2019年執(zhí)業(yè)西藥師《答疑周刊》第39期
問題索引:
1.【問題】甘露醇有哪些不良反應?
2.【問題】藥一中食物對藥物的影響都有哪些例子?
3.【問題】老師,執(zhí)業(yè)藥師不予注冊和注銷注冊的情形有哪些?
具體解答:
1.【問題】甘露醇有哪些不良反應?
【解答】甘露醇不良反應少見,注射過快時可引起一過性頭痛、眩暈、視力模糊和心悸等。慢性心功能不全、尿閉及活動性顱內(nèi)出血者禁用。
2.【問題】藥一中食物對藥物的影響都有哪些例子?
【解答】生活習慣與環(huán)境:飲食對藥物的影響主要表現(xiàn)在飲食成分、飲食時間和飲食數(shù)量。一般來說,藥物應在空腹時服用,有些藥物因?qū)ο烙写碳ぃ诓挥绊懰幬镂蘸退幮У那闆r下可以飯后服用,否則須飯前服用或改變給藥途徑。食物成分對藥物有影響,如高蛋白飲食可使氨茶堿和安替比林代謝加快;低蛋白飲食可使肝藥酶活性降低,多數(shù)藥物代謝速率減慢,還可使血漿蛋白。含量降低,血中游離藥物濃度升高;菜花和圓白菜中吲哚類化合物和烤肉中的多環(huán)芳香烴類化合物均可使氨茶堿和安替比林代謝加快。吸煙對藥物的影響主要是煙葉在燃燒時產(chǎn)生的多種化合物可使肝藥酶活性增強,藥物代謝速率加快,經(jīng)常吸煙者對藥物的耐受:性明顯增強。飲酒時乙醇對多數(shù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、血管擴張藥、降血糖藥等有增強藥效作用,長期小量飲酒可使肝藥酶活性增強,藥物代謝速率加快;急性大量飲酒使肝藥酶活性飽和或降低,對其他藥物的代謝速率減慢。飲茶主要影響藥物的吸收。茶葉中的鞣酸可與某些藥物結(jié)合減少其吸收,另外,茶堿還具有中樞興奮、利尿、興奮心臟等作用,可加強相應藥物的作用。人類生活與工作環(huán)境中的各種物質(zhì)對機體的影響越來越明顯,有的已經(jīng)達到污染的程度。如食品、飲料中的各種添加劑,農(nóng)作物中的殺蟲劑,水中的重金屬離子、有機物,空氣中的粉塵、尾氣排放物、揮發(fā)物、燃燒物等長期與人接觸,最終都會影響到肝藥酶的活性改變,使藥物活性受到一定影響。
3.【問題】老師,執(zhí)業(yè)藥師不予注冊和注銷注冊的情形有哪些?
【解答】有下列情形之一的申請注冊人員,不予注冊:①不具備完全民事行為能力的;②因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日到申請注冊之日不滿2年的;③受過取消執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)資格處分不滿2年的;④國家規(guī)定不宜從事執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務的其他情形的(主要包括:甲、乙類傳染病傳染期,精神病發(fā)病期等健康狀況不適宜或者不能勝任執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務工作的)。
執(zhí)業(yè)藥師注冊后如有下列情況之一的,應予以注銷注冊:①死亡或被宣告失蹤的;②受刑事處罰的;③被吊銷《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書》的;④受開除行政處分的;⑤因健康或其他原因不能從事執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務的;⑥無正當理由不在崗執(zhí)業(yè)超過半年以上者;⑦注冊許可有效期屆滿未延續(xù)的。注銷手續(xù)由執(zhí)業(yè)藥師本人或其所在單位向注冊機構(gòu)申請辦理。
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