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2013年度臨床助理醫(yī)師技能考試輔導(dǎo):黃疸問診要點

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-5-15 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

2013年臨床助理醫(yī)師技能輔導(dǎo):黃疸問診要點

黃疸問診要點是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試中需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學全在線小編整理了相關(guān)知識點,以便大家方便復(fù)習。

黃疸問診要點:

1.詢問確定是否是黃疸(真性黃疸還是假性黃疸),特別應(yīng)與皮膚蒼黃、球結(jié)膜下脂肪及高蘿卜素血癥相鑒別,詳細詢問患者尿色的變化(溶血性黃疸時尿色呈油或茶色,肝細胞性黃疸尿色呈黃色,阻塞性黃疸尿色呈深黃色)及便色的變化。

2.詢問黃疸是急起還是緩起,有否群集發(fā)病,有否外出旅游史、服用某些藥物史,有否長期酗酒或肝病史。

3.詢問黃疸出現(xiàn)的時間與波動情況(以區(qū)別肝細胞性與阻塞性黃疸),詢問黃疸對全身的影響(肝細胞性黃疸的深度與肝功能損害程度成正比,先天性膽紅素代謝障礙全身狀況較好)。

4.黃疸的伴隨癥狀,詢問有無胃腸道癥狀,有無發(fā)熱、腹痛及黃疸與發(fā)熱、腹痛的關(guān)系。

5.詢問外科治療情況,某些特殊檢查結(jié)果,肝功能改變,過去有否黃疸史,肝、膽、胰疾病史,寄生蟲感染史。

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