【中醫(yī)婦科學(xué)】
下列月經(jīng)過(guò)少的病因病機(jī)中,錯(cuò)誤的是()
A.飲食勞倦,損傷脾氣,生化之源不足,沖任氣血虧虛,血海不充
B.房勞多產(chǎn),腎精虧損,沖任虧虛,血海不能滿溢
C.大病久病,營(yíng)血虧虛,沖任血虛,血海不充
D.情志抑郁,肝氣逆亂,疏泄失司,沖任失調(diào)
E.寒邪伏于沖任,血為寒凝,運(yùn)行不暢
學(xué)員提問(wèn):為什么選D?
答案及解析:本題答案選D.
月經(jīng)過(guò)少的發(fā)病機(jī)理有虛有實(shí)。虛者多因精虧血少,沖任血海虧虛,經(jīng)血乏源;實(shí)者多由瘀血內(nèi)停,或痰濕阻滯,沖任壅塞,血行不暢而月經(jīng)過(guò)少。臨床以腎虛、血虛、血瘀、痰濕為多見(jiàn)。
月經(jīng)過(guò)少之病因病機(jī)雖有虛實(shí)之分,但臨床以虛證或虛中夾實(shí)者為多,應(yīng)掌握其病機(jī)轉(zhuǎn)化,如腎陽(yáng)虛,腎氣不足均可致血瘀,即為腎虛血瘀;血虛氣弱,亦可致瘀;腎陽(yáng)不足,不能溫煦脾陽(yáng),脾失健運(yùn),?砂l(fā)為腎虛痰濕。本病伴見(jiàn)月經(jīng)后期者,?砂l(fā)展為閉經(jīng),臨證應(yīng)予以重視。
故答案選擇D.
【中醫(yī)針灸學(xué)】
某男,25歲,3日來(lái)頭痛如裹,痛無(wú)休止,肢體困重,苔白膩,脈濡。針灸治療除列缺、百會(huì)、太陽(yáng)、風(fēng)池外,宜。)
A.風(fēng)門
B.曲池
C.豐隆
D.陰陵泉
E.足臨泣
學(xué)員提問(wèn):為什么選D?
答案及解析:本題選D.
通過(guò)題干癥狀“頭痛如裹,痛無(wú)休止,肢體困重,苔白膩,脈濡”,可以診斷為:風(fēng)濕頭痛。
那么治療時(shí)的配穴是選豐隆還是陰陵泉呢?從功效上看,豐隆重在化痰,而陰陵泉善于祛濕。所以針對(duì)風(fēng)濕頭痛,配用善于祛濕的陰陵泉比較合適。
故本題答案選D.
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