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  病例分析臨床檢驗(yàn)正常參考值(4)病例示范           ★★★ 【字體:
病例分析臨床檢驗(yàn)正常參考值(4)病例示范
文章來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新時間:2007-3-23 5:57:13 技能論壇

 

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)參考值

http://m.52667788.cn/

k

續(xù)表(三)

(四)補(bǔ)體和循環(huán)免疫復(fù)合物檢驗(yàn)

總補(bǔ)體溶血活性  CH50

S 75~160kU/L 1 75~160U/ml
補(bǔ)體旁路溶血活性 AP-CH50 S 0.8~1.55mg/L 1 80~1.55mg/dl
補(bǔ)體C3C3complement S 0.8~1.6g/L 0.01 10~40mg/dl
補(bǔ)體C4C4complement S 0.1~0.4g/L 0.01 20~50mg/dl
補(bǔ)體B因子Factor B complement  BF S 0.2~0.5g/L 0.01  
C3裂解產(chǎn)物C3 split product C3SP S   - 同左
循環(huán)免疫復(fù)合物Circulating immunocomplex,CIC S   - 同左

(五)細(xì)胞免疫功能檢驗(yàn)

 總E花環(huán)試驗(yàn)Total Erosette

B >50% - 同左
EAC花環(huán)試驗(yàn)  EAC-R B 20~30% - 同左
B淋巴細(xì)胞Fc受體測定 B 8.5±2.8% - 同左
T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn) TLT B 60±7.6%   同左
白細(xì)胞吞噬功能試驗(yàn) B 約50%   同左
白細(xì)胞殺菌功能試驗(yàn)

B 15min

  45min

  90min

15~58%

48~97%

81~99%

  同左
淋巴細(xì)胞細(xì)胞毒試驗(yàn)Lymphocytotoxicity assay B <10%   同左
硝基四氮唑藍(lán)還原試驗(yàn) B <10%   同左
混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)轉(zhuǎn)化率測定 B <10%   同左
抗肝細(xì)胞膜特異性脂蛋白測定 白細(xì)胞趨化性測定 溶血空斑形成試驗(yàn)
巨噬細(xì)胞移動抑制試驗(yàn)MIF K細(xì)胞檢查 淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)
白細(xì)胞介素-1,-2測定Interleukin-1,-2 NK細(xì)胞檢查 白細(xì)胞移動抑制試驗(yàn)LIF

(六)自身抗體檢驗(yàn)

類風(fēng)濕因子 RF <60IU/ml

單鏈DNA抗體 <15U/ml 抗胃壁細(xì)胞抗體  陰性
抗核抗體 ANA <1:160IFA 雙鏈DNA抗體   抗甲狀腺球蛋白抗體
抗精子抗體 抗線粒體抗體 陰性 抗甲狀腺微粒體抗體
抗心肌抗體 抗平滑肌抗體 陰性 可提取核抗原抗體  抗ENA
(七)非特異性免疫功能檢驗(yàn)        

(八)激素及藥物的免疫檢驗(yàn)  參見第 頁

甘膽酸

  1.17±0.75mg/L 0.01 117±75μg/dl
透明質(zhì)酸(玻璃酸)Hyaloronic acid   54.6±26.79μg/L 1 54.6±26.79ng/ml
甘氨膽酸Glycocholic acid   0.66~3.80nmol/L 1 0.66~3.80μmol/ml
鵝去氧膽酸Chendeoxycholate        
地高辛Digoxin

治療

中毒

1.9~2.6nmol/L

>3.2nmol/L

1.281

1.281

1.5~2.0ng/ml

>2.5ng/ml

苯巴比妥Phendbarbital 治療 85~215μmol/L 43.06 2~5mg/dl
苯妥英鈉Phenytoin sodium 治療 40~80μmol/L 3.964 10~20ng/dl
丙酮酸Pyruvic acid P 0.03~0.10mmol/L 10 0.3~0.9ng/dl

四、臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)

