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2012年度河南省高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格消化內(nèi)科人機對話考試復(fù)習(xí)試題—脊髓疾病

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-1-9 高級職稱考試論壇


    【 鑒別診斷 】
    1.急性硬脊膜外膿腫。
    2.脊柱結(jié)核
    3.脊柱轉(zhuǎn)移腫瘤。
    4.視神經(jīng)脊髓炎。
    5.脊髓出血。
    診斷不明確者宜做相應(yīng)檢查。
    【 治療原則 】
    1.急性期:醫(yī)學(xué).全在.,線提,供m.52667788.cn
    (1) 糖皮質(zhì)激素治療為主:用氫化可的松100~200mg靜脈滴注,每日一次,7~10天后如病情穩(wěn)定可改為潑尼松口服,40~60mg/d,隨著病情好轉(zhuǎn),逐漸減量。
    (2) 適當(dāng)抗生素防治感染。
    (3) 加強護理、導(dǎo)尿、防褥瘡、防治墜積性肺炎等。
    (4) 加強全身營養(yǎng)和支持療法。
    2.恢復(fù)期:加強癱肢功能鍛煉,防止足下垂、肢體痙攣及關(guān)節(jié)攣縮。
    【 療效標(biāo)準 】
    1.治愈:癱瘓肢體肌力恢復(fù)至4級以上,感覺恢復(fù),植物神經(jīng)功能明顯改善。
    2.好轉(zhuǎn):癱瘓肢體肌力提高1~2級,感覺障礙有一定程度恢復(fù),植物神經(jīng)功能好轉(zhuǎn)。
    3.未愈:肢體癱瘓、感覺障礙及括約肌功能障礙均無改善。
    【 出院標(biāo)準 】
    住院4~6周,達到好轉(zhuǎn)或治愈標(biāo)準即可出院。
( 彭  健   申元添 )

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