2012年度江蘇省醫(yī)學(xué)高級職稱腎內(nèi)科專業(yè)考試復(fù)習(xí)題(一)
患者,女性,35歲,因發(fā)熱寒戰(zhàn),腰痛5天入院,右腎區(qū)明顯叩痛,尿常規(guī):紅細(xì)胞5~6/HP,WBC10/HP。中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>105ml。
1、提問:下列檢查中最能協(xié)助診斷的是
A.腎臟B超
B.尿中白細(xì)胞管型
C.靜脈腎盂造影
D.尿培養(yǎng)
E.膀胱鏡檢查
2、提示:經(jīng)抗生素治療3天后體溫正常提問:此時(shí)m.52667788.cn應(yīng)
A.停用抗生素
B.青霉素鞏固治療1周
C.繼續(xù)用抗生素14天
D.堿化尿液
E.如尿培養(yǎng)陰性,停用抗生素
3、提示:患者住院2周,出院時(shí)尿常規(guī)正常,尿培養(yǎng)陰性,不發(fā)熱,仍感腹痛,腎區(qū)無叩痛提問:出院后應(yīng)注意
A.定時(shí)復(fù)查尿常規(guī)
B.繼續(xù)用抗生素治療
C.長期服用碳酸氫鈉
D.每晚服抗生素1次醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理m.52667788.cn
E.臥床休息至腰痛消失
答案:ACA
患者女性,36歲,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為高血壓癥,無高血壓家族史。體查:血壓190/110mmHg,脈搏90次/分,心、肺未見異常,但腰背部聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音
1、首先考慮的診斷是
A.腎血管性高血壓
B.原發(fā)性高血壓
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.先心病
E.腎腫瘤
2、下一步應(yīng)首選的檢查是醫(yī)學(xué)全在,線m.52667788.cn
A.血、尿常規(guī)
B.腹部平片
C.化驗(yàn)血腎素及血管緊張素
D.心電圖
E.胸片
3、診斷確立后,了解病變的部位、程度應(yīng)選則的檢查是
A.B超
B.腎動脈造影
C.核素掃描醫(yī)學(xué)全在,線m.52667788.cn
D.排泄性尿路造影
E.同位素腎圖
答案:ACB