2011年內科主治醫(yī)師考試經(jīng)典習題解答（19)
【內科學】關于心室重構的概念，下列哪項不正確
A.心肌損害，心臟負荷過重，室壁應力增加，心室反應性肥大
B.早期心臟肥厚對維護心功能有益
C.肥厚心肌收縮速度心肌，松弛延緩
D.心肌適當肥厚足以克服室壁應力時，心功能可維持正常
E.肥厚心肌纖維縮短能力和心室排血能力下降
答案及解析：E
解析：無癥狀心衰的診斷，心臟的代償機制由于心肌受損，心肌收縮力降低，而心臟負荷過重，心室壁應力增加，心肌代償性肥厚，同時在交感神經(jīng)-腎上腺系統(tǒng)激活的情況下，心肌收縮力加強，心輸出量增加，使心功能維持正常。www.med126.com心肌后負荷加大，所以心室收縮速度下降，松弛延緩。
【內科學】下列導致十二指腸潰瘍胃酸分泌異常的因素中哪項不正確
A.壁細胞對胃泌素特別敏感
B.胃酸反饋性抑制機制失靈
C.進餐后胃酸分泌在潰瘍活動期增強
D.晚間胃酸分泌明顯增多
E.胃排空減慢
答案及解析：E
解析：十二指腸潰瘍胃酸分泌的原因生理情況下，十二指腸內pH值在2.5以下。十二指腸內高張溶液均能抑制胃酸分泌。十二指腸潰瘍時，不一定有胃排空減慢。
【內科學】關于缺鐵性貧血患者的表現(xiàn)，下列哪項不正確
A.感染發(fā)生率較低
B.口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮較常見
C.胃酸缺乏及胃腸功能障礙
D.毛發(fā)無光澤、易斷、易脫
E.指甲扁平，甚至反甲
答案及解析：A
解析：缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)主要有：1.一般癥狀：面色蒼白、乏力、氣促、煩躁、頭痛、抵抗力低下，感染機會增加等；2.上皮細胞異常癥狀。如舌痛、舌炎、口角炎、毛發(fā)干燥、指甲變薄、變脆、可有反甲、胃酸分泌減少等。
【內科學】甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是
A.藥物過敏
B.藥物型甲低
C.脫發(fā)
D.粒細胞減少
E.胃腸道反應
答案及解析： D
解析：抗甲狀腺藥物的副作用�？辜谞钕偎幬锟煞譃榱螂孱惡瓦溥蝾�，前者主要有甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶；后者主要有他巴唑和卡比馬唑。www.med126.com其副作用最主要的是粒細胞減少，以甲硫氧嘧啶多見，丙硫氧嘧啶最少見。其他副作用還包括：藥疹、中毒性肝炎、肝壞死等。
