【方劑學(xué)】
患者寇某,形體消瘦,肌膚欠潤澤,每日夜間身熱,天亮熱退,飲食尚可,舌紅少苔,脈細數(shù)。治宜選用
A.清營湯
B.清骨散
C.生脈散
學(xué)員提問:為什么不選D?
答案及解析:本題選E。
青蒿鱉甲湯:
【方源】《溫病條辨》
【組成】青蒿二錢(6g)鱉甲五錢(15g)細生地四錢(12g)知母二錢(6g)丹皮三錢(9g)
【用法】水煎服。
【功用】養(yǎng)陰透熱。
【主治】溫病后期,邪伏陰分證。夜熱早涼,熱退無汗,舌紅苔少,脈細數(shù)。
【配伍意義】本方證為溫病后期,陰虛邪伏所致。治宜養(yǎng)陰透熱。方中鱉甲咸寒,直入陰分,滋陰退熱,入絡(luò)搜邪;青蒿苦辛而寒,其氣芳香,清熱透絡(luò),引邪外出。兩藥相配,滋陰清熱,內(nèi)清外透,使陰分伏熱宣泄而解,共為君藥。即如吳瑭自釋:“此方有先入后出之妙,青蒿不能直入陰分,有鱉甲領(lǐng)之入也;鱉甲不能獨出陽分,有青蒿領(lǐng)之出也!鄙馗屎剃帥鲅;知母苦寒質(zhì)潤,滋陰降火,共助鱉甲以養(yǎng)陰退虛熱,為臣藥。丹皮辛苦性涼,泄血中伏火,為佐藥。醫(yī)學(xué)全在,線m.52667788.cn諸藥合用,共奏養(yǎng)陰透熱之功。
【針灸學(xué)】
患者,男,50歲。右額面部束帶狀刺痛5天,局部皮膚潮紅,皮疹呈簇狀水皰,排列如帶狀,小便黃,大便干,舌紅苔薄黃,脈弦。治療除取血海、三陰交、太沖外,還應(yīng)加
A.曲池、合谷、大椎
B.外關(guān)、合谷、俠溪
C.尺澤、合谷、大椎
D.風(fēng)池、合谷、膈俞
E.曲池、合谷、支溝
學(xué)員提問:為什么不選D?
答案及解析:本題選E。
曲池、合谷同屬陽明,擅開泄,既可疏風(fēng)解表,又能清瀉陽明,風(fēng)邪侵襲、胃腸積熱者用之皆宜。
支溝清利三焦,通腑降逆。