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放射學(xué)診斷報告書-骨與關(guān)節(jié)創(chuàng)傷

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013/6/26 衛(wèi)生資格論壇

骨與關(guān)節(jié)創(chuàng)傷

1  骨析

1.1  四肢骨析
( )骨( )位見骨析線影,皮質(zhì)斷裂,(可見骨碎片),斷段對位對線良好(不良、移位、成角等)。周圍軟組織未見腫脹。

1.2  脊柱骨析
腰子椎體前緣變扁,呈楔形改變,前緣皮質(zhì)斷裂(凹陷或凸出),上緣密度增高,余椎體及附件未見異常。

1.3  骨盆骨析
恥骨上下支見骨析線,對位對線良好,余骨盆組成骨未見異常。

2 關(guān)節(jié)脫位

2.1  肩關(guān)節(jié)脫位
左側(cè)肩關(guān)節(jié)組成骨對應(yīng)關(guān)系不良,左肱骨頭向左下移至肩胛骨下。周圍軟組織未見腫脹。未見骨質(zhì)連續(xù)性中斷。

2.2  髖關(guān)節(jié)脫位
右側(cè)髖關(guān)節(jié)組成骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整,未見骨析線影,對應(yīng)關(guān)系不良,股骨呈高度外展,股骨頭于髖臼下方與坐骨部分重疊。

3  骨與關(guān)節(jié)化膿性感染

3.1  急性化膿性骨髓炎(右脛骨上段)
右脛骨上段干規(guī)則的蟲蝕狀小的骨質(zhì)破壞,骨小梁模糊,骨干見線樣骨膜反應(yīng)。周圍軟組織腫脹,肌間隙模糊。

3.2  慢性化膿性骨髓炎(右脛骨上段)
右脛骨上段增粗,皮質(zhì)增厚,干骺端可見膿腔,其內(nèi)可見大片狀死骨。

3.3  慢性骨膿腫
左脛骨干骺端中心部位可見橢圓形骨質(zhì)破壞區(qū),邊緣光整,其周圍骨密度增高,骨小梁模糊。骨皮質(zhì)正常未見中斷影。周圍軟組織未見腫脹醫(yī).學(xué)全,在.線搜.集整理 m.52667788.cn

3.4  硬化性骨髓炎
左側(cè)脛骨上段增粗,普遍密度增高,骨質(zhì)增厚硬化,髓腔消失。未見骨破壞及骨膜反應(yīng),周圍軟組織未見腫脹。

3.5  脊柱化膿性骨髓炎
胸8椎體中央見骨破壞區(qū),其周見骨硬化現(xiàn)象,椎體前方見骨破壞毛糙,胸8-9椎間隙變窄,余椎體未見異常,周圍軟組織未見腫脹。

3.6  化膿性關(guān)節(jié)炎(早期)
左側(cè)髖關(guān)節(jié)組成骨對應(yīng)關(guān)系良好,組成骨骨小梁稀疏,密度減低,關(guān)節(jié)間隙增寬,關(guān)節(jié)面光滑,周圍軟組織腫脹。

3.7  化膿性關(guān)節(jié)炎(晚期)
左側(cè)髖關(guān)節(jié)組成骨對應(yīng)關(guān)系良好,關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)面不光滑,可見骨質(zhì)破壞,周圍軟組織可見鈣化。

4 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核

4.1  骨骺及干骺端結(jié)核
左側(cè)膝關(guān)節(jié)組成骨骨小梁稀疏,骨質(zhì)密度減低,骨質(zhì)變薄,脛骨上段干骺端及骨骺見類圓形透亮區(qū),邊緣部分呈致密影,其內(nèi)見沙粒樣死骨。關(guān)節(jié)間隙增寬,關(guān)節(jié)周圍軟組織明顯腫脹。

4.2  骨干結(jié)核
右側(cè)橈骨下段增粗,骨干規(guī)則樣透亮區(qū),邊緣見硬化帶,其內(nèi)小死骨,肘關(guān)節(jié)正常。周圍軟組織未見腫脹。

4.3  關(guān)節(jié)結(jié)核(滑膜型)
左側(cè)膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊腫脹積液,關(guān)節(jié)間隙增寬,脛骨內(nèi)髁見骨破壞,密度不均,有小死骨,邊緣模糊,骨骺較大。關(guān)節(jié)周圍骨骨小梁稀疏,皮質(zhì)變薄。關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹。

4.4  骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核
骶髂關(guān)節(jié)兩側(cè)關(guān)節(jié)面見骨破壞,骶骨緣毛糙,右側(cè)骶骨密度不均,髂骨耳狀面有凹陷性缺損區(qū),周圍有硬化現(xiàn)象,部分關(guān)節(jié)面狹窄。

4.5  脊柱結(jié)核
胸椎諸組成骨對應(yīng)關(guān)系不良,脊柱略向右彎。胸5-7椎體前緣呈凹陷性骨破壞,邊緣毛糙,胸8椎體變扁與胸9融合,胸5-8椎體椎間隙變窄,胸8椎體右緣見類圓形略高密度影。余體未見異常。

放射學(xué)診斷報告書寫規(guī)范(匯總)

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