喻嘉言曰∶鶴膝風(fēng)者,即風(fēng)寒濕之痹于膝也。如膝骨日大,上下肌肉日枯,且未可治其膝,先養(yǎng)其氣血,使肌肉m.52667788.cn/wsj/滋榮,后治其膝可也。此與治偏枯之癥大同小異。急溉其未枯者,使氣血流行而復(fù)榮。倘不知此,但麻黃、防風(fēng)等散風(fēng)之藥,鮮不全枯者。故治鶴膝風(fēng)而急攻其痹,必并其足痿而不用矣。
大防風(fēng)湯
治邪襲足三陰,腿膝疼痛,及痢后脛膝痛,鶴膝風(fēng)、附骨疽癥,但赤熱腫者禁用。
四君子湯去茯苓,加肉桂、附子、黃 、牛膝、杜仲、熟地、白芍、川芎、羌活、防風(fēng)。
五積散(方見《附方》)
治少陰傷寒,及外感風(fēng)寒,胸滿惡食,嘔吐腹痛,寒熱往來,香港腳冷秘,寒疝寒瘧等癥。
孫心典按∶鶴膝風(fēng)多是虛寒,香港腳多是濕熱。一補(bǔ)一攻,治法各判。然香港腳有腎氣素虛,氣喘小腹痹者,腎氣丸必不可緩。鶴膝赤熱 腫者,二妙散、桂枝芍藥知母湯亦必所需,此活法也。m.52667788.cn/shouyi/
二妙散
治濕熱痿癥。
水煎服。
三氣湯 桂枝芍藥知母湯(俱見《金匱》)
見 膏(《種福堂》)
專治風(fēng)寒濕骨節(jié)痛,歷節(jié)痛風(fēng),痿痹麻木不仁,鶴膝風(fēng),偏頭風(fēng),漏肩風(fēng)等癥。并治跌撲閃挫等傷,陰證無名腫毒,已破爛者勿貼,小兒孕婦勿貼。
活短頭發(fā)(曬干,二兩,用壯年人剃下者) 大黃 靈仙 雄鼠糞(各一兩) 川烏 草烏 劉寄奴(各八錢) 土鱉(大者二十個(gè)) 羌活 獨(dú)活 紅花 當(dāng)歸 蛇床子 蒼術(shù) 生南星 生半夏 白芥子 桃仁(各一兩)
上十八味,俱切碎。
樟冰(一兩) 甘松 山奈 花椒 豬牙皂 山甲(炙,研) 蓽拔(以上各三錢,不必去油,同乳香炙熱,同眾藥研細(xì)) 乳香 白芷(各五錢)
上十味,研極細(xì)末。
鮮煙葉汁(一斤,松香六兩收,曬干) 鮮商陸根汁(一斤,松香六兩收) 鮮鬧羊花汁(半斤,松香三兩收) 鮮艾葉汁(半斤,松香三兩收) 白鳳仙花汁(半斤,松香三兩收) 生姜汁(半斤,松香三兩收) 韭汁(半斤,松香三兩收) 蔥汁(半斤,松香三兩收) 大蒜(四兩,松香二兩收)
用足秤,秤麻油三斤四兩,先將頭發(fā)入油,熬至半炷香,再將前藥入油。熬至焦黃色,不可太枯,即濾去渣。入前松香熬化,再將絲綿濾去渣。再熬至油面起核桃花紋,先加入極細(xì)密陀僧四兩 再徐徐加入西硫黃末一斤。投此二味時(shí),務(wù)須慢慢灑入,不可太多太驟。以滴水成珠,離火待溫,然后摻入細(xì)藥攪勻。瓷器收貯,熬時(shí)須用桑枝不住手?jǐn)嚕嗖紨傎N。每張凈藥重四錢,臨時(shí)加肉桂末五厘、細(xì)辛末二厘。