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【中西醫(yī)結合外科學】
患者，男，20歲，因施工塌方壓傷右前胸引起胸痛、呼吸困難，前胸有一塊胸壁軟化區(qū)，并見反常呼吸運動，X線檢查示右側4～8肋骨骨折，但無血氣胸。急救措施應首先選擇（)
A.給氧
B.固定胸壁
C.肋間神經阻滯及骨折處封閉
D.使用呼吸興奮劑
E.支氣管擴張劑
學員提問：都有反常呼吸了，為什么不是先吸氧呢？
答案及解析：本題答案為B。
吸氧屬于是一般措施�；颊哂型鈧�，出現胸痛、呼吸困難，查體可見前胸胸壁軟化區(qū)，反常呼吸運動，影像學檢查示右側4～8肋骨骨折m.52667788.cn，考慮患者呼吸困難由多處肋骨骨折引起，當固定胸壁，支撐胸壁，以保證呼吸，進一步可根據血氧情況，選擇是否吸氧。
故本題答案選B.固定胸壁。
祝您學習愉快！
【中西醫(yī)結合婦科學】
左側卵巢動脈可來自（)
A.左髂內動脈
B.左腎動脈
C.左髂外動脈
D.右髂外動脈
E.陰部內動脈
學員提問：書上不是寫，來自腹主動脈嗎？
答案及解析：本題答案選B。
卵巢動脈為腹主動脈的一條直接分支（左側可來自左腎動脈)，在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔，并跨過輸尿管與髂總動脈下段，經骨盆漏斗韌帶向內橫行，再經卵巢系膜進入卵巢門，并在輸卵管系膜內分出若干支供應輸卵管，其末梢在宮角附近與子宮動脈上行的卵巢支吻合。
因此本題答案選B.左腎動脈。
祝您學習愉快！
【中藥學】
閉證有寒閉與熱閉之分，下列哪味藥物寒閉、熱閉皆可選用（)
A.遠志
B.冰片
C.細辛
D.麝香
E.石菖蒲
學員提問：麝香不是溫開的么？
答案及解析：本題答案為D。
麝香：辛，溫。歸心、脾經。
功效：開竅醒神，活血通經，消腫止痛。
應用：閉證神昏。麝香辛溫，氣極香，走竄之性甚烈，有很強的開竅通閉、辟穢化濁作用，為醒神回蘇之要藥�？捎糜诟鞣N原因所致之閉證神昏，無論寒閉、熱閉，用之皆效。
因此本題答案選D.麝香。
祝您學習愉快！
2012年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第22期（word下載)