5 其他慢性骨關(guān)節(jié)病
5.1 類風(fēng)濕性骨關(guān)節(jié)炎
雙手骨質(zhì)密度減低,骨小梁稀疏,關(guān)節(jié)骨端顯著,近節(jié)指間關(guān)節(jié),第1、2、5掌指關(guān)節(jié)間隙狹窄,關(guān)節(jié)面模糊,毛糙。第1、3、5掌指關(guān)節(jié)面下可見小囊狀改變。近節(jié)指間關(guān)節(jié)梭形腫脹。
5.2 強(qiáng)直性脊柱炎
兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)間隙不均勻變狹窄、關(guān)節(jié)面毛糙,關(guān)節(jié)的髂骨緣骨質(zhì)密度增高。(關(guān)節(jié)間隙消失,見骨小梁通過。脊柱呈“竹節(jié)樣”改變)
5.3 髂骨致密性骨炎
兩側(cè)髂骨的骶髂關(guān)節(jié)旁的下半部對(duì)稱性地三角性密度增高影,外側(cè)邊緣模糊,關(guān)節(jié)間隙正常,關(guān)節(jié)面光滑,未見骨質(zhì)破壞。
5.4 退行性骨關(guān)節(jié)病
(髖、肩、膝)關(guān)節(jié)間隙不均勻變窄,關(guān)節(jié)面密度增高,關(guān)節(jié)面下見大小等囊狀透亮區(qū),其邊緣見硬化環(huán)。
6 骨缺血性壞死及骨軟骨病
6.1 股骨頭無菌性壞死(股骨頭骨軟骨病)
右側(cè)髖臼變形,股骨頭失去正常形態(tài),較正常變扁,密度增高且不均,干骺端見多個(gè)囊狀透亮區(qū),關(guān)節(jié)間隙模糊,雙側(cè)骨骶髂關(guān)節(jié)對(duì)稱,關(guān)節(jié)間隙清楚,關(guān)節(jié)面光滑,左側(cè)髖關(guān)節(jié)未見異常。
6.2 跖骨頭缺血性壞死
左足第三跖骨頭變平、增寬中央有凹陷,密度增高,不均。對(duì)應(yīng)趾骨關(guān)節(jié)面邊緣呈唇樣骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)間隙相對(duì)增寬。余骨質(zhì)未見異常 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 m.52667788.cn。
6.3 恥骨骨軟骨炎
恥骨聯(lián)合明顯增寬,兩側(cè)恥骨緣量鼠咬狀,密度增高,其周圍見致密小骨片。
7 骨與關(guān)節(jié)腫瘤及腫瘤樣病變
7.1 骨軟骨瘤(皮質(zhì)旁)
右側(cè)脛骨遠(yuǎn)端正前方自皮質(zhì)向外生長一巨大密度不均勻骨性腫物,約( )X( )CM大小,其內(nèi)見正常骨小梁,并見斑塊狀硬化影。表面不光滑,界限不表楚。
7.2 孤立性內(nèi)生軟骨瘤
右中指近節(jié)指骨近端呈偏側(cè)性囊狀膨脹性骨破壞,皮質(zhì)變薄,表面光滑,內(nèi)面不光滑,其內(nèi)呈半透明,有小條狀及細(xì)點(diǎn)狀鈣化影,病變區(qū)與正常質(zhì)交界清楚,無骨膜反應(yīng)。
7.3 軟骨母細(xì)胞瘤
左脛骨近端骨骺內(nèi)側(cè)見一橢圓形低密度區(qū),界限不清楚約( )X( )CM大小,邊界尚光滑,其內(nèi)呈半透明影,伴有粗條狀骨嵴。
7.4 骨母細(xì)胞瘤
右側(cè)股骨中段見邊緣清楚的囊狀破壞區(qū),骨皮質(zhì)變薄,呈蛋殼狀,大小約( ),周圍軟組織腫脹。
7.5 骨巨細(xì)胞瘤
右肘橈骨近端有一巨大囊狀膨性骨質(zhì)改變,形如鵝蛋大,皮質(zhì)完整,表面骨殼不光整,其內(nèi)有長短不一骨隔,橈骨關(guān)節(jié)面消失,病變區(qū)超越關(guān)節(jié)。側(cè)位見皮質(zhì)緣部分不連,周圍軟組織腫脹。
7.6 骨血管瘤
