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各家經(jīng)方:略論陳伯壇《讀過(guò)傷寒論》的研究?jī)r(jià)值與現(xiàn)狀

  略論陳伯壇《讀過(guò)傷寒論》的研究?jī)r(jià)值與現(xiàn)狀何麗春廣州中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,廣東廣州510405
【摘要】對(duì)嶺南醫(yī)學(xué)杰出醫(yī)家陳伯壇代表作《讀過(guò)傷寒論》的研究?jī)r(jià)值與研究現(xiàn)狀作了論述和分析,認(rèn)為該書具有很高的學(xué)術(shù)價(jià)值。但該書版本少,存世量不多,從未有點(diǎn)校本出版,實(shí)不利于當(dāng)代學(xué)者對(duì)其進(jìn)行深入系統(tǒng)的研究,故值得進(jìn)一步挖掘和整理。
 【關(guān)鍵詞】《讀過(guò)傷寒論》;中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)掘;陳伯壇;嶺南;清代
近代嶺南醫(yī)學(xué)流派中,涌現(xiàn)出了許多傷寒派名家,陳伯壇乃其中最著之一,居清末民初嶺南四大傷寒家之首。其代表作《讀過(guò)傷寒論》為嶺南傷寒巨著,全書共l8卷40余萬(wàn)字,獨(dú)特精粹,無(wú)出其右,被視為近代《傷寒論》研究史上第3次高潮的重要代表作之一,具有很高的學(xué)術(shù)價(jià)值。
 1 《讀過(guò)傷寒論》的研究?jī)r(jià)值
 自清代末葉開始的近代《傷寒論》研究,在20世紀(jì)20~30年代逐漸達(dá)到高潮。此間,《傷寒論》研究家和有關(guān)論著大量涌現(xiàn)。從王振國(guó)的研究可知,從1840—1948年的100余年間,《傷寒論》研究者即達(dá)150余家,且卓有成就的醫(yī)家分布地域也非常廣泛。比如北方的張錫純,中原的黃竹齋等,均各影響一方。嶺南醫(yī)家陳伯壇、黎庇留、譚彤暉、易巨蓀等,也俱以研究《傷寒論》而享譽(yù)。他們對(duì)仲景之學(xué)各有心得,臨床辨證恪守仲景之法,善于運(yùn)用經(jīng)方,足可與江陰曹穎甫等相頡頏而毫不遜色。據(jù)葉發(fā)正《傷寒學(xué)術(shù)史 古今傷寒書目考》” 資料統(tǒng)計(jì),清代、民國(guó)嶺南醫(yī)家撰 著的傷寒著作,現(xiàn)存世有18部,存目有13部,而《讀過(guò)傷寒論》,乃是其中最出名的傷寒著作。
 民國(guó)前,嶺南醫(yī)家有別于北方及江浙醫(yī)家的一大特點(diǎn),就是重臨床而不重著書立說(shuō),即使出書,也少有大部專著,唯陳伯壇例外,撰有《讀過(guò)傷寒論》18卷、 《讀過(guò)金匱卷十九》、《傷寒門徑》及《麻痘蠡言》等4部醫(yī)學(xué)著作,對(duì)后學(xué)影響深遠(yuǎn)。陳伯壇學(xué)術(shù)思想集中反映于《讀過(guò)傷寒論》一書中。全書40余萬(wàn)字,相當(dāng)于2部《傷寒來(lái)蘇集》或3部《注解傷寒論》的字?jǐn)?shù),既是研究專著,也是傷寒教材,強(qiáng)調(diào)以陰陽(yáng)為綱,闡發(fā)三陰三陽(yáng)氣化理論,深透仲景之旨,注釋富于創(chuàng)見(jiàn),在嶺南很有影響。當(dāng)代學(xué)者對(duì)陳伯壇及其《讀過(guò)傷寒論》評(píng)價(jià)甚高。鄧羲琴為本書作序日: “若學(xué)術(shù)同時(shí)并進(jìn)如先生者,寢饋軒歧之日,正薜枕圖史之年,既夙業(yè)于藝文,旋少諳乎方技,求諸科舉時(shí)代,無(wú)出其右矣!睂W(xué)生林清珊亦序日:“是書乃《傷寒論》之文瀾,先生即張仲景之書記。兩本書若作一本讀,則此外如蔓藤,覺(jué)有《傷寒論》為之前,是書宜今亦宜古;有是書為之后, 《傷寒論》宜古亦宜今也。”彭澤民序云: “《讀過(guò)傷寒論》與《讀過(guò)金匱要略》,考正字句,抉發(fā)經(jīng)義,復(fù)以臨床經(jīng)驗(yàn)相發(fā)明,于自晉以后諸家注疏多所批評(píng),由于用力精勤,識(shí)見(jiàn)賅富,故能闡幽探奧,融會(huì)貫通, 自成一家言! 葉發(fā)正也評(píng)價(jià)《讀過(guò)傷寒論》日: “別有特點(diǎn),既不取前賢注釋只言片語(yǔ),亦不采一時(shí)風(fēng)靡之西說(shuō),一切解說(shuō)均獨(dú)出自胸臆” ,“不糾纏各派之紛爭(zhēng)而以臨床實(shí)踐出發(fā),不受陳規(guī)教條主義的限制,沒(méi)有老八股之氣,言詞生動(dòng)活潑,頗多新的觀點(diǎn),陳氏在注釋《傷寒》上,不落前人窠臼,有許多創(chuàng)新之處,是民國(guó)期間以傳統(tǒng)方法研究傷寒學(xué)的著名醫(yī)家!
