2019年度執(zhí)業(yè)中藥師考試《答疑周刊》第19期

2019年執(zhí)業(yè)中藥師《答疑周刊》第19期

問題索引：

一、【問題】止咳平喘劑小結(jié)。

二、【問題】化痰藥、止咳平喘藥的區(qū)別。

三、【問題】強(qiáng)力枇杷露的注意事項。

具體解答：

一、【問題】止咳平喘劑小結(jié)。

（一)止咳劑

1.散寒止咳劑

通宣理肺丸、杏蘇止咳顆粒--風(fēng)寒感冒咳嗽

2.清肺止咳劑

急支糖漿、川貝止咳露--風(fēng)熱咳嗽

清肺抑火丸（通便)、強(qiáng)力枇杷露（斂肺)--肺熱或者痰熱

3.潤肺止咳劑

（1)養(yǎng)陰清肺膏：陰虛燥咳。

（2)二母寧嗽丸：燥熱咳嗽。

（3)蜜煉川貝枇杷膏：肺燥咳嗽。

（二)平喘劑

1.發(fā)表化飲止咳劑

（1)小青龍膠囊：風(fēng)寒水飲，痰稀。

（2)桂龍咳喘寧膠囊：風(fēng)寒，痰涎壅盛。

2.泄熱平喘劑

止嗽定喘口服液：表寒里熱。

3.化痰平喘劑

（1)降氣定喘丸：痰濁阻肺。

（2)蠲哮片：支氣管哮喘急性發(fā)作。

4.補(bǔ)肺平喘劑

人參保肺丸：人參補(bǔ)氣，故用于肺氣虛。

5.納氣平喘劑

（1)蘇子降氣丸：上盛下虛。

上盛指的是痰涎壅盛，因此需要降氣化痰。

下虛指腎虛，因此要溫腎納氣。

（2)七味都?xì)馔?/a>：單純的下虛。

腎不納氣，治療應(yīng)補(bǔ)腎納氣。

（3)固本咳喘片：健脾補(bǔ)腎--治療脾虛、腎虛。

先天之本為腎，后天之本為脾。

（4)蛤蚧定喘丸：肺腎陰虛。

二、【問題】化痰藥、止咳平喘藥的區(qū)別。

某男，46歲，突患急性支氣管炎，癥見身熱口渴，咳嗽痰盛，喘促氣逆，胸膈滿悶，醫(yī)師診斷為表寒里熱之咳喘。

1.根據(jù)醫(yī)師診斷，適宜患者服用的成藥是

A.小青龍膠囊

B.二母寧嗽丸

C.蛤蚧定喘丸

D.桂龍咳喘寧膠囊

E.止嗽定喘口服液

答案：E

解析：“表寒里熱之咳喘”這個是解題的關(guān)鍵點(diǎn)，對應(yīng)的藥物是止嗽定喘口服液。

2.用藥5天后，喘促氣逆雖已，但見咳嗽痰黃黏稠，口干咽痛，大便干燥，診其證轉(zhuǎn)為痰熱阻肺，治當(dāng)清肺止咳，化痰通便，此時宜選用的成藥是

A.川貝止咳露

B.蛇膽川貝散

C.清肺抑火丸

D.養(yǎng)陰清肺膏

E.蠲哮片

答案：C

解析：清肺抑火丸、強(qiáng)力枇杷露均可以用于肺熱或者痰熱，選項中只有清肺抑火丸，因此選C，另外題干描述是大便干燥，通過這一點(diǎn)也可以選擇出是清肺抑火丸。

3.又用7天，口干咽痛，大便干燥，痰黃黏稠雖已，但仍咳嗽痰多、胸悶氣急，其證轉(zhuǎn)為痰氣阻肺，治當(dāng)化痰止咳，寬中下氣，此時宜選用的成藥是

A.人參保肺丸

B.蘇子降氣丸

C.強(qiáng)力枇杷露

D.橘貝半夏顆粒

E.蜜煉川貝枇杷膏

答案：D

解析：此題可通過諧音記憶：寬中下氣，其中的下對應(yīng)夏，因此是答案D.或者直接記憶下橘貝半夏顆粒對應(yīng)痰氣阻肺。

三、【問題】強(qiáng)力枇杷露的注意事項。

強(qiáng)力枇杷露不可過量或久用，孕婦禁用是因為方中含有

A.麻黃

B.馬錢子

C.朱砂

D.罌粟殼

E.麝香

答案：D

解析：強(qiáng)力枇杷露的注意事項：因其含有毒的罌粟殼，故孕婦禁用，不可過量或久用。外感咳嗽及痰濁壅盛者慎用。服藥期間，忌食辛辣厚味食物。強(qiáng)力枇杷露因為含有罌粟殼因此具有斂肺的作用。

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