáng)。可知此癥當(dāng)緩，以俟其生發(fā)，不可用熱藥損筋。
或心悸善忘。悸，即怔忡也。衛(wèi)不行津，則津停為水，水停胸下，則令人悸（詳《內(nèi)經(jīng)》)。
或智慮多疑。衛(wèi)陽傷，則不能取決，其神不足故也。
或噯氣不食。此非不食，乃腹中不甚饑耳。衛(wèi)傷一邊，則三焦氣化不速，不能消水谷也。
或消谷善饑。此惟風(fēng)yin于內(nèi)者有之，《內(nèi)經(jīng)》所謂風(fēng)能消谷也。昔一友患此，治以咸寒之藥，一日而偏枯 僻皆愈。
或心煩不寐。衛(wèi)氣浮于外，與風(fēng)相合，不得行于陰，則目為之不瞑（詳《內(nèi)經(jīng)》)。
或貪眠嗜臥。此惟風(fēng)入少陰者有之，仲師曰∶少陰之為病，但欲寐。
或呵欠不止。一邊已傷之衛(wèi)氣不行于陽，但欲入于陰，一邊未傷之衛(wèi)氣能行于陽，陽引而上，陰引而下，陰陽相引，故呵欠。此癥最多。
或頭痛如箍。此邪風(fēng)盛于三陽陽經(jīng)也。三陽之脈皆上行于頭，風(fēng)性上僭，故頭痛。
或背反如折。m.52667788.cn/wsj/此邪風(fēng)盛于太陽、督脈、陽蹺也。此三脈行于背，風(fēng)邪入之，則三脈皆急。背搦（即抽掣。中風(fēng)之搐搦只一邊動(dòng))。此癥較重，乃風(fēng)邪兼入營(yíng)分，故兼見此癥。專在衛(wèi)分者，無此癥也。
以上十七癥，初起時(shí)或有或無者也。
凡所必有之癥，乃偏枯中風(fēng)之本癥，無此則非矣�；蛴谢驘o之癥，乃因其人受邪有輕重，經(jīng)絡(luò)有虛實(shí)。人之形體起居不同，故病情亦有不同也。此皆從其初起而言之耳。若夫纏延日久，則人情百變，病情亦百變，雖大禹神圣，亦不能鑄鼎象物，窮盡怪相也。然可愈、不可愈，尚可以約略言之，今并附數(shù)則于下。
·偏枯日久，以致骨節(jié)之間、肌膚之內(nèi)，漸生痰涎，外見浮腫者，難愈。人身生氣寄于津液，亦猶天地生氣寄于水也。凡天下之無形而有形者，皆水也。《易》曰∶天一生水。試看體必瘦。若津液停而為痰涎，注于肢節(jié)、肌膚之間，則必始瘦而后腫�！秲�(nèi)經(jīng)》謂∶風(fēng)氣客于諸經(jīng)之絡(luò)，迫切而為沫。m.52667788.cn/yishi/又謂∶沃沫聚之則極，肌膚而為腫者是也。沃沫即痰涎也。俗書不知此理，或指為寒濕，或指為脾虛，誤矣。殊不知此癥多生于熱，譬如以水擦手，熱則生泡，以火炙肌，亦生水泡。可知熱從風(fēng)生，沃沫微聚亦如水泡而已。此因日久，衛(wèi)氣大耗，一時(shí)難于復(fù)舊，故難愈。若無此，則易矣。
·偏枯日久，手足拘攣，不能屈伸者，難愈�！秲�(nèi)經(jīng)》曰∶陽氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋。筋雖為血所養(yǎng)，必得衛(wèi)氣以溫之，而后舒卷自如�！峨y經(jīng)》謂∶血主濡之，氣主煦之。若日久，衛(wèi)衰營(yíng)血耗，無以養(yǎng)筋，是由氣分而累及血分，由淺入深，故難治。
·偏枯日久，脈見沉細(xì)數(shù)急者，難治。凡中風(fēng)之脈，必浮大而緩�？贾鹅`》、《素》、獨(dú)見四時(shí)平脈者，有變見遲脈者，皆屬易愈。惟變成沉細(xì)數(shù)急者，最為難愈。所以然者，以其病已分入血分也。沉主血分，細(xì)為血少，數(shù)急為有氣無血。蓋脈本宗氣，領(lǐng)營(yíng)血而行，宗氣無形而悍急，營(yíng)血有形而遲緩，二者相配，而后脈均。若無血，則宗氣獨(dú)行，故數(shù)急也。
血不足以充之，故細(xì)也。一見此脈，便是營(yíng)血已傷，故難愈。凡病已入營(yíng)者，為重也。
以上皆節(jié)取大概言之，尚有風(fēng)痱、風(fēng)懿、風(fēng)痹等名，未能詳及。然而中風(fēng)諸義，則已括盡無遺矣。其左癱右瘓等名目，皆立自后人，徒有其名，羌無實(shí)義。夫營(yíng)衛(wèi)行度，經(jīng)絡(luò)淺深，《靈》、《素》、仲師皆言之甚詳，后人不知，此處探求，輒暗中摸索。或謂中風(fēng)為虛，或謂為火，或謂為痰，或謂為氣，或謂為風(fēng)、痰、氣三者并合，或謂風(fēng)、痰、火諸邪夾發(fā)，究不能得病源實(shí)在。更有以中魔、中暑、中毒，一切混雜邪病，而分為類中、直中者，此皆源流不
