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衛(wèi)生高級職稱中醫(yī)肛腸科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-8-13 高級職稱考試論壇

8.2.1 脾虛氣陷:便時(shí)肛內(nèi)腫物脫出,輕重不一,色淡紅,伴有肛門墜脹,大便帶血,神疲乏力,食欲不振,甚則有頭昏耳鳴,腰膝酸軟。舌淡,苔薄白,脈弱。

8.2.2 濕熱下注:肛內(nèi)腫物脫出,色紫暗或深紅,甚則表面部分潰破,糜爛,肛門墜痛,肛內(nèi)指檢有灼熱感。舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。

8.3 療效評定

8.3.1 治愈:癥狀及體征消失,肛門括約功能良好。

8.3.2 好轉(zhuǎn):癥狀及體征改善。

8.3.3 未愈:癥狀及體征均無變化。

9 懸珠痔的診斷依據(jù)、證候分類、療效評定

懸珠痔系正常肛乳頭因慢性炎癥刺激所致纖維結(jié)締組織增生,又稱肛乳頭纖維瘤。

9.1 診斷依據(jù)

9.1.1 肛門潮濕,瘙癢,便時(shí)可有腫物脫出,有墜脹不適感。

9.1.2 可單發(fā),也可多發(fā),多與肛裂并發(fā)。

9.1.3 肛門鏡檢查:齒線部可見白色腫物,有蒂或無蒂,腫物表面為皮膚組織。

9.2 證候分類

9.2.1 濕熱下注:肛周潮濕、潮紅、有灼熱感。肥大的肛乳頭充血、水腫。舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。

9.2.2 氣滯血瘀:排便后肛門部腫物脫出,表面色紫暗,伴有肛門墜脹。舌紫暗,苔薄,脈澀。

9.3 療效評定

9.3.1 治愈:癥狀消失,局部腫物消失。

9.3.2 好轉(zhuǎn):癥狀減輕,局部腫物明顯縮小或減少。

9.3.3 未愈:癥狀和體征均無變化。

10 骶尾部畸胎瘤的診斷依據(jù)、證候分類、療效評定

骶尾部畸胎瘤是起源于胚胎原始細(xì)胞醫(yī).學(xué).全.在.線網(wǎng)站提供,生長于骶尾部的腫瘤。

10.1 診斷依據(jù)

10.1.1 肛門墜脹不適,早期可無任何癥狀。

10.1.2 肛旁腫物向下后方逐漸生長,有異物感,腰骶酸脹。

10.1.3 腫物潰破可流膿液,潰口經(jīng)久不愈。

10.1.4 X線鋇劑灌腸檢查:直腸后壁占位性病變,腸壁受壓成被推擠到一側(cè)。

10.1.5 X線攝片示腫物內(nèi)可見鈣化點(diǎn)、鈣化塊、骨組織或牙齒樣組織。

10.1.6 B超檢查示有堅(jiān)硬的實(shí)質(zhì)組織、軟組織和囊腔。

10.2 證候分類

10.2.1 腎氣虧虛:肛門墜脹,腰骶酸軟,乏力,毛發(fā)不榮,腫物潰后流液清稀,潰口凹陷不愈。舌淡,苔薄,脈細(xì)弱。

10.2.2 濕熱下注:肛門脹痛,局部紅腫,按之可有波動(dòng)感,伴有惡寒發(fā)熱。舌紅,苔黃膩,脈數(shù)。

10.3 療效評定

10.3.1 治愈:癥狀消失,腫塊消失或完全切除后傷口愈合。

10.3.2 好轉(zhuǎn):癥狀減輕,腫塊縮小,或未能完全切除。

10.3.3 未愈:癥狀及體征均無變化。

11 骶尾部囊腫竇的診斷依據(jù)、證候分類、療效評定

骶尾部囊腫竇指位于骶尾部的囊腫因感染所形成的竇道。

11.1 診斷依據(jù)

11.1.1 可有損傷、感染病史。

11.1.2 骶尾部有腫塊脹痛,破潰后間歇溢出分泌物和膿液。

11.1.3 骶尾部正中見一個(gè)或幾個(gè)藏毛凹陷或竇道,有時(shí)有毛發(fā)伸出。

11.1.4 骶尾部下方或偏于一側(cè)可觸及腫塊。


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