□ 王世彪 何繼紅
虎杖在20世紀(jì)60年代以前,臨床很少應(yīng)用,只在治療
咳嗽、淋證、
遺尿、
消渴和瘡毒等時偶有記載。近年來,國內(nèi)學(xué)者發(fā)現(xiàn)虎杖的應(yīng)用范圍十分廣泛,效果良好,F(xiàn)就目前虎杖在外科及皮膚疾病的臨床應(yīng)用的研究進(jìn)展綜述如下。
燒燙傷 朱永福采用鮮虎杖膏(先將虎杖根洗凈、切碎,放在洗凈的鍋內(nèi)加水適量用武火煮開后,繼續(xù)煮2~4小時,過濾去渣,再將藥汁煮至黏稠稀糊狀,1000g藥膏加
桐油50g攪勻,裝瓶備用)治療Ⅰ度~Ⅱ度燒燙傷68例,7~10天內(nèi)治愈無瘢痕出院者32例,治療11~20天后留有輕微瘢痕出院者29例,治療21~32天后留有較明顯瘢痕出院者7例,均未行植皮術(shù)。
鮮虎杖性味苦寒,具有清熱解毒、祛腐生肌、收斂止痛之功效,且作用穩(wěn)定而持久。何碧強(qiáng)用
兩面針1000g,虎杖500g,
黃芩、
黃柏、
黃連各300g,加入80%酒精10000ml,浸泡2周后,加
薄荷腦50g,使其比重與80%的酒精相等,如比重高,加蒸餾水調(diào)節(jié),過濾后取澄清液備用。清創(chuàng)消毒后,用噴霧器噴灑創(chuàng)面(頭面、會陰部及粘膜不用),開始時,2小時噴1次,24~48小時后隔4小時1次,創(chuàng)面給予暴露,治療Ⅱ度
燒傷132例,治愈率為87.12%。
羅立群等自制
Ⅱ號燒傷膏(主要成分虎杖、黃芩、黃柏、
冰片等制成粉末狀,過篩后與凡士林混合后成膏)外敷,消毒紗布敷料8~12層包扎,每天換藥1次,如滲液較多,敷料濕透,酌情增加換藥次數(shù),治療583例中重度
小兒燒傷,能有效減少創(chuàng)面積液、感染、受壓,避免創(chuàng)面加深,有良好的止痛效果,降低創(chuàng)面感染率,縮短病程,降低致殘率。
皮膚挫傷、擦傷 王斌等以
地榆、虎杖、
獾油等制成
濕潤燒傷膏,治療24例,具有消腫、止痛、殺菌、生肌、止血的效果。應(yīng)用濕潤燒傷膏治療皮膚挫傷、擦傷,可使創(chuàng)面形成假膜,促進(jìn)肉芽組織的生長,局部消除炎癥,減輕組織腫脹,減輕纖維組織增生,從而促進(jìn)創(chuàng)面愈合,縮短愈合時間,減輕瘢痕組織的形成。
帶狀皰疹 曹堯武等用虎杖解毒湯(虎杖15g,
板藍(lán)根20g,黃連4g,黃芩10g,石
決明(先煎)30g,
蟬蛻5g,
菊花10g,
丹皮10g,
赤芍10g,
紫草10g,
白芷10g,
甘草5g,水煎服)治療顏面部帶狀皰疹70例,并與
阿昔洛韋進(jìn)行對照,結(jié)果虎杖解毒湯的平均止痛、止皰、結(jié)痂時間比阿昔洛韋短,治療組總有效率與對照組相比差異有顯著性。有人采用自制皰疹油(取
大黃、黃柏、黃芩、虎杖、紫草、地榆、
罌粟殼各30g,冰片6g,將上述諸藥加入700g香油內(nèi)浸泡3天,然后文火煎熬,待藥枯黃,濾渣貯藏備用,涂患處,每天4~5次)外用,治療帶狀皰疹43例,并與外用
呋喃西林爐甘石洗劑治療的42例作對照,結(jié)果治療組43例均痊愈(100%),對照組痊愈38例(90.5%)。
闌尾周圍膿腫 李素中等用抗生素,必要時手術(shù)引流,同時服中藥:
金銀花、
白花蛇舌草、虎杖、紅藤、
歸尾、敗
醬草、酒大黃、
芒硝、
三棱、
莪術(shù)、
薏苡仁、
冬瓜仁、
貝母、
天花粉、
山甲、
皂刺,如素體脾胃虛弱或服藥后
腹瀉酌加
黨參、
白術(shù)、
炙甘草,口服四神丸,治愈率95.5%,好轉(zhuǎn)率4.5%。其認(rèn)為可縮短病程、提高療效,避免并發(fā)癥的發(fā)生,是治療闌尾周圍膿腫的好辦法。
痤瘡 張志軍等自制痤瘡膠囊(
枇杷葉、虎杖、黃芩、桑
白皮、生
梔子、金銀花、
連翹、
拳參、生
石膏、
知母、
生地、丹皮、赤芍、制大黃、
枳殼、生
山楂、
丹參、生甘草等)內(nèi)服并配合外用
顛倒散洗劑治療尋常痤瘡,收到較好療效。我們用
消痤湯(虎杖、生地、
白花蛇舌草、丹參各30g,
玄參、
土大黃、
麥冬、知母、黃柏各9g,
桑白皮、
地骨皮、生山楂各15g,生甘草3g)治療本病,療效滿意。
慢性鼻炎 有學(xué)者用虎杖、
穿心蓮各20g,
鵝不食草60g,
麻黃6g,金銀花15g,冰片3g,研細(xì)末,凡士林調(diào)成藥膏,如黃豆大,每日2次,每次1個,涂入鼻腔內(nèi)治療本病療效好。
扁平
疣 王懷平用
黃芪30g,虎杖、白花蛇舌草、
半枝蓮、
茵陳各20g,莪術(shù)、
當(dāng)歸、丹參、白術(shù)、焦三仙各10g,水煎服,治療
扁平疣,效果甚佳。
尋常型
銀屑病 王寶泉等自擬蜂蛇消銀湯(蜂房、
烏梢蛇、虎杖、土
茯苓、生地、丹皮、赤芍、
白鮮皮、
威靈仙、白花蛇舌草、銀花、
蚤休;每日1劑,4周為1療程)治療尋常型銀屑病進(jìn)行期118例,并設(shè)復(fù)方
青黛膠囊治療60例為對照組進(jìn)行比較,結(jié)果治療組治愈率達(dá)62.7%,顯效率為98.3%;對照組治愈率為23.3%,顯效率為56.7%。治療組治愈率與顯效率均顯著優(yōu)于對照組。
肛門病術(shù)后
水腫 有人用虎杖、威靈仙、
姜黃、
苦參、
地膚子各20g,
馬錢子10g,加水至400ml,先用武火煎沸,改文火煎20分鐘,去渣取汁250ml,外洗治療肛門病術(shù)后水腫103例,總有效率95.2%。
-----------阿彌陀fo
功德無量