（十一)臨床微生物和寄生蟲(chóng)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)（5個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：①基本理論：常見(jiàn)細(xì)菌的生理、遺傳、變異、形態(tài)學(xué)、致病性及外界環(huán)境對(duì)細(xì)菌的影響；細(xì)菌的生理學(xué)分類(lèi)；病毒的分類(lèi)、特點(diǎn)、遺傳變異和致病性；醫(yī)院感染的概念及判定指標(biāo)、醫(yī)院感染的常見(jiàn)病原菌；②基本技能：各類(lèi)細(xì)菌檢查的實(shí)驗(yàn)方法、流程及質(zhì)量控制；細(xì)菌藥敏試驗(yàn)的方法、原理、結(jié)果的解釋和影響因素；寄生蟲(chóng)病原學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)。
了解：分子生物學(xué)技術(shù)在微生物領(lǐng)域的應(yīng)用現(xiàn)狀；真菌、放線(xiàn)菌的分類(lèi)、特點(diǎn)和致病性。
2.基本要求
（1)檢查項(xiàng)目：
| 檢查項(xiàng)目（技術(shù))名稱(chēng) |
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分析前質(zhì)量控制 |
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常用微生物染色法（革蘭，抗酸，墨汁染色) |
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懸滴法觀(guān)察細(xì)菌動(dòng)力 |
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常見(jiàn)標(biāo)本的核收、培養(yǎng)及鑒定（包括血、腦脊液、痰、尿、便、膿汁、胸腹腔積液、分泌物) |
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藥物敏感試驗(yàn)（包括K-B法、MIC法) |
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編碼系統(tǒng)鑒定各種細(xì)菌 |
（2)基本技能要求：
| 檢查項(xiàng)目（技術(shù))名稱(chēng) |
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微生物檢查標(biāo)本的核收與評(píng)價(jià)、各種染色方法 |
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常用培養(yǎng)基制備 |
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常見(jiàn)標(biāo)本涂片的微生物鏡下形態(tài)（如抗酸桿菌、淋球菌、腦膜炎球菌、肺炎鏈球菌、新型隱球菌及其 |
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常見(jiàn)標(biāo)本細(xì)菌的分離培養(yǎng)與鑒定 |
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藥敏試驗(yàn)（包括K-B法、MIC法) |
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血培養(yǎng)儀、CO2 培養(yǎng)箱、生物安全柜的使用，維護(hù)與保養(yǎng) |
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細(xì)菌鑒定儀的使用，維護(hù)與保養(yǎng) 醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 m.52667788.cn |
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厭氧培養(yǎng)的規(guī)范操作 |
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微生物實(shí)驗(yàn)室及各種微生物標(biāo)本的消毒、滅菌規(guī)范操作，感染防護(hù)用具使用 |
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抗生素耐藥機(jī)制 |
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結(jié)果審核技能訓(xùn)練 |
3.較高要求
（1)檢查項(xiàng)目及例數(shù)要求：①莢膜、芽胞、細(xì)胞壁、鞭毛、阿伯爾染色法、異染顆粒染色1次；②產(chǎn)氣莢膜桿菌、愛(ài)德華菌屬、耶爾森菌屬、嗜血桿菌屬、其他非發(fā)酵菌屬、氣單胞菌屬、鄰單胞菌屬的分離鑒定1例。
（2)臨床實(shí)踐技能要求：①臨床微生物檢驗(yàn)的室間質(zhì)評(píng)1次，室內(nèi)質(zhì)控規(guī)范操作不少于5次；②了解病毒的分離培養(yǎng)、PCR技術(shù)在微生物檢測(cè)中的應(yīng)用；③參加感染疾病和呼吸內(nèi)科專(zhuān)業(yè)查房和巡診不少于5次；④常見(jiàn)真菌的培養(yǎng)與鑒定不少于5次。
（3)臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)相關(guān)疑難病例分析3例。
（4)外語(yǔ)、科研能力要求：翻譯專(zhuān)業(yè)外文文獻(xiàn)；寫(xiě)１篇文獻(xiàn)綜述（不少于2000字)，參與教學(xué)、科研活動(dòng)。
（十二)臨床細(xì)胞分子遺傳學(xué)專(zhuān)業(yè)（2個(gè)月)
掌握：分子診斷相關(guān)的聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)和免疫組化技術(shù)。
了解：雜交、基因多態(tài)性等個(gè)體化診斷技術(shù)，染色體的核型分析。
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檢查項(xiàng)目名稱(chēng) |
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基本技能要求 |
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基因檢查 |
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基因分型檢測(cè) |
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蛋白檢查 |
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免疫組化 |
（1)檢查項(xiàng)目及例數(shù)要求：染色體核型分析2例
（2)臨床實(shí)踐技能要求：聚合酶鏈反應(yīng)（PCR)，電泳
（十三)急診和輸血專(zhuān)業(yè)（1個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：急診相關(guān)化驗(yàn)檢查、分析前質(zhì)量控制，危急值的臨床應(yīng)用，分析后質(zhì)量控制，血型的相關(guān)理論及實(shí)驗(yàn)室檢查。
了解：危急值的臨床符合度，免疫性血型抗體產(chǎn)生的機(jī)制、ABO血型亞型、白細(xì)胞血型中關(guān)于HLA的理論與其在器官移植配型中的意義。
2.基本要求
（1)檢查項(xiàng)目： （2)基本技能要求：
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檢查項(xiàng)目（技術(shù))名稱(chēng) |
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檢查項(xiàng)目（技術(shù))名稱(chēng) |
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急診相關(guān)化驗(yàn)檢查的臨床意義 |
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標(biāo)本的采集、運(yùn)輸、處理及保存 |
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分析前質(zhì)量控制 |
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危急值的制定 |
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危急值的臨床應(yīng)用 |
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急診項(xiàng)目的檢驗(yàn)結(jié)果審核 |
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分析后質(zhì)量控制 |
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ABO血型及Rh血型、交叉配血 |
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血型及成分輸血的臨床意義 |
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3.較高要求
（1)檢查項(xiàng)目及例數(shù)要求：①心肌梗死的急診檢驗(yàn)2例 醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 m.52667788.cn；②腦卒中的急診檢驗(yàn)2例
（2)急診疑難病例分析3例
四、參考書(shū)刊
王鴻利主編.實(shí)驗(yàn)診斷學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社.最新版.
叢玉隆等主編. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)高級(jí)教程. 人民軍醫(yī)出版社.最新版.
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)編著.全國(guó)專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)規(guī)劃教材-檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，北京：人民衛(wèi)生出版社.最新版.
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)編著.國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)師“三基”訓(xùn)練叢書(shū)——臨床醫(yī)師分冊(cè)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)影像分冊(cè).北京，人民軍醫(yī)出版社.最新版.
審 定：中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)檢驗(yàn)醫(yī)師分會(huì)
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