(一)各種標(biāo)本的涂片檢驗(yàn)

  無致病菌 - 同左
(二)各種標(biāo)本的培養(yǎng)檢驗(yàn)   無致病菌 -  
(三)微生物的其他檢驗(yàn)、動物接種   無致病菌 -  

五、臨床血液學(xué)檢驗(yàn)

(一)血液一般常用檢驗(yàn) 

血紅蛋白Hemoglobin Hb

初生兒

     兒童

 成人  男

       女

160~190g/L

120~140g/L

120~160g/L

110~150g/L

10

10

10

10

16~19g/dl

12~4g/dl

12~16g/dl

11~15g/dl

紅細(xì)胞計(jì)數(shù) RBC count

初生2周內(nèi)

  1~15歲

  成人  男

        女

5.1~5.66×1012/L

4.6~4.7×1012/L

4.3~5.4×1012/L

3.8~4.8×1012/L

106

106

106

106

510~566萬/μl

460~470萬/μl

430~540萬/μl

380~480萬/μl

白細(xì)胞計(jì)數(shù) WBC count   4~10×109/L 106 4000~10000/μl
白細(xì)胞分類計(jì)數(shù) WBC-DC 末梢血

3~5%中性帶狀核

54~62%中性分葉核

1~3%嗜酸粒細(xì)胞

0~1%嗜堿粒細(xì)胞

25~33%淋巴細(xì)胞

3~7%單核細(xì)胞

-

-

-

-

-

-

同左

同左

同左

同左

同左

同左

嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)Eosinophil count   50~350×106/L 1 50~350/μl
血小板計(jì)數(shù)Blood platelet count Pt,PT   100~300×109/L 1 10萬~30萬/μl
網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)Retculocyte count REC  

0.5~1.5%

<0.3%

-

-

同左

同左

點(diǎn)彩紅細(xì)胞計(jì)數(shù)Stipping erythrocyte count   0~0.8% - 同左
變性珠蛋白小體Heinz body MCT 41~53% - 同左
紅細(xì)胞比容Hematocrit 36~46% - 同左
紅細(xì)胞平均體積  MCV   80~100fL 1 80~100μm3
紅細(xì)胞平均血紅蛋白量  MCH   26~34pg 1 26~34μμug
紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度  MCHC   310~370g/L 10 31~37%
紅細(xì)胞沉降率Erythrocyte sedimentation ESR

B Westergren        

        男

        女

0~14mm/h

0~20mm/h

-

-

同左

同左

血塊收縮時間Clot retraction time CRT   1h后開始,24h后結(jié)束 - 同左
出血時間Bleeding time BT Duke 1~3min - 同左
血凝時間Clotting time CT   5~8min - 同左
凝血酶原時間Prothrombin time PTT 一步法Quick 11~15s - 同左
凝血酶原消耗試驗(yàn)Prothrombin consamption PTCT   >30s - 同左
凝血酶時間Thrombin time TT   16~18s - 同左
游離肝素時間Free heparin time FHT P加甲苯胺藍(lán) TT縮短>5s

-

-

同左

同左

PB-TGT4~6min內(nèi)基質(zhì)血漿凝固時間為9~11s
凝血活酶生成試驗(yàn)Thromboplastin generation test TGT STGT10~14s >15異常 - 同左

第Ⅷ因子缺乏過篩試驗(yàn)

Factor ⅩⅢdeficiency screening test

P

Ⅷ:C102.96 ±26.97%

Ⅸ:C98.08 ±30.37%

-

-

同左

同左

血漿比重Plasm specific gravity   1.024~1.029 - 同左

(二)骨髓檢驗(yàn)

骨髓各成形物比積

紅細(xì)胞層45~54%,血漿層39.0~48.5%,有核細(xì)胞層4~6%,脂肪層0.5~3%
骨髓有核細(xì)胞計(jì)數(shù)   10~180×109/L 109 1萬~18萬/μl
巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)   25~75×109/L - 7~35個/全片
骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查(參見第632頁表1)        