   《讀過(guò)傷寒論》一書于民國(guó)l9年(1930年)由廣東新會(huì)縣外海鄉(xiāng)陳養(yǎng)福堂木刻刊印出版,但該雕版已毀于日寇兵燹。1954年,陳伯壇弟子彭澤民先生出其所藏原版刊本,影印發(fā)行1000冊(cè)以供研究之用,但半個(gè)世紀(jì)以來(lái),尤其是經(jīng)過(guò)“文革” ,存世量也已經(jīng)很少。故當(dāng)代嶺南醫(yī)家聽說(shuō)過(guò)《讀過(guò)傷寒論》者眾,而讀過(guò)此書者少,系統(tǒng)的整理研究則更為缺乏。據(jù)李永宸統(tǒng)計(jì),現(xiàn)代研究《傷寒論》最多者為沈敏南,在其探討歷代《傷寒論》醫(yī)著醫(yī)家的80篇論文中,涉及了近百位醫(yī)家及近百部醫(yī)著,卻未見(jiàn)有陳伯壇及其《讀過(guò)傷寒論》?梢(jiàn),《讀過(guò)傷寒論》研究確系當(dāng)代仲景學(xué)說(shuō)研究的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)。究其原因,是由于《讀過(guò)傷寒論》存世量少,且至今尚未點(diǎn)校出版,阻礙了后世對(duì)陳伯壇醫(yī)學(xué)思想的認(rèn)識(shí)和研究,使之無(wú)法有效地發(fā)揮其臨床指導(dǎo)作用。故重新整理《讀過(guò)傷寒論》,為中醫(yī)臨床和科研工作者提供完整的點(diǎn)校注釋讀本,對(duì)近代嶺南傷寒學(xué)派學(xué)術(shù)思想經(jīng)驗(yàn)的重新挖掘、整理、提升,均具有重要的史料價(jià)值!秱摗肥菙(shù)千年醫(yī)療實(shí)踐的真實(shí)記錄,是辨證論治的光輝典范。鄧鐵濤 指出,陳伯壇是“近代嶺南傷寒派醫(yī)家中聲望最著者。其治醫(yī)學(xué),上溯《內(nèi)》、《難》,旁及諸家,于仲景之學(xué)尤為致力。主張用‘以經(jīng)解經(jīng)’方法研究仲景學(xué)說(shuō),讀《傷寒》與《金匱》要合璧而觀;強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)理論,指出《傷寒論》實(shí)以陰陽(yáng)二字為綱要,闡發(fā)三陰三陽(yáng)、氣化學(xué)說(shuō)等,頗多獨(dú)特見(jiàn)解,治療以運(yùn)用經(jīng)方為顯著特點(diǎn),然亦不排斥經(jīng)方與時(shí)方加減應(yīng)用。”陳氏不僅是臨床大家,也是中醫(yī)教育家,他先后在廣州、香港創(chuàng)辦中醫(yī)教育,傳授長(zhǎng)沙之學(xué),門生弟子從游者甚眾,在粵港兩地影響頗著。因此,對(duì)陳伯壇的醫(yī)學(xué)思想進(jìn)行深入探討,理論建樹進(jìn)行歸納提升,臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行研究整理,既可以填補(bǔ)嶺南醫(yī)學(xué)中傷寒學(xué)成就的空白,擴(kuò)大嶺南醫(yī)學(xué)在全國(guó)的影響,又可基于陳伯壇在香港中醫(yī)界的特殊影響,進(jìn)一步促進(jìn)粵港兩地的中醫(yī)學(xué)術(shù)交流:
 2 《讀過(guò)傷寒論》的研究現(xiàn)狀
 對(duì)陳伯壇《讀過(guò)傷寒論》的研究,近50年來(lái)并沒(méi)有得到應(yīng)有的重視,僅見(jiàn)3篇論文發(fā)表。其一為1963年陳伯壇之女陳坤華所作,介紹了陳伯壇的醫(yī)學(xué)理論、臨床經(jīng)驗(yàn)及9則醫(yī)案;其二發(fā)表于1983年,重在介紹陳伯壇研究《傷寒論》的方法以及陰陽(yáng)氣化理論 ;其三發(fā)表于2006年,重在對(duì)《讀過(guò)傷寒論》的“讀法”篇進(jìn)行探討和解讀,認(rèn)為其讀法頗有心得創(chuàng)見(jiàn)。此外,劉小斌”。 著書介紹了廣東近代傷寒四大家陳伯壇、黎庇留、易巨蓀、譚星緣等的生平、醫(yī)著及學(xué)術(shù)成就。