胎盤部位的滋養(yǎng)細胞腫瘤
胎盤部位的滋養(yǎng)細胞腫瘤以中間型滋養(yǎng)細胞為主,一般為良性,但也有高度惡性者。20世紀70年代后期,才逐漸了解其性質(zhì),可繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月產(chǎn)后。
1.病理檢查
可見瘤結(jié)節(jié)浸潤于子宮肌層,灶性出血,偶見壞死。免疫細胞化學(xué)染色顯示大部分細胞胎盤泌乳素上升,少數(shù)HCG陽性,不見有絨毛。
2.臨床表現(xiàn)
主要為閉經(jīng)或不規(guī)則陰道流血,常伴有子宮增大,因而易被誤診為是妊娠。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站m.52667788.cn血清HCG測定陽性,但滴度一般不高,偶有報告HCG陰性。
3.治療
以刮宮或子宮切除為主要選擇,同時結(jié)合化療。預(yù)后一般良好,但如發(fā)生轉(zhuǎn)移,化療效果較差。因此,應(yīng)及早診斷,盡早治療。
更多執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試信息:
2014年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試成績?nèi)肟?/FONT>