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  病例分析醫(yī)療統(tǒng)計(jì)專(zhuān)用名詞 病例示范           ★★★ 【字體:
病例分析醫(yī)療統(tǒng)計(jì)專(zhuān)用名詞 病例示范
文章來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新時(shí)間:2007-3-20 6:21:49 技能論壇

 

七、實(shí)有床位數(shù)

一般指編制床位數(shù),當(dāng)有特殊情況經(jīng)上級(jí)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)增加或減少床位時(shí),則填實(shí)際能展開(kāi)的床位數(shù)。

八、搶救重;颊邤(shù)

如患者到醫(yī)院門(mén)診、急診、接診室搶救,為門(mén)診、急診、接診室搶救人數(shù);如患者送到(或醫(yī)務(wù)人員到達(dá))時(shí),呼吸心跳停止,經(jīng)多方搶救無(wú)效者,不計(jì)入搶救重;颊邤(shù)。各臨床科室(病區(qū))搶救的患者為各科室搶救重;颊邤(shù);颊呓(jīng)搶救病情好轉(zhuǎn)、脫離危險(xiǎn),為搶救成功數(shù);如經(jīng)搶救病情暫時(shí)減輕但又很快死亡者,不能算搶救成功,而算死亡。如病情好轉(zhuǎn)脫離危險(xiǎn)期后,間隔一段時(shí)間又病情惡化,經(jīng)搶救無(wú)效而死亡,前一次搶救仍記為成功后一次記為死亡。搶救記錄應(yīng)包括搶救經(jīng)過(guò)及起止時(shí)日。消耗性、慢性病死前救護(hù),不按搶救計(jì)算。醫(yī) 學(xué)全在線 m.52667788.cn

九、占用床位總天數(shù)

指每天現(xiàn)有患者數(shù)之和。

十、初診、復(fù)診、輕度不適、過(guò)度疲勞、輕微外傷

(一)初診

指現(xiàn)役軍人、在編職工、工廠工人、城市居民等因某病第一次在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診而言。(部隊(duì)規(guī)定:初診后在該病病程中,在任何醫(yī)療機(jī)關(guān)就診,不論次數(shù)多少,間隔時(shí)間長(zhǎng)短,皆記為復(fù)診);颊咴谠摬≈斡,再得同一疾病或其他疾病第一次就診時(shí),仍應(yīng)記為初診。

經(jīng)治療后難以確定是治愈或癥狀暫時(shí)消失(好轉(zhuǎn))的一些疾病,如瘧疾、細(xì)菌性痢疾,按以下規(guī)定進(jìn)行登記:

瘧疾 凡間日瘧患者過(guò)去一年半以內(nèi)、三日瘧患者過(guò)去二年以內(nèi)、惡性瘧患者過(guò)去一年內(nèi)無(wú)瘧疾史者稱(chēng)為初發(fā),否則為復(fù)發(fā)。

細(xì)菌性痢疾 ①凡過(guò)去半年內(nèi)無(wú)菌痢史、菌痢復(fù)發(fā)史或半年內(nèi)有菌痢病史,但已徹底治愈,此次發(fā)病感染的菌型與上次不同或有明顯接觸史,具有再感染的可能,均算初發(fā)。②凡過(guò)去半年內(nèi)有菌痢病史或菌痢復(fù)發(fā)史,此次發(fā)病無(wú)再感染的可能,稱(chēng)為復(fù)發(fā)。③體檢中發(fā)現(xiàn)大便中帶有痢疾桿菌或腸粘膜有病變而無(wú)臨床癥狀的慢性隱伏型菌痢,應(yīng)予以隔離治療,但不列入統(tǒng)計(jì)報(bào)表。④新兵編入連隊(duì)或工作單位后,如發(fā)生菌痢,應(yīng)按以上規(guī)定分別統(tǒng)計(jì)。

其他如血吸蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、肺結(jié)核、消化性潰瘍等,應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師按當(dāng)時(shí)具體情況和有關(guān)醫(yī)師討論后決定之。

孕婦產(chǎn)前檢查和正常產(chǎn)不記為初診,但因疾病就診,仍按上述規(guī)定記為初診或復(fù)診。

口腔科疾病的初診,指第一次就診于口腔科而言,當(dāng)該患者另發(fā)現(xiàn)新的牙病,或其他牙齒發(fā)生同樣疾病而與以前所患牙病地勻時(shí),記為初診。

初診的登記是為了獲得有關(guān)人員的發(fā)病數(shù), 借以計(jì)算發(fā)病率。因此,對(duì)初診、復(fù)診的劃分和登記必須重視。

(二)輕度不適

凡主訴鼻子不通氣,或短暫性頭痛、咳嗽、或咽部不適、腹脹痛等癥狀,經(jīng)物理檢查無(wú)陽(yáng)性體征者,應(yīng)記為輕度不適。

(三)過(guò)度疲勞

如因勞累而出現(xiàn)一時(shí)性頭痛、頭暈、腰酸腿痛、四肢無(wú)力、失眠等癥狀、應(yīng)記為過(guò)度疲勞。

(四)輕微外傷

如手足皸裂、輕度小范圍淺表皮膚外傷而無(wú)功能障礙者,應(yīng)記為輕微外傷。

凡是輕度不適、過(guò)度疲勞、輕微外傷者,因?yàn)榘Y狀輕微,既未構(gòu)成疾病診斷,也不影響執(zhí)勤、訓(xùn)練和工作,只作登記,不記為初診;但超過(guò)此限,應(yīng)記為初診。

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