(三)溶血性貧血檢驗(yàn)

結(jié)合珠蛋白Haptoglobin

  830~2670mg/L 10 83~267mg/dl
紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn) 開始溶血 5.0g/L NaCl液 - 0.5%NaCl液
Erythrocyte osmotic –fragility test 完全溶血 3.0g/L NaCl液 - 0.3%NaCl液
自身溶血試驗(yàn)Autohemolysis test

不加糖24h

加糖或ATP

<45%

<0.4%

-

-

同左

同左

熱溶血試驗(yàn)Warm hemolysis test   陰性 - 陰性

冷溶血試驗(yàn)Cold hemolysis test

冷凝集試驗(yàn) Cold agglutinin test

 

陰性

0~1:10

-

-

陰性

陰性

蔗糖溶血試驗(yàn)Sucrose hemolysis test

定性

定量 溶血率

陰性

<5%

-

-

陰性

陰性

酸溶血試驗(yàn)Ham’s test   陰性 - 陰性
酸化溶血試驗(yàn)Acidified serum lysis test 溶血率 <5% - 陰性
血液熱不穩(wěn)定試驗(yàn)Heat instability test   <5% - 陰性
不穩(wěn)定血紅蛋白檢查Unstable hemoglobin 加熱法 <5%(異丙醇法 陰性) - 陰性
血紅蛋白溶解度試驗(yàn)Hemoglobin solubility test   88~100(平均94.4)% - 陰性
高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)Methemoglobin reduction test 還原率 >75%(定性陰性) - 陰性
G6PD缺陷篩選試驗(yàn)G6PD deficiency screening test   陰性 - 陰性
紅細(xì)胞G6PD測定Erythrocyte G6PD assay   520~1040U/nmolHb 64.5 7.9~16.3U/gHb
抗人球蛋白試驗(yàn)Antiglobulin test 直接法間接法 均陰性 - 同左
HbF酸洗脫試驗(yàn)HbF acid elution test

Rbc 新生兒

    成人

2/3

<1%

-

-

同左

同左

還原型谷胱甘肽測定Reduced gluta-thione test   0.29~0.56mol/molHb 0.0645 4.49~8.65μmol/gHb
谷胱甘肽穩(wěn)定試驗(yàn)Glutathione stability test GSH 減少不>20% - 同左

(四)出血與凝血障礙檢驗(yàn)

阿司匹林耐量試驗(yàn)Aspirin tolerance test ATT

B 眼藥后2.4h 出血時間延長≤3min -  
血小板壽命測定Platelet life span assay

B 同位素法

  丙二醛法

8~12h

7~15h

-

-

同左

同左

血小板表面相關(guān)抗體 PA

BLT PAIgG

    PAIgM

    PAIgA

    PAC3

<7.8ng/106PLT

<2.2ng/106PLT

<1.7ng/106PLT

<2.2ng/106PLT

-

-

-

-

同左

同左

同左

同左

血小板粘附功能 BLT  男 (35±5)%    
Platelet adhesiveness test  PAdT (39±5)%    
血小板第3因子有效性試驗(yàn)  PF3QT BLT 白陶土法 第一組比第二組延長≤5s - 同左
血小板第4因子試驗(yàn)Platelet factor 4 test P <10μg/L - 同左
β血栓球蛋白試驗(yàn)Thromboglobulin test P 15~70%μg/L - 同左
活化凝血時間測定Activated clotting time     ACT B 70~100s - 同左
活化凝血時間測定Activated clotting time     ACT B 70~100s - 同左
復(fù)鈣時間測定Recalcification test P 1.5~3.0min - 同左
復(fù)鈣交叉試驗(yàn)Cross Pecalcification test P 延長的復(fù)鈣時間不能被等量正常血漿糾正者提示有抗敏物質(zhì)
白陶土部分凝血活酶時間測定KPTT P 35~45s - 同左
簡易凝血活酶生成試驗(yàn) STGT

