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  病例分析臨床、生化、細(xì)菌、免疫及細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)(1)病例示范           ★★★ 【字體:
病例分析臨床、生化、細(xì)菌、免疫及細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)(1)病例示范
文章來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線(xiàn) 更新時(shí)間:2007-3-23 6:14:14 技能論壇

 

2.細(xì)胞內(nèi)外鐵檢查

病史摘要、體征及治療(特別注意皮膚及粘膜病變、黃疸、出血、淋巴結(jié)及肝脾腫大等)

月經(jīng)量多5年,頭昏,乏力,納差,活動(dòng)后心慌、氣短6月。兩月前在外院檢查血紅蛋白58g/L,診斷為貧血。服硫酸亞鐵每日6片,共三天,后因惡心、胃內(nèi)不適,自行停藥。此次因門(mén)診查血紅蛋白60g/L而入院。

入院后體檢:貧血貌,皮膚及口唇、軟腭、眼瞼均蒼白,淺表淋巴結(jié)不大,胸骨無(wú)壓痛,心尖部可聞及Ⅱ級(jí)柔和吹風(fēng)樣收縮期雜音,兩肺無(wú)異常,肝、脾未觸及。

臨床診斷  貧血,缺鐵性貧血?

主要實(shí)驗(yàn)檢查記錄(已檢查過(guò)者,請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)最近檢查結(jié)果)

紅細(xì)胞計(jì)數(shù) 

2.6×1012/L 中性分葉核粒細(xì)胞 63%

血紅蛋白

60.0g/L 嗜酸粒細(xì)胞 2%

紅細(xì)胞比積

20.5vol 嗜堿粒細(xì)胞 0%

紅細(xì)胞平均容積

78.8fl 大淋巴細(xì)胞 3%

紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量

0.36fmol(23pg) 小淋巴細(xì)胞 27%

紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度

29% 單核細(xì)胞 2%

網(wǎng)織紅細(xì)胞

13×109/L(0.5%) 漿細(xì)胞 0%

紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn) 開(kāi)始溶血

0.38% 血小板計(jì)數(shù) 120×109/L

完全溶血

0.30% 出血時(shí)間 1min30s

紅細(xì)胞沉降率 

48mm/h 血凝時(shí)間 3min20s

紅細(xì)胞異常  大小不等,明顯淡染

  血塊凝縮時(shí)間  18h30min

白細(xì)胞計(jì)數(shù) 

5.7×109/L  毛細(xì)血管脆性試驗(yàn) +

原始粒細(xì)胞 

0% 凝血酶原時(shí)間 13s(正常12s)

早幼粒細(xì)胞 

0% 其他(胃液分析、糞便、血寄生蟲(chóng)、生化檢查等  

中性中幼粒細(xì)胞 

0%    

中性晚幼粒細(xì)胞 

0% 血片發(fā)現(xiàn)間日瘧原蟲(chóng)配子體  

中性帶形核粒細(xì)胞

3%     

注意:1.申請(qǐng)單各項(xiàng)詳細(xì)逐項(xiàng)填寫(xiě)清楚,并保持此單整潔。2.骨髓液一般抽取0.2ml作涂片用,避免抽取量過(guò)多,致骨髓液被血液所稀釋?zhuān)绊懡Y(jié)果的正確性。3.涂片厚薄必須均勻,不可太厚,每次送5張以上;并同時(shí)送外周血片3張以上。

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文章錄入:凌云    責(zé)任編輯:凌云 
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