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中醫(yī)討論:我們需要什么樣的“中醫(yī)藥法”

日前,全國政協(xié)委員、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強表示,國家中醫(yī)藥法草案已經列入了人大的議事日程,有望年內出臺。我們需要什么樣的中醫(yī)藥法,它在哪些方面做好規(guī)劃更能促進中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展?

  參照西醫(yī)模式制約中醫(yī)藥發(fā)展

  一個行業(yè)在沒有法律規(guī)定和監(jiān)管之前,難免會出現各種各樣的問題!皟蓵逼陂g,人大代表和政協(xié)委員紛紛發(fā)表建議,呼吁“中醫(yī)藥法”加快立法。王國強指出,中醫(yī)藥是國粹,國粹沒有國法做保障,這是不對的。中醫(yī)藥法草案列入了人大的議事日程,希望在本屆人大能如期出臺。

  而全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學院研究員楊金生介紹,現在中醫(yī)藥參照的法律都是按照西方醫(yī)藥模式制定的,不能體現中醫(yī)藥特點和規(guī)律,甚至阻礙了中醫(yī)藥發(fā)展。全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院骨科主任溫建民表示,我國現行涉及中醫(yī)藥的法律法規(guī)在客觀上制約了中醫(yī)藥的傳承發(fā)展。加快中醫(yī)藥立法進程,建立符合中醫(yī)藥特點的管理制度,促進中醫(yī)藥的傳承發(fā)展十分必要和緊迫。

  立法要完善中醫(yī)藥管理體系

  全國人大代表、康美藥業(yè)(600518,股吧)董事長馬興田認為,由于缺乏專門的法律規(guī)定和監(jiān)管,中醫(yī)藥治療、藥品生產、流通各環(huán)節(jié)的標準和管理不夠規(guī)范。目前,我國中藥資源和產業(yè)管理實行的是分部門、分級別的監(jiān)督管理體制,主要涉及國家發(fā)改委、工信部、科技部、商務部、農業(yè)部、衛(wèi)生部、國家工商總局、國家質檢總局、國家藥監(jiān)局、國家林業(yè)局、國家中醫(yī)藥局等多家部委。由于各職責部門從不同角度行使職能,缺乏統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)籌協(xié)調,客觀上造成了多頭管理的局面。

  如國家發(fā)改委負責中藥生產的行業(yè)管理,國家藥監(jiān)局負責中藥生產、流通、使用的行政監(jiān)督和技術監(jiān)督,而國家中醫(yī)藥管理局僅主要負責中醫(yī)藥的科技研究和醫(yī)療服務。主要弊端表現為:管理職責分散,缺乏對中藥產業(yè)整體的長遠戰(zhàn)略規(guī)劃;部門間政策不配套現象較為突出,在一定程度上造成了政策銜接不暢;部門間存在職責交叉,導致部分工作存在管理漏項,特別是非瀕危野生中藥資源管理職責長期處于管理區(qū)。

  立法要完善中醫(yī)藥管理體系,建立符合中醫(yī)藥自身特點和規(guī)律的管理制度。楊金生建議,在中藥管理和服務職能方面,建議將中藥材、中藥飲片、醫(yī)院中藥制劑等管理職能統(tǒng)一由國家中醫(yī)藥管理局負責。爭取在國家中醫(yī)藥管理局內部設立專門負責中藥資源管理的機構,建立健全中藥資源管理體制,加強對中藥資源普查、保護管理和中藥產業(yè)發(fā)展的統(tǒng)籌規(guī)劃。

  人才培養(yǎng)標準要向臨床傾斜

  有不少業(yè)內人士認為,中醫(yī)人才西化了,需要對中醫(yī)人才的培養(yǎng)方向和標準做調整。北京中醫(yī)藥大學博士侯中偉認為,中醫(yī)人才的培養(yǎng)重在導向的問題,學校里對中醫(yī)人才的培養(yǎng)要以培養(yǎng)中醫(yī)思維方式、中醫(yī)臨床水平為導向,不要以片面追求科研能力為導向。落實到法律層面上,中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考試要增加對中醫(yī)經典理論、基礎知識的考核比重,作為中醫(yī)人才必須熟讀經典理論,古代的哲學文化是核心;加強對中醫(yī)臨床操作技術的考核比重,必須提高中醫(yī)的望診和脈診水平,有不少中醫(yī)也使用望診和脈診的方法診斷,但并不準確。規(guī)范中醫(yī)水平分化測定,比如說對住院醫(yī)師分級,臨床水平不同醫(yī)師級別不同,級別不同待遇也不同等等,這些評定要細化。

  中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師趙志付表示:“中醫(yī)藥的發(fā)展缺乏中醫(yī)臨床家,進行科研、藥品、學術等評審時,要內行評內行、學科評學科,減少外行評內行現象。”在談及中醫(yī)藥法制定中有關評審制度時,他強調,評審指標需向臨床醫(yī)生傾斜,鼓勵長期服務在中醫(yī)臨床一線的人員。“評審應去功利化,若是結果失當需問責,非專業(yè)的應該把評審機會讓出,讓專業(yè)的去評。”