P火箭電泳法

  RIA

94±33%

90±17%

-

-

同左

同左

肝促凝血酶原激酶試驗(yàn)Hepaplastin test P 91±14% - 同左
蝰蛇蛇毒時間測定Russell’s Viper venon time test P 12~17s - 同左
蝰蛇毒磷脂凝固時間Venon Phaspholipid Coag.test P 7~12.5s - 同左
蝰蛇毒復(fù)鈣時間Venon recalcificatione time test P 19.2±2.8s - 同左
血漿因子Ⅴ活動度測定Foctor Ⅴactivity test P  一期法 102.4±37.9   同左
血漿因子Ⅶ活動度測定Foctor Ⅶastivity test P  一期法 104±19.2   同左
血漿因子ⅩⅢ活性測定FoctorⅩⅢastiviity test P  半定量法 24h內(nèi)凝塊不溶解   同左
血漿因子ⅩⅢ測定的篩選試驗(yàn)FactorⅩⅢsubunit test P 5mol/L尿素液內(nèi)經(jīng)24h血凝塊不溶解   同左
血漿因子ⅩⅢα與β亞基抗原測定Factor ⅩⅢsubunit α&βantigen test

P ⅩⅢαAg

  ⅩⅢβAg

100.26±12.86%

98.22±12.49%

 

同左

同左

優(yōu)球蛋白溶解時間Euglobulin clot lysis time

PP 加酶法

   加鈣法

124±24min

>120min

 

同左

同左

單碘乙酸耐量試驗(yàn) P 總積分 >45分   同左
纖溶活性測定Fibrinolytic activity test P     同左
纖溶酶原測定 Plasminogen test

P免疫擴(kuò)散法

 發(fā)色底物法

286±56mg/L

活性94.8±8.95%

 

同左

同左

纖溶酶原測定Plasmin test P      
魚精蛋白副凝時間Protamine paracoagutation time   陰性    
連續(xù)凝血酶時間Serial thrombin time   18~38s    
葡萄球菌猬集試驗(yàn)Staph.clumping test SCT   陰性    
纖維蛋白原降解產(chǎn)物Fibrinogen degrad prod FDP   <10mg/L   <10μg/ml
抗凝血酶Ⅲ抗原測定Antithrombin ⅢAg AT-Ⅲ.Ag   0.029±0.006g/L    
抗凝血酶Ⅲ活性測定 AT-Ⅲ.A   90.3±26.4%    
抗凝血酶Ⅲ顯色法測定 AT-Ⅲ.C   70~130%    
α2巨球蛋白測定α2Macroglobulinα2M

1.30~3.50g/L

1.75~4.20g/L

0.01

0.01

130~350mg/dl

175~420mg/dl

(五)其他特殊檢驗(yàn)

骨髓細(xì)胞粒:巨噬細(xì)胞系祖細(xì)胞培養(yǎng)CFU-GM

  300~1063    
骨髓細(xì)胞紅系祖細(xì)胞培養(yǎng)BFU-E CFU-E        
血液紅細(xì)胞容量測定Red cell volume

0.020~0.036g/L

0.019~0.031g/L

-

-

20~36mg/kg

19~31mg/kg

全血容量Total blood volume   60~80ml/kg - 同左
紅細(xì)胞壽命測定Red cell life span assay

凝集反應(yīng)法

同位素法

平均約120d

110~130

 

同左

同左

比粘度測定Viscosity assay

B毛細(xì)玻管法

       男

       女

S

3.43~5.07

3.01~4.29

1.50~1.72

 

同左

同左

同左

血液淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn) 形態(tài)學(xué)檢查與對照組比較p>0.05
血漿鐵半清除時間 紅細(xì)胞鐵利用率測定 血液白細(xì)胞凝試驗(yàn)
  紅細(xì)胞鐵轉(zhuǎn)化率測定 血液白細(xì)胞抗人球蛋白消耗試驗(yàn)

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