[含 義] 凡以發(fā)散表邪,解除表證為主要功效的藥物,稱為解表藥。
[性能功效] 主具發(fā)散解表功效,兼能宣肺、利水、透疹、祛風(fēng)濕等。
[適應(yīng)范圍] 本類藥主要適用于外感風(fēng)寒或風(fēng)熱所致的惡寒、發(fā)熱、頭疼、身痛、無(wú)汗(或有汗)、脈浮等表證。部分藥物還可用于咳喘、水腫、疹發(fā)不暢及風(fēng)濕痹痛等。
[分 類] 習(xí)慣上常將解表藥分為辛溫解表藥與辛涼解表藥兩類。①辛溫解表藥:又稱發(fā)散風(fēng)寒藥,性味多辛溫,主能發(fā)散風(fēng)寒,發(fā)汗力強(qiáng),主 治外感風(fēng)寒表證,兼治風(fēng)寒濕痹、咳喘、水腫兼表等。②辛涼解表藥:又稱發(fā)散風(fēng)熱藥,性味多辛涼,主能疏散風(fēng)熱,發(fā)汗力雖較緩和,但長(zhǎng)于透解表熱,主治外感 風(fēng)熱表證,兼治風(fēng)熱咳嗽、麻疹不透、目赤多淚等。
[配伍方法] 辛涼解表藥用于溫病初起,應(yīng)適當(dāng)配伍清熱解毒藥。
[使用注意] 中病即止,不可過(guò)汗,以免損傷陽(yáng)氣和津液;體虛多汗及熱病后期津液虧耗者忌服;對(duì)久患瘡癰、淋病及失血患者,雖有外感表證,也要慎重使用;入湯劑不宜久煎,以免有效成分揮發(fā)過(guò)多而降低療效。
☆ ☆☆☆☆考點(diǎn)2:辛溫解表藥-麻黃
[性能特點(diǎn)] 外能開(kāi)腠理,透毛竅,散風(fēng)寒,以發(fā)汗解表;內(nèi)能開(kāi)宣肺氣,通暢氣機(jī),以平喘。此外,通過(guò)宣肺,又能通調(diào)水道而利水消腫。
[功 效] 發(fā)汗,平喘,利水。
[主治病證] ①風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗證。②肺氣不宣的咳喘證。③水腫兼有表證者。
[配 伍] 麻黃配桂枝,發(fā)汗解表力強(qiáng),治風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗功著;麻黃配杏仁,善宣肺降氣而平喘止咳,治喘咳氣逆功著,證屬風(fēng)寒束肺者尤宜;麻黃配石膏,清肺平喘兼透表熱,治肺熱咳喘效佳。
[用量用法] 1.5~9g.解表宜生用,平喘宜蜜炙用或生用。
[使用注意] 表虛自汗、陰虛盜汗及腎虛咳喘者忌用。
[藥 理] 本品有促進(jìn)發(fā)汗、解熱、鎮(zhèn)痛、抗感染、抗菌、抗病毒、抗過(guò)敏、鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘、利尿、強(qiáng)心、升高血壓及中樞興奮等作用。
☆ ☆☆☆☆考點(diǎn)3:辛溫解表藥-桂枝
[性能特點(diǎn)] 本品辛溫發(fā)散,甘溫助陽(yáng),入心、肺、膀胱經(jīng),既走表,又走里。發(fā)汗力雖不如麻黃,但長(zhǎng)于助陽(yáng)、溫通經(jīng)脈。治風(fēng)寒感冒無(wú)論表實(shí)表虛皆宜,療陽(yáng)虛經(jīng)寒血滯所致諸證可投。
[功 效] 助陽(yáng)解表,溫通經(jīng)脈,通陽(yáng)利水,溫通胸陽(yáng),溫中散寒。
[主治病證] ①風(fēng)寒表虛有汗,風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗。②風(fēng)寒濕痹,經(jīng)寒血滯之月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉及癥瘕。③陽(yáng)虛水腫、痰飲證。④胸痹作痛,陽(yáng)虛心悸。⑤虛寒腹痛。
[配 伍] 桂枝配白芍,收散并舉,共奏調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、散風(fēng)斂營(yíng)、解肌發(fā)表之功,治風(fēng)寒表虛有汗每用。
[使用注意] 溫?zé)岵、陰虛?yáng)盛及血熱妄行諸出血證忌用,孕婦及月經(jīng)過(guò)多者慎用。
[藥 理] 本品有促進(jìn)發(fā)汗、解熱、擴(kuò)張皮膚血管、抗菌、抗病毒、鎮(zhèn)靜、抗驚厥、抗感染、抗過(guò)敏、增加冠脈流量、強(qiáng)心、利尿、健胃、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)及抑制腫瘤等作用。醫(yī)學(xué)全在.線提供
☆ ☆☆考點(diǎn)4:辛溫解表藥-紫蘇
[性能特點(diǎn)] 本品辛溫發(fā)散,入肺、脾經(jīng)。既散肺經(jīng)風(fēng)寒,又理脾胃氣滯,兼安胎、解魚蟹毒。為治風(fēng)寒感冒常用藥,兼氣滯脹滿者尤佳。
[功 效] 發(fā)表散寒,行氣寬中,安胎,解魚蟹毒。
[主治病證] ①風(fēng)寒感冒,咳嗽胸悶。②脾胃氣滯證。③氣滯胎動(dòng)證。④食魚蟹中毒引起的腹痛吐瀉。
[用量用法] 5~9g.不宜久煎。葉長(zhǎng)于發(fā)表散寒,梗長(zhǎng)于理氣寬中、安胎。
☆ ☆☆考點(diǎn)5:辛溫解表藥-生姜
[性能特點(diǎn)] 辛,微溫,入肺經(jīng),散風(fēng)寒而發(fā)汗解表,溫肺寒而化痰止咳。入脾經(jīng)善溫中止嘔,素有"嘔家圣藥"之稱,并兼解魚蟹毒。
[功 效] 發(fā)汗解表,溫中止嘔,溫肺止咳。
[主治病證] ①風(fēng)寒表證。②胃寒嘔吐。③風(fēng)寒客肺的咳嗽。④解魚蟹、生半夏及生天南星毒。
[使用注意] 陰虛內(nèi)熱及熱盛者忌用。