☆ ☆考點28:清虛熱藥
青蒿
[性能特點] 既善退虛熱、清肝熱、涼血熱、除瘧熱、解暑熱,又能透陰分伏熱、透營熱、透表熱。
[功 效] 退虛熱,涼血,解暑,截瘧。
[主治病證] ①陰虛發(fā)熱,骨蒸潮熱,虛熱兼表。②熱病后期之夜熱早涼,或低熱不退。③血熱疹癢、吐血、衄血。④瘧疾寒熱。⑤暑熱外感,暑熱煩渴。
[用量用法] 3~9g.煎湯或鮮用搗爛絞汁服。不宜久煎。
[使用注意] 脾虛腸滑者不宜服。
地骨皮
[性能特點] 既能退虛熱、涼血熱、泄肺熱,又略兼益陰而生津。
[功 效] 退虛熱,涼血止血,清肺火,生津。
[主治病證] ①陰虛發(fā)熱,有汗骨蒸,小兒疳熱。②血熱吐血、衄血、尿血。③肺熱咳嗽。④內(nèi)熱消渴。
白薇
[功 效] 退虛熱,涼血清熱,利尿通淋,解毒療瘡。
[主治病證] ①陰虛發(fā)熱,骨蒸潮熱,產(chǎn)后虛熱,陰虛外感。②溫病熱入營血證,肺熱咳嗽。③熱淋,血淋。④癰腫瘡毒,咽喉腫痛,毒蛇咬傷。
胡黃連
[功 效] 退虛熱,除疳熱,清濕熱。
[主治病證] ①骨蒸潮熱。②小兒疳熱。③濕熱瀉痢,痔腫便血。
銀柴胡
[功 效] 退虛熱,清疳熱。
☆ ☆☆☆☆考點29:瀉下藥
[含 義] 凡能引起腹瀉或滑利大腸、促進(jìn)排便的藥物,稱為瀉下藥。
[性能功效] 本類藥主能瀉下通便,或清熱瀉火,或逐水退腫。 的兼能逐瘀,消癥、殺蟲。
[適應(yīng)范圍] 主要適用于大便秘結(jié)、胃腸積滯、實熱內(nèi)結(jié)及水腫停飲等里實證。有些藥物兼治癥瘕、蟲積等。
[分 類] ①攻下藥,主治實熱積滯、大便秘結(jié)或燥屎堅結(jié)等。還可用于外感熱病所致的高熱神昏、譫語發(fā)狂,或火熱上炎之頭痛、目赤、咽 痛、牙齦腫痛、吐血、衄血等。此即上病治下,"釜底抽薪"之法;②潤下藥,能潤燥滑腸,使大便軟化,易于排出,藥力最緩,多用于年老、體弱、久病、婦女胎 前產(chǎn)后,以及月經(jīng)期便秘者;③峻下逐水藥,主治水腫、臌脹、胸脅停飲及痰飲喘滿等。
[配伍方法] 里實兼有表邪者,當(dāng)先解表而后攻里,必要時攻下藥與解表藥同用,表里雙解,以免表邪內(nèi)陷;里實而正虛者,應(yīng)與補虛藥同用,攻補兼施,使攻下而不傷正。
☆☆☆☆☆考點30:攻下藥
大黃
[性能特點] 作用強烈,素有將軍之稱。既善通腸瀉熱、攻積導(dǎo)滯,又能導(dǎo)濕熱之邪從大便而出,促進(jìn)黃疸消退。既善泄血中實熱火毒而涼血止血解毒,又能通利血脈而活血化瘀。
[功 效] 瀉下攻積,清熱瀉火,解毒止血,活血祛瘀。
[主治病證] ①大便秘結(jié),胃腸積滯,濕熱瀉痢初起。②火熱上攻之目赤、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛。③熱毒瘡腫,水火燙傷。④血熱吐血、衄血、咯血、便血。⑤瘀血經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻腹痛,癥瘕積聚,跌打損傷。⑥濕熱黃疸,淋證澀痛。
[配 伍] 大黃配芒硝,既善瀉下攻積,又善潤軟燥屎,還善清熱瀉火,治實熱積滯、大便燥結(jié)、堅硬難下效佳;大黃配巴豆、干姜,善治寒積便秘。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com
[用量用法] 生大黃瀉下力較強,欲攻下者宜生用;入湯劑應(yīng)后下,或開水泡服,久煎則瀉下力減弱。酒制大黃瀉下力較弱,活血作用較好,宜于瘀血證及不宜峻下者。大黃炭則多用于血證。
[使用注意] 妊娠、月經(jīng)期、哺乳期應(yīng)慎用或忌用,脾胃虛寒者忌服。
芒硝
[性能特點] 本品苦寒降泄,咸能軟堅。為治腸胃實熱內(nèi)結(jié)、燥屎堅硬難下之要藥。外用為治瘡腫、痔腫所常用。
[功 效] 瀉下,軟堅,清熱,回乳(外用)。
[主治病證] ①實熱積滯,大便燥結(jié)。②咽喉腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛,瘡瘍,乳癰,腸癰,痔瘡腫痛。
蘆薈
[功 效] 瀉下,清肝,殺蟲。
[主治病證] ①熱結(jié)便秘,肝經(jīng)實火。②小兒疳積,蟲積腹痛。③癬瘡(外用)。
[用量用法] 宜入丸散,不入湯劑。外用適量,研末敷患處。
番瀉葉
[功 效] 瀉下導(dǎo)滯。
[用 法] 宜用開水泡服,入湯劑當(dāng)后下。