項(xiàng)目 |
具 體 內(nèi) 容 |
標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)分 |
得分 |
用物5% |
簡(jiǎn)易呼吸器一套 |
5 |
|
搶
救
方
法
及
程
序
85% |
1、準(zhǔn)備用物 檢查簡(jiǎn)易呼吸器各配件性能并連接(a、面罩完好無(wú)漏氣,飽和度適當(dāng)。b、單向閥工作正常,c、氣囊及貯氧袋完好無(wú)漏氣)。 2、操作步驟
- 推車(chē)至病房,巡視發(fā)現(xiàn)患者面色青紫,口唇紫紺。
- 呼喚病人無(wú)意識(shí),去枕平臥,立即呼救,看搶救時(shí)間。
- 推車(chē)至床旁,拉上床簾,移開(kāi)床旁桌,掀開(kāi)被子,暴露胸廓,松開(kāi)褲腰帶,頭偏向一側(cè),清除口鼻腔分泌物,嘔吐物,有義齒應(yīng)取下。
- 開(kāi)放氣道(仰頭抬頦法),判斷患者呼吸(10秒):看:胸廓無(wú)起伏;聽(tīng):無(wú)呼吸音;感覺(jué)無(wú)氣流逸出,摸一側(cè)頸動(dòng)脈有搏動(dòng)(5秒)。保持氣道通暢,予簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸。
5)環(huán)視周?chē)醚醐h(huán)境安全;檢查用氧裝置性能完好。 6)將簡(jiǎn)易呼吸器接上氧氣,調(diào)節(jié)氧流量為8-10L/分,確定給氧管道通暢。 7)一手以“EC”手法固定面罩,另一手?jǐn)D壓簡(jiǎn)易呼吸囊(8分);施救時(shí)應(yīng)觀察:A、患者胸廓是否隨著呼吸囊的擠壓而起伏, B、在呼氣時(shí)觀察面罩內(nèi)部是否呈霧氣狀態(tài)。C、每次送氣量400-600ml。D、頻率為10-12次/分.E.呼吸囊單向閥工作正常。 醫(yī)學(xué) 全在.線(xiàn)提供m.52667788.cn 8)在擠壓過(guò)程中觀察患者病情變化;颊呙嫔D(zhuǎn)紅、口唇紅潤(rùn),移開(kāi)面罩,保持氣道開(kāi)放,看:胸廓有起伏;聽(tīng):有呼吸音;感覺(jué)有氣流逸出,自主呼吸恢復(fù),搶救成功,根據(jù)醫(yī)囑改鼻導(dǎo)管給氧,氧流量為4-6L/分。 9)根據(jù)病情取合適體位;整理好床單位;與患者做好溝通;整理用物。 10)洗手。 11)完整正確記錄搶救全過(guò)程,搶救成功后仍需密切觀察患者的病情變化,如有異常,立即報(bào)告醫(yī)生,及時(shí)處理。 |
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3 8 9
9
4 5
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10
3
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操作 質(zhì)量 10% |
1. 儀表端莊,認(rèn)真嚴(yán)肅。 2. 關(guān)心患者,觀察病情細(xì)致。 3. 動(dòng)作敏捷,迅速準(zhǔn)確。 |
3 4 3 |
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備注:1、場(chǎng)景模擬:護(hù)士巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)某病人面色青紫,呼吸停止,頸動(dòng)脈搏動(dòng)微弱,護(hù)士予人工呼吸器輔助呼吸;
2、給氧裝置已安裝為備用狀態(tài)。
3、操作時(shí)間從檢查用物開(kāi)始記時(shí)共10分鐘,每超過(guò)30秒,扣1分。