右側(cè)尺骨自上至下骨結(jié)構(gòu)紊亂,密度不均勻,呈廣泛性篩孔樣改變,皮質(zhì)表面欠光滑。周圍軟組織腫脹。
7.7 骨肉瘤(成骨型)
右脛骨上中段有高密度硬化影,均勻分布,邊界不清,病變向干骺侵犯進(jìn)入關(guān)節(jié),外后方皮質(zhì)旁軟組織內(nèi)有棉絮狀、針狀突起,未見明顯骨破壞。
7.8 皮質(zhì)旁骨肉瘤
左股骨遠(yuǎn)端背側(cè)偏內(nèi)有一巨大高密度團(tuán)塊狀骨性腫物,約( )大小,邊界不規(guī)則分葉。骨質(zhì)無破壞,內(nèi)側(cè)皮質(zhì)結(jié)構(gòu)不清,有硬化。
7.9 尤文肉瘤
右脛骨中上段呈廣泛性斑片狀骨汁破壞區(qū),皮質(zhì)表面不光滑,有呈斷續(xù)狀。兩側(cè)皮外均有骨膜增生,幾呈梭形。外后方有巨大腫塊界限不清,腫塊內(nèi)有淺淡不規(guī)則影,腓骨被推至外后方,呈弧形彎曲。
7.10 轉(zhuǎn)移性骨腫瘤
骨盆示密度減低,骨小梁稀疏,雙髂骨呈不規(guī)則、斑片狀、大片狀骨破壞缺損,尤以髂骨翼明顯。兩側(cè)骶髂及髖關(guān)節(jié)周圍骨及股骨有分布不均勻的高密度硬化及球形結(jié)節(jié)影。
7.11 骨纖維異常增生癥
左側(cè)尺骨上中段有輕度膨脹,其內(nèi)低密度毛玻璃樣改變,與正常骨分界不清,呈移行過程。毛玻璃樣改變中心區(qū)內(nèi)有小斑點(diǎn)狀及條狀鈣化影。皮質(zhì)外無骨膜反應(yīng)。
7.12 骨囊腫
右肱骨干骺端有約( )大小的囊狀膨脹性骨破壞區(qū),其內(nèi)有骨嵴分隔,兩側(cè)皮質(zhì)有斷裂,病變周圍界限清楚。
7.13 動(dòng)脈瘤樣骨囊腫
左股骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面上方內(nèi)側(cè)皮質(zhì)向外膨脹呈氣球樣透光區(qū),邊界清楚,與正常骨交之兩端皮質(zhì)增厚。硬化,其內(nèi)少量條狀骨間隔,無鈣化影。
7.14 多發(fā)性骨髓瘤
骨盆諸骨見滿布大小不等之穿鑿樣骨破壞區(qū),界清楚,相互重疊。邊緣光滑銳利,無硬化。
8 營養(yǎng)代謝性疾病
8.1痛風(fēng)性手關(guān)節(jié)炎
左手中指無名指第一至第二節(jié)指骨間關(guān)節(jié)腫脹,呈梭形,密度高,第三掌指關(guān)節(jié)軟組織呈球形,無鈣化。
8.2痛風(fēng)性足關(guān)節(jié)炎
左足第一跖趾關(guān)節(jié)腫,跖骨頭骨密度減低,骨小梁稀疏,軟骨下呈蜂窩狀骨破壞,邊緣銳利,局部關(guān)節(jié)間隙窄。
9 骨質(zhì)增生
9.1 腰椎骨質(zhì)增生
腰椎諸體排列整齊,生理曲度存在,各椎體及附件對(duì)應(yīng)關(guān)系正常,腰2-5椎體兩側(cè)及前緣可見唇樣(尖樣)突起,椎間孔大小形態(tài)正常,椎間隙寬窄,腰大肌影不寬。
9.2 腰椎退行性變
腰椎諸椎體排列整齊,生理曲度存在,各椎體及附件對(duì)應(yīng)關(guān)系正常,骨質(zhì)密度減低,骨小梁稀疏,腰2-5椎體兩側(cè)及前緣可見唇樣(尖樣)突起,椎間孔大小形態(tài)正常,腰2-3,3-4椎間隙變窄,腰大肌影不寬。
9.3 頸椎骨質(zhì)增生
頸椎諸椎體排列整齊,生理曲度存生,各椎體及附件對(duì)應(yīng)關(guān)系正常,頸2、3、4椎體前及后緣見唇樣(尖樣)突起,雙斜位見頸2-3、3-4椎間孔變窄,余椎體附件椎間孔均未見異常,前后縱韌帶無鈣化。
9.4 頸椎病
頸頸椎諸體排列整齊,生理曲度存在,各椎體及附件對(duì)應(yīng)關(guān)系正常,諸椎體骨質(zhì)密度減輕,骨小梁稀疏,頸2、3、4椎體前及后緣見唇樣(尖樣)突起,頸2-3、3-4椎間孔變窄,余椎體附件椎間孔均未見異常,前后縱韌帶無鈣化。
放射學(xué)診斷報(bào)告書寫規(guī)范(匯總)
更多衛(wèi)生資格考試信息: