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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士/技師/主管技師《答疑周刊》2012年20期

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-5-11 衛(wèi)生資格考試論壇

【微生物檢驗(yàn)】

6歲男孩,無(wú)明顯消化道癥狀,高熱,抽搐多次,意識(shí)不清楚,送院。查體:面色蒼白,昏迷,時(shí)有驚厥,兩瞳孔不等大,光反射遲鈍,脈細(xì),呼吸弱,糞便鏡檢,膿細(xì)胞4個(gè)。血象,白細(xì)胞數(shù)16×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,腦脊液檢查正常www.med126.com,可初步診斷為

A.流行性乙型腦炎

B.敗血癥

C.中毒型細(xì)菌性痢疾

D.爆發(fā)型流行性腦脊髓膜炎

E.森林腦炎

學(xué)員提問(wèn):怎么知道它是志賀菌引起的呢?

答案及解析:C

1.急性中毒性菌痢,以小兒多見(jiàn),無(wú)明顯的消化道癥狀,主要表現(xiàn)全身嚴(yán)重的中毒癥狀,各型志賀菌都有可能引起,臨床主要有高熱,神志障礙,休克,病死率較高。

2.糞便鏡檢,膿細(xì)胞4個(gè),顯示膿血便。

由上符合志賀菌發(fā)病特點(diǎn),可以分析出結(jié)論。

【微生物檢驗(yàn)醫(yī)學(xué) 全在.線提供】

屬于被動(dòng)免疫治療的是

A.接種腫瘤疫苗

B.TIL

C.使用卡介苗

D.接種狂犬疫苗

E.應(yīng)用短小棒狀桿菌疫苗

學(xué)員提問(wèn):接種狂犬疫苗屬于被動(dòng)免疫嗎?

答案及解析:B

如果宿主已受到感染,采用人工主動(dòng)免疫便為時(shí)過(guò)晚,此時(shí)應(yīng)該進(jìn)行人工被動(dòng)免疫。人工被動(dòng)免疫是注射含有特異性抗體的免疫血清或純化免疫球蛋白抗體,或注射細(xì)胞因子等細(xì)胞免疫制劑,使機(jī)體即刻獲得特異性抗感染免疫能力,及時(shí)發(fā)揮作用。但這些免疫物質(zhì)不是病人自己產(chǎn)生的,所以在體內(nèi)維持的時(shí)間短。人工被動(dòng)免疫主要用于治療或緊急預(yù)防。人工被動(dòng)免疫的常用生物制品有抗毒素、胎盤(pán)球蛋白、丙種球蛋白等。

被狗咬傷需注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白,屬于被動(dòng)免疫,注射狂犬疫苗屬于主動(dòng)免疫。

2012年臨床檢驗(yàn)答疑周刊匯總

2012年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試綜合信息

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