問(wèn)題:男,20歲。感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫,尿少。查:血壓160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:紅細(xì)胞(++),scr130μmol/L,2周后少尿,BUN28mmol/L,scr620μmol/L,哪種疾病的可能性最大:
A.急性腎小球腎炎
C.慢性腎炎
D.腎病綜合癥
E.高血壓腎病
答案:B
解析:該患者表現(xiàn)為急性腎炎綜合征,而且腎功能在短期內(nèi)急劇變化,早期出現(xiàn)少尿、腎衰,故最可能的診斷為急進(jìn)性腎小球腎炎。醫(yī)學(xué) 全在.線提供m.52667788.cn
急性腎炎綜合征在短時(shí)間內(nèi)腎功能急劇惡化,應(yīng)高度注意急進(jìn)性腎小球腎炎的可能并盡快作腎活檢明確診斷。同時(shí),應(yīng)根據(jù)臨床和實(shí)驗(yàn)室的檢查結(jié)果排除繼發(fā)性腎臟疾病方可確立診斷。
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