乙型腦炎的極期
病程第4～10天，進(jìn)入極期后，突出表現(xiàn)為全身毒血癥狀及腦部損害癥狀。
1.高熱：是乙腦必有的表現(xiàn)。體溫高達(dá)39～40℃以上。輕者持續(xù)3～5天，一般7～10天，重者可達(dá)數(shù)周。熱度越高，熱程越長(zhǎng)則病情越重。
2.意識(shí)障礙：大多數(shù)人在起病后1～3天出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙，如嗜睡、昏迷。嗜睡常為乙腦早期特異性的表現(xiàn)。一般在7～10天左右恢復(fù)正常，重者持續(xù)1月以上。
3.驚厥或抽搐：乙腦嚴(yán)重癥狀之一。由于腦部病變部位與程度不同，可表現(xiàn)輕度的手、足、面部抽搐或驚厥，也可為全身性陣發(fā)性抽搐或全身強(qiáng)直性痙攣，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘不等。
4.呼吸衰竭：乙腦最為嚴(yán)重的癥狀，也是重要的死亡原因。主要是中樞性的呼吸衰竭，可由呼吸中樞損害、腦水腫、腦疝、低鈉性腦病等原因引起。表現(xiàn)為呼吸表淺，節(jié)律不整、雙吸氣、嘆息樣呼吸、呼吸暫停、潮氏呼吸以至呼吸停止。
中樞性呼吸衰竭可與外周性呼吸衰竭同時(shí)存在。外周性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸頻率改變、呼吸動(dòng)度減弱、發(fā)紺，但節(jié)律始終整齊醫(yī).學(xué) 全在.線,提供www.med126.com。
高熱、抽搐及呼吸衰竭是乙腦急性期的三聯(lián)癥，常互為因果，相互影響，加重病情。
5.腦膜刺激征：較大兒童及成人均有不同程度的腦膜刺激征。嬰兒多無(wú)此表現(xiàn)，但常有前囪隆起。
6.其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征：若錐體束受損，常出現(xiàn)肢體痙攣性癱瘓、肌張力增強(qiáng)，巴彬斯基征陽(yáng)性。少數(shù)人可呈軟癱。小腦及動(dòng)眼神經(jīng)受累時(shí)，可發(fā)生眼球震顫、瞳孔擴(kuò)或可縮小，不等大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍等;植物神經(jīng)受損常有尿潴留、大小便失禁;淺反身減弱或消失，深反射亢進(jìn)或消失。
更多公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試信息：
2014公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試報(bào)名時(shí)間匯總
2014公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試攻略
