肛門的啟閉堅(jiān)薄是五臟精氣盛衰的外露。尤其肛門與口存在著驚奇的對(duì)應(yīng)現(xiàn)象，口為上竅，肛為下竅，上下竅相應(yīng)，故口肛之間可互報(bào)疾病……
魄門，即肛門。語(yǔ)出《素問(wèn)·五臟別論》：“魄門亦為五臟使”，《難經(jīng)·十四難》：“下極為魄門”。命名魄門的緣由有二：一者因于肺藏魄，肛門系于大腸之故，大腸又與肺相表里，“內(nèi)通于肺，故曰魄門”（王冰注文)，二者，古魄粕通，故魄門即傳送糟粕之門，即曰魄門。
從生理意義分析，命名曰魄門，是因?yàn)楦亻T的啟閉與神的作用密切相關(guān)，魄屬神的范疇，故謂之魄門。故張景岳曰：“大腸與肺為表里，肺藏魄而主也，肛門失守則氣陷神去，故曰魄門”。
魄門亦為五臟使的意義
不言而喻，魄門與肺的關(guān)系最大，然魄門不獨(dú)主宰于肺，魄門與五臟皆密切相關(guān)，正如《內(nèi)經(jīng)》所曰：“魄門亦為五臟使�！笔�，《正韻》：“役也，令也�！逼情T亦為五臟使，是指魄門m.52667788.cn/shiti/的啟閉功能受五臟所統(tǒng)攝，臟腑功能正常，升降有序則隨著魄門的啟閉的清升濁降。正如張景岳所說(shuō)：“而藏氣升降，亦類以調(diào)，故為五臟使�！逼渲�，脾主升清，肺司肅降，腎為胃之關(guān)，司開(kāi)闔之職，肝主疏泄，心藏神守都影響著魄門的啟閉。同樣，大便的正常與否亦反映著五臟六腑的“藏”、“瀉”功能，如肺主治節(jié)，主肅降，異常則導(dǎo)致大腸腑傳化失常而致魄門啟閉不合；心藏神，心神不藏也可引起魄門失控；肝主疏泄，疏泄太過(guò)或不及必然累及魄門；腎主閉藏，脾升胃降，如有失職者可導(dǎo)致魄門的啟閉失常。如：中虛脾陽(yáng)清氣下陷則魄門失守而泄瀉，故《靈樞·口問(wèn)》曰：“中氣不足，溲便為之變”。此外，肺腎升降失司，腎氣失于固攝等，也可導(dǎo)致魄門不藏，足見(jiàn)肛門不獨(dú)為魄肺之所使，而是與五臟六腑皆有關(guān)聯(lián)。五臟六腑的升降及“藏”、“瀉”功能皆可m.52667788.cn/wszg/影響魄門，說(shuō)明魂門的開(kāi)合得當(dāng)與否對(duì)內(nèi)藏精氣盛衰、升降的正常和神魂的內(nèi)閉等皆有很大影響。故《素問(wèn)·脈要精微論》曰：“倉(cāng)稟不藏者是門戶不要也”又曰：“得守者生，失守者死”。足見(jiàn)魄門與五臟的關(guān)系。故張琦曰：“為五臟使者，魄門失守，則氣陷也而神去，故五藏皆賴之以啟閉，不獨(dú)糟粕由之以出也”。
魄門的啟閉狀況，可以反映臟腑的虛實(shí)寒熱，如中風(fēng)閉、脫證的魄門開(kāi)合失司，出現(xiàn)二便閉固或失禁，即是該病虛實(shí)之征兆。再如肛門灼熱、大便燥結(jié)及大便清冷洞泄又為寒熱證屬之劃分。此外，肛門的松緊厚薄，為臟腑精氣盛衰（尤為脾肺盛衰)的外露，肛門緊而厚實(shí)，象征臟氣堅(jiān)實(shí)；肛門松弛而薄提示內(nèi)臟虛，肛門下脫更為脾肺氣虛之兆。
值得注意的是，肛門皮膚的異常，常為下消化道腫瘤的警報(bào)，如肛門皮膚出現(xiàn)蕈狀或棘狀贅生物，或瘙癢、頑固濕疹等往往為直腸腫瘤的外兆。尤其肛門與口有相應(yīng)的現(xiàn)象，口為上竅，肛為下竅，上下竅相應(yīng)，故肛門的病，如痔核可從口內(nèi)舌系帶上發(fā)現(xiàn)異常，口腔的病亦常與肛門病同時(shí)出現(xiàn)（稱為口—肛綜合征，如白塞氏病)，因此，口、肛可互報(bào)疾病。
此外，還應(yīng)提及的是魄門不僅有“瀉”的功能，還有藏的作用，《素問(wèn)·五臟別論》曰：“水谷不得久藏”，表明魄門有一定藏的作用，故養(yǎng)生學(xué)中很重視“氣道內(nèi)提”，收提肛門以保元真之氣內(nèi)藏，皆表明魄門不獨(dú)有“瀉”的一面。
