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皮外五官與經(jīng)方:涼風(fēng)性蕁麻疹

患者,女,40歲,面白,體型中等略瘦,遇到?jīng)鲲L(fēng)吹便起蕁麻疹,位于雙側(cè)髖部大腿外側(cè)至膝蓋,瘙癢,冬季及夏季均可發(fā)作,發(fā)作頻繁,服用抗過敏藥有效,請問大家有何好辦法?

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可從太陽治之

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病證不齊全如何用藥。

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舌、脈呢?

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溫藥治之

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凡是皮毛的病,屬于表證。
表陽證的話,麻桂之屬,表陰證那就麻附辛類。
怎樣分,看脈象吧。

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面白、體型略瘦,這是桂枝體質(zhì)。
吹涼風(fēng)則作,是惡風(fēng)。
營衛(wèi)不和,可致蕁麻疹。
因此,可考慮用桂枝湯為底方治之:
由外感所致者,可用桂枝麻黃各半湯,參見《傷寒論》第23條。
非外感所致者,桂枝湯加黃芪。

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脫敏湯如何

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麻黃桂枝各半湯

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舌脈均無異常,我先用桂枝加黃芪試試吧,有人說可用當(dāng)歸四逆湯,不知哪個(gè)更合適?

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這個(gè)我最近有體會(huì)了,我是只要有溫差就會(huì)發(fā)作,現(xiàn)在就是一起就讓女兒對著起處狠狠兩巴掌,打了三次,最近沒發(fā)作,打完是又痛又熱,熱的感覺要持續(xù)很長時(shí)間。我總覺得是寒邪想從表走,而正氣又不夠。

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恐怕不用麻黃不行。

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若患者脈沉細(xì),平日容易怕冷,尤其冬季手腳冰涼者,用當(dāng)歸四逆湯加減當(dāng)無疑,若非此,則需依證治之了~~
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