  新藥審批要考慮中藥自身特點

  現在中藥新藥的審批時間比較長,而且中藥多是復方藥,多種中草藥在一起會發(fā)生復雜的化學反應,無法確定其有效成分。曹東義建議,在新的法律法規(guī)中,中藥審批制是不是可以改為備案制。比如說,從業(yè)30年以上的老中醫(yī)研制出的丸散膏丹,采取備案制,不需要通過漫長的藥品審批就可以大量進入臨床,惠及百姓。北京中醫(yī)藥大學國際學院院長傅延齡曾對記者表示,“比如生治療嘔吐,如果沒有精力去研究到底生姜含有什么成分,為什么治療嘔吐,我們就暫時不做這個研究,這個方法拿來用即可。有的藥方可以根據老祖宗的臨床經驗來繼承,沒必要花費精力、時間、物力做完科學分析后再用”。

  關于中藥的研制侯中偉有自己的看法,有的患者用現代醫(yī)學的儀器檢查沒有任何器質性病變,但患者渾身疼痛,中醫(yī)這時所開的藥是治療癥狀的,不是治療西醫(yī)所說的疾病的,這種治療“癥狀”的藥法律法規(guī)應給予界定并允許其大量存在。

  民間中醫(yī)“絕活兒”要呵護

  現在有的民間中醫(yī)有自己家傳的“絕活兒”,但他們不懂英語,無法通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考試,“這樣的民間中醫(yī)要從法律層面給予保護,保護他們的知識產權,使他們合法行醫(yī)”。中國人才研究會骨傷人才分會副會長張玉剛表示,民間中醫(yī)中對某種病癥的治療有特效的,國家可以對他的絕活兒進行驗證,然后規(guī)定民間中醫(yī)在哪些相關科室治療該病癥,進行專項操作。

  對此,有著600年藥物火罐家傳的妙春堂國醫(yī)養(yǎng)生會館負責人辛仕成表示贊同:“好多家傳的中醫(yī)絕活兒面臨失傳的困境,有的國外大公司想出錢買這些民間的秘方、驗方等,國家如果不從法律層面加以保護,被國外搶先買走,將是我國中醫(yī)藥界的損失!

  談到對高校中醫(yī)人才培養(yǎng),趙志付表示:“在中醫(yī)院?己虽浫r,招生方式要靈活多樣,不一定都是按高考分數"一刀切"?梢詫嵭型扑]制,學習借鑒藝術院校的招生方式,展示才藝水平,挖掘培養(yǎng)點。”

記者:劉亞力 夏姍姍

來源:北京商報
-----------3年后能出臺都是好事.

-----------民族醫(yī)藥納入中醫(yī)藥立法

中醫(yī)藥法曾列入十一屆全國人大常委會立法計劃。全國人大代表、內蒙古自治區(qū)呼和浩特市第26中學音樂教師冬云建議,將民族醫(yī)藥納入中醫(yī)藥立法。
  冬云說,藏醫(yī)、蒙醫(yī)、苗醫(yī)、維醫(yī)、壯醫(yī)等民族醫(yī)藥經歷了悠久發(fā)展歷程,特別是新中國成立以后,在正確的民族政策和中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥政策的指引和支持下,民族醫(yī)藥發(fā)生了巨大變化,中醫(yī)藥具備的技術隊伍健全、社會管理系統(tǒng)完備、人民群眾認可等立法條件,民族醫(yī)藥也已具備。
  冬云表示,當前一些國家通過搶占民族文化的學術制高點,爭奪民族文化的專利申報權、對物質文化的立法權等各種形式對我國文化安全構成威脅,民族醫(yī)藥就是重要的爭奪領域。我們應該對此保持清醒的認識、有所作為,盡快實現民族醫(yī)藥的立法,構筑安全文化的屏障。
  冬云建議,將中醫(yī)藥法改為中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥法或傳統(tǒng)醫(yī)藥法,將該法調整對象擴大為傳統(tǒng)醫(yī)藥。同時,對文獻記載、技術隊伍、管理系統(tǒng)作出明確規(guī)定,保證傳統(tǒng)醫(yī)藥的合理權益。

記者:張媛

來源:法制日報
-----------民族醫(yī)藥納入中醫(yī)藥立法

中醫(yī)藥法曾列入十一屆全國人大常委會立法計劃。全國人大代表、內蒙古自治區(qū)呼和浩特市第26中學音樂教師冬云建議,將民族醫(yī)藥納入中醫(yī)藥立法。
  冬云說,藏醫(yī)、蒙醫(yī)、苗醫(yī)、維醫(yī)、壯醫(yī)等民族醫(yī)藥經歷了悠久發(fā)展歷程,特別是新中國成立以后,在正確的民族政策和中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥政策的指引和支持下,民族醫(yī)藥發(fā)生了巨大變化,中醫(yī)藥具備的技術隊伍健全、社會管理系統(tǒng)完備、人民群眾認可等立法條件,民族醫(yī)藥也已具備。
  冬云表示,當前一些國家通過搶占民族文化的學術制高點,爭奪民族文化的專利申報權、對物質文化的立法權等各種形式對我國文化安全構成威脅,民族醫(yī)藥就是重要的爭奪領域。我們應該對此保持清醒的認識、有所作為,盡快實現民族醫(yī)藥的立法,構筑安全文化的屏障。
  冬云建議,將中醫(yī)藥法改為中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥法或傳統(tǒng)醫(yī)藥法,將該法調整對象擴大為傳統(tǒng)醫(yī)藥。同時,對文獻記載、技術隊伍、管理系統(tǒng)作出明確規(guī)定,保證傳統(tǒng)醫(yī)藥的合理權益。

記者:張媛

來源:法制日報
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