2012年度湖北省高級(jí)衛(wèi)生資格職稱考試消化內(nèi)科仿真試題及答案(七)
一、案例分析題:請(qǐng)從11個(gè)案例中任選8個(gè)案例作答。每個(gè)案例至少有3個(gè)提問,每個(gè)提問有6~12個(gè)備選答案,其中正確答案有1個(gè)或幾個(gè),每選擇一個(gè)正確答案得1個(gè)得分點(diǎn),每選擇一個(gè)錯(cuò)誤答案扣1個(gè)得分點(diǎn),扣至本提問得分點(diǎn)為0。
(1-5題共用題干)
病歷摘要:醫(yī)學(xué).全在線m.52667788.cn患者女性,38歲,乏力、搔癢2年入院,4年前因出現(xiàn)左上腹疼痛,疑梗阻性黃疸,B超發(fā)現(xiàn)膽囊多發(fā)結(jié)石,行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。
1.下列哪些檢查有助于診斷?
A.腹部B超
B.ERCP
C.PTC
D.LDH
E.血淀粉酶
F.AMA
2.該患者診斷考慮為哪些疾病? 提示:B超提示肝竇彌漫性異常光點(diǎn),脾腫大HBV(- )、HCV(-)、AMA(+)
A.復(fù)發(fā)性膽石癥
B.肝細(xì)胞肝癌
C.自身免疫性肝炎
D.原發(fā)性膽汁性肝硬化
E.原發(fā)性硬化性膽管炎
F.胰腺癌
3.為進(jìn)一步明確診斷和分期可作哪些檢查?
A.腹部CT
B.MRCP
C.PTC
D.ERCP醫(yī)學(xué)全在線m.52667788.cn
E.肝穿刺活檢
4.該疾病主要病變部位在:
A.肝細(xì)胞
B.膽總管
C.匯管區(qū)
D.小膽管
E.膽囊
F.壺腹部 醫(yī)學(xué)全在線m.52667788.cn
5.該疾病最佳治療方法為:
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.環(huán)孢素A
C.肝移植
D.熊去氧膽酸
E.S-腺苷氨酸
正確答案:1.ABF;2.D;3.E;4.CD;5.C