61.鈣通道阻滯劑治療心絞痛的機(jī)制包括:
A.抑制心肌收縮,減少心肌氧耗
B.解除冠狀動(dòng)脈痙攣,改善心內(nèi)膜下心肌供血
C.擴(kuò)張周圍血管,降低動(dòng)脈壓,減輕心臟負(fù)荷
D.降低血粘度,抗血小板聚集,改善心肌微循環(huán)
E.對(duì)缺血心肌細(xì)胞的保護(hù)作用
62.冠心痛心絞痛發(fā)作時(shí),下列哪項(xiàng)治療妥?
A.立刻臥床休息或停止原來(lái)的活動(dòng)
B.舌下含服硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯
C.心電圖ST段抬高者應(yīng)給予β受體阻滯劑
D.如血壓偏低,應(yīng)慎用擴(kuò)血管藥物
E.必要時(shí)可用鎮(zhèn)靜藥
63.女性,56歲。10小時(shí)前因持續(xù)胸悶,氣短入院。血壓150/90mmHg,心率102次/分,心尖部聞及舒張期奔馬律,肺底細(xì)小濕羅音,心電圖示VST段弓背向上抬高0.3mv,可見(jiàn)病理性Q波。以下處理恰當(dāng)?shù)氖牵?/P>
A.吸氧,高枕臥位
B.靜脈滴注硝酸甘油
C.靜脈滴注硝普鈉
D.毛花甙丙0.4mg緩慢靜推
E.呋塞米靜脈推注
64.急性左心衰竭的下列處理措施,的一項(xiàng)是
A.高流量氧氣吸入
B.皮下注射嗎啡
C.口服普萘洛爾
D.靜注毛花甙丙
E.靜滴銷普鈉
65.血管緊張素Ⅱ引起心力衰竭的機(jī)制正確的是:
A.心肌間質(zhì)纖維化
B.血管舒張作用增強(qiáng)
C.血管平滑肌增生
D.心肌細(xì)胞重構(gòu)
E.醛固醇分泌增加
66.下列左心衰竭肺淤血癥狀中正確的是:
A.勞力性呼吸困難
B.呼吸深大規(guī)則
C.端坐呼吸
D.急性肺水腫
E.夜間陣發(fā)性呼吸困難
67.下列全心衰竭臨床特征的論述正確的是:
A.右心衰竭后肺淤血的癥狀加重
B.右心衰竭后左心衰竭癥狀減輕
C.右心衰竭繼發(fā)于左心衰竭
D.左心衰竭和右心衰竭癥狀的綜合
E.左右心室衰竭可同時(shí)出現(xiàn)
68.下列關(guān)于正常人的晝夜血壓變化,哪項(xiàng)是的:
A.夜間血壓最低,清晨活動(dòng)后血壓迅速升高
B.血壓呈雙峰型,上、下午各有一高峰
C.24小時(shí)平均血壓<130/80mmHg
D.白天血壓均值<140/90mmHg,夜間<120/70mmHg
E.夜間血壓均值比白天降低>10%
69.下列高血壓病患者的心血管疾病危險(xiǎn)因素中的一項(xiàng)是:
A.吸煙
B.飲酒
C.高脂血癥
D.糖尿病
E.高齡
70.下列關(guān)于致心律失常型右室心肌病的敘述的一項(xiàng)是:
A.右室心肌可局灶性被纖維脂肪組織置換
B.室間隔相對(duì)較少受累,左心室不受累醫(yī)學(xué)全在.線m.52667788.cn
C.常為家族性發(fā)病,系常染色體顯性遺傳
D.右室心肌也可彌漫性被纖維脂肪組織置換
E.伴發(fā)的室性心動(dòng)過(guò)速不宜作射頻消融治療
71.女性,二尖瓣狹窄咯血3小時(shí)。查體:BP120/80mmHg,雙肺底濕羅音,心率
78次/分,規(guī)整。下述處置哪項(xiàng)適宜:
A.靜滴硝酸甘油
B.肌注止血?jiǎng)?/P>
C.吸氧
D.靜注毛花甙丙
E.口服呋塞米
72.二尖瓣狹窄伴慢性房顫,下述哪項(xiàng)指標(biāo)提示患者適宜采用復(fù)律治療:
A.心房顫動(dòng)病程6個(gè)月
B.左心房直徑65mm
C.ⅠAVB
D.動(dòng)態(tài)心電圖:心室率43-150次/分
E.二尖瓣口面積1.5cm
73.下述哪種疾病引起二尖瓣狹窄:
B.乳頭肌功能不全
D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.二尖瓣膜鈣化
74.關(guān)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因哪項(xiàng)正確:
A.約2/3的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全為風(fēng)濕熱所致
B.感染性心內(nèi)膜炎是單純主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的少見(jiàn)病因
C.Marfan綜合征可引起急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.二葉主動(dòng)脈瓣占單純主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的1/4
E.強(qiáng)直性脊椎炎可致主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
75.下列哪項(xiàng)是急性二尖瓣關(guān)閉不全的病因:
A.腱索斷裂
B.急性心肌缺血
C.感染性心內(nèi)膜炎
E.人工瓣膜損壞
76.冠狀動(dòng)脈造影正常的心絞痛患者,其發(fā)病的可能原因的一項(xiàng)是:
A.冠狀動(dòng)脈痙攣
B.副交感神經(jīng)過(guò)度活動(dòng)
C.交感神經(jīng)過(guò)度活動(dòng)
D.冠脈循環(huán)小動(dòng)脈病變
E.血紅蛋白和氧的解離異常
77.冠心病的易患因素包括哪項(xiàng)
A.高齡
B.性別
C.飲酒
D.吸煙
E.高血壓
78.女性,23歲。心悸胸悶2年,曾有暈厥史。超聲心動(dòng)圖示左心室后壁厚度10mm,室間隔厚度23mm,下列哪項(xiàng)治療措施宜采用?
A.β受體阻滯劑
B.鈣通道阻滯劑
C.DDD型心臟起搏器
D.抗心律失常藥物
E.洋地黃制劑
79.下列哪項(xiàng)是擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)
A.肺動(dòng)脈栓塞
B.心包堵塞
C.心力衰竭
D.猝死
E.心律失常
答案1.D 2.C 3.A 4.C 5.D 6.D 7.A 8.D 9.D 10.C
11.E 12.D 13.E 14.D 15.D 16.B 17.B 18.B 19.D 20.D
21.B 22.A 23.A 24.D 25.C 26.C 27.E 28.A 29.B 30.C
31.D 32.E 33.B 34.B 35.E 36.E 37.E 38.D 39.D 40.A
41.E 42.D 43.C 44.E 45.E 46.B 47.D 48.D 49.A 50.E
51.B 52.D 53.B 54.D 55.D 56.D 57.C 58.C 59.C 60.D
61.E 62.C 63.D 64.C 65.B 66.B 67.A 68.D 69.B 70.B
71.D 72.B 73.B 74.B 75.D 76.B 77.C 78.E 79.B