細(xì)菌性肺炎的診斷是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試所需要掌握的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)全在線整理了相關(guān)內(nèi)容，供考生參考記憶。
目前多將肺炎分為CAP（社區(qū)獲得性肺炎)、HAP（醫(yī)院獲得性肺炎)。
CAP的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰，伴或不伴胸痛；②發(fā)熱；③肺實(shí)變體征和或聞及濕性哆音；④WBC>10×109/L或<4×109/L，伴或不伴，細(xì)胞核左移；⑤胸部線檢查顯示片狀、斑片狀浸潤(rùn)性陰影或間質(zhì)性改變m.52667788.cn，伴或不伴胸腔積液。以上①～④項(xiàng)中任何1項(xiàng)加第⑤項(xiàng)，并除外肺結(jié)核、肺部腫瘤、非感染性肺間質(zhì)性疾病、肺水腫、肺不張、肺栓塞、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)癥及肺血管炎等后，可建立臨床診斷。
HAP診斷依據(jù)是X線提示肺部出現(xiàn)新的或進(jìn)展的肺部浸潤(rùn)影加上以下3條中2個(gè)即可診斷為肺炎：①發(fā)熱超過(guò)38°C；②血白細(xì)胞增多或減少；③膿性氣道分泌物。