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2014年安徽省小兒外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓平臺標準細則

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014/7/31 住院醫(yī)師考試論壇


(1)病種及例數(shù)要求:

病  種 
最低例數(shù) 
病  種 
最低例數(shù) 
急性闌尾炎
10
陰囊急癥 
2

腸梗阻

5

消化道穿孔

1
胰腺炎 
2

美克爾憩室引起的并發(fā)癥

2

腹膜炎

5

急性腸系膜淋巴結(jié)炎

5
腸套疊 
5

膽囊炎

1
腹股溝斜疝嵌頓 
5

腸重復畸形引起的并發(fā)癥

2
創(chuàng)傷
5

卵巢囊腫(或腫瘤)蒂扭轉(zhuǎn)

2
軟組織感染
5

 

 

(2)臨床操作技術要求:
①書寫住院病歷不少于30份,書寫大病歷不少于15份。
②在上級醫(yī)師指導下完成以下手術:


手術名稱

最低例數(shù)

手術名稱

最低例數(shù)

軟組織膿腫切開引流術

胸腔閉式引流術

腹腔引流術

清創(chuàng)縫合術

闌尾切除術

10

嵌頓性腹股溝斜疝手術

腸套疊手法復位術

淋巴結(jié)活檢術

③參加各種急癥外科手術。

(二)普通外科(4個月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:小兒普外科病兒的查體、手術前后處理(術前醫(yī)囑、術前準備、術后醫(yī)囑)及術后并發(fā)癥處理。
熟悉:小兒普外科各種常見病、多發(fā)病的發(fā)病機制、臨床特點、診斷與鑒別診斷要點、治療原則以及隨訪規(guī)范;小兒普外科基本用藥;臨床合理用血知識。
了解:小兒普外科少見病和罕見病的臨床特點 醫(yī),學.全在.線搜集.整理  m.52667788.cn、診斷與鑒別診斷及治療原則;腹腔鏡手術基本理論;小兒普外科危重病人的搶救原則。

2.基本要求
掌握小兒普外科擴肛,膽引管、腹引管的拔除等技術;熟悉小兒普外科常用的診療操作技術,如巨結(jié)腸洗腸、腹腔穿刺等;了解小兒普外科特殊診療方法和技術,如結(jié)腸鏡檢查和活組織檢查、排便訓練等。
(1)病種及例數(shù)要求:

病  種 
最低例數(shù) 
病  種 
最低例數(shù) 
甲狀腺舌管囊腫與瘺 
2
小兒門脈高壓癥 
1

腮源性囊腫與瘺

2
腸系膜囊腫 
1
先天性巨結(jié)腸 
2
網(wǎng)膜囊腫 
1

直腸及結(jié)腸息肉

2
病理性脾切除 
1
肛瘺 
2
先天性膽總管囊腫 
2
便秘 
2
腹股溝斜疝 
10
肛門失禁 
1
卵黃管發(fā)育異常:臍茸、臍竇、臍腸瘺、卵黃管囊腫、美克爾憩室等 
1
 
 
 

(2)臨床操作技術要求:
①書寫住院病歷不少于20份,書寫大病歷不少于10份。
②在上級醫(yī)師指導下完成小兒普外科手術:

手術名稱

最低例數(shù)

手術名稱

最低例數(shù)

臍疝修補術

1

白線疝手術

1

臍竇切除術

1

肛瘺掛線術

1

腹股溝疝疝囊高位結(jié)扎

5

 

 

③參加所管床位患兒的普外科手術。
(三)骨科(4個月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:小兒骨科病兒的查體、手術前后處理(術前醫(yī)囑、術前準備、術后醫(yī)囑)及術后并發(fā)癥處理,小兒骨科常見創(chuàng)傷的初步處理;臨床合理用血知識。
熟悉:小兒骨科各種常見病、多發(fā)病的發(fā)病機制、臨床特點、診斷與鑒別診斷要點、治療原則以及隨訪規(guī)范;小兒骨科術后功能鍛煉要點。
了解:小兒骨科少見病和罕見病的臨床特點、診斷與鑒別診斷及治療原則;經(jīng)胸或胸腹聯(lián)合手術術后監(jiān)護;脊柱后路矯形術后監(jiān)護;復雜骨創(chuàng)傷的搶救及治療。

2.基本要求
掌握關節(jié)腔穿刺、石膏固定、皮牽引、骨牽引、鎖骨骨折“8”字繃帶固定、橈骨小頭半脫位手法復位;熟悉小兒骨科常用的診療操作技術,如伊氏架及各種外固定支架固定術等;了解小兒骨科的特殊診斷方法和技術,如C形臂下骨折復位固定等。

(1)病種及例數(shù)要求:

病  種 
最低例數(shù) 
病  種 
最低例數(shù) 

先天性肌性斜頸

2
膝內(nèi)翻膝外翻 
1
狹窄性腱鞘炎 
2
臀肌攣縮 
1
橈骨小頭半脫位 
5
腘窩囊腫 
1

急性、慢性血源性骨髓炎

1
贅生指和并指畸形 
1
急性化膿性關節(jié)炎 
1
腦性癱瘓后遺癥 
1
寰、樞椎半脫位 
1
肢體不等長 
1
脊柱側(cè)彎
2
先天性脛骨假關節(jié) 
1
脊柱后突
1
骨軟骨瘤 
1
發(fā)育性髖關節(jié)脫位
2
骨囊腫
1
先天性馬蹄內(nèi)翻足 
2
創(chuàng)傷性及病理性骨折 
6

(2)臨床操作技術要求:
①書寫住院病歷不少于20份,書寫大病歷不少于10份 醫(yī),學.全在.線搜集.整理  m.52667788.cn
②在上級醫(yī)師指導下完成小兒骨科手術:

手術名稱

最低例數(shù)

手術名稱

最低例數(shù)

狹窄性腱鞘炎松解術

2

血源性骨髓炎切開引流術

1

胸鎖乳突肌切斷術

2

常見部位骨折手法復位、外固定術

3

贅生指切除術

2

常見部位骨牽引

2

③參加所管床位患兒的骨外科手術。

(四)腫瘤外科(3個月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:腫瘤外科病兒的病史采集及查體、手術前后處理(術前醫(yī)囑、術前準備、術后醫(yī)囑)及術后并發(fā)癥處理;常見腫瘤留取各種臨床標本的要求;臨床合理用血知識。
熟悉:小兒腫瘤外科各種常見病、多發(fā)病的發(fā)病機制、臨床特點、診斷與鑒別診斷要點、治療原則以及隨訪規(guī)范;常見小兒惡性腫瘤的化療、放療原則。
了解:小兒腫瘤外科少見病和罕見病的臨床特點、診斷與鑒別診斷及治療原則;小兒腫瘤外科專業(yè)危重搶救,包括腹部巨大腫瘤切除術、腫瘤破裂出血;小兒惡性腫瘤化療所致各種并發(fā)癥的處理。

2.基本要求
掌握小兒腫瘤外科淺表淋巴結(jié)活檢等技術;熟悉小兒腫瘤外科常用的診療操作技術,如血管瘤、淋巴管瘤的注藥療法等;了解小兒腫瘤外科特殊診療方法和技術,如腫瘤活組織檢查等。

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