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醫(yī)師定期考核表(適用于簡(jiǎn)易程序)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-7-19 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

醫(yī)師定期考核表

(適用于簡(jiǎn)易程序)


醫(yī)師基本信息

姓名: 性別: 年齡:

學(xué)歷: 畢業(yè)學(xué)校:

專業(yè)技術(shù)職務(wù):

執(zhí)業(yè)類別: 執(zhí)業(yè)起始時(shí)間:

醫(yī)師資格證書號(hào)碼:

醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書號(hào)碼:

注冊(cè)執(zhí)業(yè)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:

考核信息

考核周期: 月至 醫(yī)學(xué)全在線m.52667788.cn

考核完成時(shí)間:

考核機(jī)構(gòu)名稱:

適用簡(jiǎn)易程序理由

  1. 具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,在考核周期內(nèi)無不良行為記錄;

□具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷, 2個(gè)考核周期內(nèi)年終考核2次優(yōu)秀者;
□具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,參加援外醫(yī)療隊(duì)者;
□具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,在考核周期內(nèi)被評(píng)為省、市各類先進(jìn)者。
□其他(詳細(xì)列舉):

醫(yī)師注冊(cè)執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)(公章)
年 月 日

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