《廣州近代老中醫(yī)醫(yī)案醫(yī)話選編》 選錄了陳伯壇8則醫(yī)案及7則醫(yī)話。蕭熙 整理介紹了陳伯壇高足程祖培的醫(yī)學(xué)要語(yǔ),稱其恪遵師說(shuō),多所會(huì)心,每與講論醫(yī)事,語(yǔ)必稱引師說(shuō),故程氏諸論,類多陳氏遺規(guī)。彭若鏗” 整理其老師程祖培的遺作.集成《程祖培先生醫(yī)學(xué)遺著》1冊(cè),介紹了程祖培的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)見(jiàn)解。全書分為三個(gè)部分,一為紅杏草堂醫(yī)論.主要闡述程氏對(duì)經(jīng)方的釋義及其臨床運(yùn)用經(jīng)驗(yàn),其學(xué)術(shù)見(jiàn)解多源于陳伯壇;二為紅杏草堂醫(yī)案,共收錄47則程氏醫(yī)案,內(nèi)容涉及傷寒、溫病、各種雜病和婦兒疾病等的治療;三為紅杏草堂經(jīng)驗(yàn)方,包括陳伯壇師傳經(jīng)驗(yàn)方4首、陳坤華師妹抄傳伯壇師經(jīng)驗(yàn)方12首、祖培經(jīng)驗(yàn)方8首; 書后還附錄有程氏撰寫的8篇醫(yī)學(xué)論文。此書對(duì)研究陳伯壇學(xué)術(shù)思想及臨證經(jīng)驗(yàn)具有一定的參考價(jià)值。
 當(dāng)代嶺南醫(yī)學(xué)研究發(fā)展迅速,從20世紀(jì)40~50年代對(duì)嶺南地方性疾病防治及流行病學(xué)分析,到80年代開始的對(duì)嶺南醫(yī)家醫(yī)著研究,進(jìn)而擴(kuò)展到嶺南溫病的實(shí)驗(yàn)研究、疾病史的研究、嶺南醫(yī)學(xué)教育研究、港澳醫(yī)學(xué)史研究等,呈現(xiàn)多學(xué)科研究的局面。但無(wú)論從深度和廣度而言,均以對(duì)嶺南溫病的研究為勝,而嶺南傷寒的研究仍是當(dāng)今嶺南醫(yī)學(xué)研究中的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié),尤其是對(duì)近代嶺南傷寒學(xué)派醫(yī)家醫(yī)著的整理研究更顯不足。如陳伯壇這樣一位在嶺南醫(yī)學(xué)史,以及粵港兩地有重大影響的杰出醫(yī)家,其代表作《讀過(guò)傷寒論》,至今尚未點(diǎn)校出版,實(shí)不利于今人對(duì)陳伯壇學(xué)術(shù)思想的認(rèn)識(shí)及嶺南傷寒的研究。因此,重新挖掘整理研究《讀過(guò)傷寒論》,對(duì)當(dāng)代嶺南醫(yī)學(xué)研究乃至全國(guó)仲景學(xué)說(shuō)研究,都具有重要意義。
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令人敬仰的經(jīng)方前輩,很想了解他們是怎樣在嶺南用好經(jīng)方的。

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學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)。

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確實(shí)現(xiàn)在能見(jiàn)到陳老的書不多,最早的也就是古籍出版社的《讀過(guò)金匱卷》和《讀過(guò)傷寒卷》,不過(guò)不是點(diǎn)校的,那是04年的出版的,價(jià)格還是比較便宜的,貌似廣東科技出版社最近在搞這一塊,出版了影印本,應(yīng)該之后會(huì)推出點(diǎn)校本吧,黎庇留先生的書我買了《黎庇留經(jīng)方醫(yī)案》,呵呵,崇正篇沒(méi)買,倒是論壇的曾強(qiáng)老師送了我一本《寒論崇正編》,這樣黎庇留先生的書我這里就收集齊了。
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