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危急難重癥與經(jīng)方:桂林古本《傷寒雜病論》原文與目前H7N9

溫病有三:曰春溫、曰秋溫、曰冬溫。此皆發(fā)于伏氣,夏則病暑,而不病溫。
冬傷于寒,其氣伏于少陰,至春發(fā)為溫病,名曰春溫。
冬時(shí)應(yīng)寒而反大溫,此非其時(shí)而蓄其氣,及時(shí)不病,至春乃發(fā),名曰大溫。此由冬不藏精,氣失其正,春時(shí)陽(yáng)氣外發(fā),二氣相搏,為病則重。醫(yī)又不曉病源,為治乃誤。尸氣流傳,遂以成疫。
病大溫,發(fā)熱,頭暈,目眩,齒枯,唇焦,譫語(yǔ),不省人事,面色乍青乍赤,脈急大二數(shù)者,大黃香蒲湯主之:若喉痹難下咽者,針少商令出血;若脈乍疏乍數(shù),目?jī)?nèi)陷者死。
黃香蒲湯方:大黃(四兩)   香蒲(一兩) 黃連(三兩)   地黃(半斤)  牡丹皮(六兩) 右五味,以水一斗,煮取六升,去滓,溫服二升,日三服。
若伏氣病溫,誤發(fā)其汗,則大熱煩冤,唇焦,目赤,或衄,或吐,耳聾,脈大而數(shù)者,宜白虎湯;大實(shí)者,宜承氣輩;若至十余日則入于里,宜黃連阿膠湯。何以知其入里?以脈沉而數(shù),心煩不臥,故知之也。
以上內(nèi)容為桂林古本《傷寒雜病論》原文節(jié)選,通過(guò)對(duì)原文的大意理解和目前H7N9表現(xiàn)癥狀進(jìn)行聯(lián)系,學(xué)生以為可能有相關(guān)性,故錄于此以供各位同仁參考。

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看過(guò)一些同仁應(yīng)對(duì)H7N9的示例方藥,有大青龍、麻杏石甘等,我沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn),僅從自己所學(xué)的理論來(lái)推理?v觀《傷寒雜病論》,死癥出現(xiàn)在少陰篇、厥陰篇的‘寒甚’,陽(yáng)明篇的燥熱內(nèi)結(jié),陰陽(yáng)毒,兩感傷寒,以及上文的大黃香蒲湯證。從H7N9病例的表現(xiàn)癥狀基本可排除‘寒證’、陰陽(yáng)毒和兩感傷寒。至于大青龍、麻杏石甘湯證,不知道各位可曾見(jiàn)過(guò)急性死于類似此兩方證表現(xiàn)之病例,若無(wú),那么可否反推其不是治療H7N9的有效方。另,可參看上文最后一段原文。學(xué)生拙見(jiàn),各位批評(píng)。

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傷寒、溫病,已經(jīng)把現(xiàn)在流感什么的都概括了...

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所謂死證不是不治則死,而是治之難生,如果不治療,太陽(yáng)病、陽(yáng)明病也是會(huì)死人的。

再者,禽流感病人之死,更與西醫(yī)誤治有關(guān),西醫(yī)治不了,也不能說(shuō)明禽流感是死證。
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