通用名 | 氟羅沙星片 |
曾用名 | |
英文名 | FLEROXACIN TABLETS |
拼音名 | FULUOSHAXING PIAN |
藥品類別 | 喹諾酮類 |
性狀 | 本品為白色或類白色片;或為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。 |
藥理毒理 | 本品為喹諾酮類抗菌藥,對革蘭陰性菌,包括大腸埃希菌、肺炎桿菌、變形桿菌屬、
傷寒沙門菌、副傷寒沙門菌、志賀菌屬、陰溝腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌、枸櫞酸菌屬、粘質(zhì)沙
雷菌、銅綠假單胞菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌、摩拉卡他菌、嗜肺軍團菌、淋病奈
瑟菌等均有較強的抗菌作用。對葡萄球菌屬、溶血鏈球菌等革蘭陽性球菌亦具有中等抗菌
作用。
本品的作用機制是通過抑制細菌的DNA旋轉(zhuǎn)酶而起殺菌作用。 |
藥代動力學(xué) | 本品口服后吸收迅速而完全,健康志愿者單次口服0.1、0.2、0.4g后,血藥峰濃度
(Cmax)分別可達1.6、2.9和5.1μg/ml,血消除半衰期(t1/2?)為9.9~11.6小時。本
品在體內(nèi)有少量代謝物。血漿蛋白結(jié)合率為23%,能廣泛分布于各組織中。本品在多數(shù)組
織中的濃度接近或高于同時期血濃度,但中樞神經(jīng)系統(tǒng)中濃度很低。本品主要隨尿排泄,
口服后72小時內(nèi)尿中排出86%,其中75%為原藥,少部分由膽汁排泄,隨糞便排出量僅占
3%。 |
適應(yīng)癥 | 可用于對本品敏感細菌引起的急性支氣管炎,慢性支氣管炎急性發(fā)作及肺炎等呼吸系
統(tǒng)感染;膀胱炎、腎孟腎炎、前列腺炎、附睪炎、淋病奈瑟菌性尿道炎等泌尿生殖系統(tǒng)感
染;傷寒沙門菌感染、細菌性痢疾等消化系統(tǒng)感染;皮膚軟組織感染、骨感染、腹腔感染
及盆腔感染等。 |
用法用量 | 口服,一日0.2~0.4g,分1~2次服,一般療程7~14日。 |
不良反應(yīng) | 1.胃腸道反應(yīng)較為常見,可表現(xiàn)為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心嘔吐、食欲不振等。
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)可有頭昏、頭痛、興奮、嗜睡或失眠。
3.過敏反應(yīng)有皮疹、皮膚瘙癢,偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑及血管神經(jīng)性水腫。少數(shù)
患者有光敏反應(yīng)。
4.少數(shù)患者可發(fā)生血氨基轉(zhuǎn)移酶、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低,多屬輕度,
并呈一過性。
5.偶可發(fā)生:(1)癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫;(2)血
尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn);(3)結(jié)晶尿,多見于高劑量應(yīng)用時;(4)關(guān)節(jié)疼痛。 |
禁忌癥 | 1.對本品或喹諾酮類藥物過敏者禁用。
2.孕婦、哺乳期婦女及18歲以下患者禁用。 |
注意事項 | 1.腎功能減退者慎用,若使用,應(yīng)根據(jù)減退程度調(diào)整劑量。
2.肝功能不全者慎用,若使用,應(yīng)注意監(jiān)測肝功能。
3.原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者,包括腦動脈硬化或癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用,有指征
時權(quán)衡利弊應(yīng)用。
4.喹諾酮類藥物間存在交叉過敏反應(yīng),對任何一種喹諾酮類過敏者不宜使用本品。
5.患者的尿pH值在7以上時易發(fā)生結(jié)晶尿,故每日飲水量必須充足,以使每日尿量
保持在1200~1500ml以上。
6.本品可引起光敏反應(yīng),至少在光照后12小時才可接受治療,治療期間及治療后數(shù)
天內(nèi)應(yīng)避免過長時間暴露于明亮光照下。
7.當(dāng)出現(xiàn)光敏反應(yīng)指征如皮膚灼熱、發(fā)紅、腫脹、水泡、皮疹、瘙癢、皮炎時應(yīng)停
止治療。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 氟喹諾酮類可透過血胎盤屏障,并可分泌至乳汁中,其濃度接近血藥濃度,故孕婦及
哺乳期婦女禁用。 |
兒童用藥 | 氟喹諾酮類可使犬的承重關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生永久性損害而致跛行,在其他幾種未成年動物
中也可致關(guān)節(jié)病發(fā)生,故18歲以下患者禁用。在由多重耐藥菌引起的感染,細菌僅對氟
喹諾酮類呈現(xiàn)敏感時,權(quán)衡利弊后小兒才可應(yīng)用本品。 |
老年患者用藥 | 老年患者腎功能有所減退,用藥量應(yīng)酌減。 |
藥物相互作用 | 1.去羥肌苷(DDI)制劑中含有的鋁及鎂可與氟喹諾酮類螯合,不宜合用。
2.尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度,導(dǎo)致結(jié)晶尿和腎毒性。
3.丙磺舒可延遲本品的排泄,使本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。
4.含鋁或鎂的制酸藥可減少本品口服吸收,建議避免同服,不能避免時宜在本品服用
前2小時,或服用后6小時服用。 |
藥物過量 | |
貯藏 | 遮光、密封保存。 |
包裝 | |
有效期 | |