| 通用名 | 萘普生鈉片 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | NAPROXEN SODIUM TABLETS |
| 拼音名 | NAIPUSHENGNA PIAN |
| 藥品類(lèi)別 | 解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥 |
| 性狀 | 本品白色或類(lèi)白色片。 |
| 藥理毒理 | 萘普生具有劑量依賴(lài)性的抗炎鎮(zhèn)痛和解熱作用�？寡鬃饔脧�(qiáng)度約為等劑量保泰松的11
倍，鎮(zhèn)痛、解熱作用是阿司匹林的7倍和22倍。抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用相當(dāng)于吲哚美辛。
作用機(jī)制為萘普生通過(guò)抑制COX活性，從而抑制PG合成而產(chǎn)生作用，但對(duì)COX2的
選擇性抑制作用更強(qiáng)，故其抗炎作用強(qiáng)，而胃腸道不良反應(yīng)較小。
|
| 藥代動(dòng)力學(xué) | 萘普生游離酸和鈉鹽的應(yīng)用等效劑量為1：1.1�？诜缶鬃晕改c道吸收，且完全，但
其鈉鹽吸收速度更快，服藥1小時(shí)后達(dá)血藥峰濃度，游離酸則需2小時(shí)。胃內(nèi)容物可延長(zhǎng)其
吸收時(shí)間，但不影響其吸收率。血漿蛋白的結(jié)合率高（＞99.5%）�？煞植加谌斫M織，滑
膜液中達(dá)有效濃度，并可透過(guò)胎盤(pán)，進(jìn)入胎兒體內(nèi)。經(jīng)肝臟代謝，腎臟排泄，排泄物中大部
分為代謝產(chǎn)物，少量原形。約有3%自糞便排出，1%乳汁分泌。血漿t1/2為13小時(shí)。本品亦
可直腸給藥，但吸收速度比口服慢。
|
| 適應(yīng)癥 | 本品為非甾體抗炎藥。適用于緩解各種輕度至中等度的疼痛，如拔牙及其他手術(shù)后的疼
痛、原發(fā)性痛經(jīng)及頭痛等。也適用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、幼年型關(guān)節(jié)
炎（Juvenile arthritis）、肌腱炎、滑囊炎及急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，對(duì)于關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹及
活動(dòng)受限均有緩解癥狀的作用。與阿司匹林和吲哚美辛比較，癥狀緩解的效應(yīng)相仿，但胃腸
道和神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)的發(fā)生率和嚴(yán)重程度均較低。
|
| 用法用量 | 口服
成人常用量
（1）抗風(fēng)濕，一次0.25g～0.5g，每天早晚各1次，或早晨服0.25g，晚上服0.5g。
（2）止痛，首次0.5g以后一次0.25g，必要時(shí)每6～8小時(shí)1次。
（3）痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，首次0.7g，以后一次0.25g，每8小時(shí)1次，直到急性發(fā)
作停止。
（4）痛經(jīng)，首次0.5g，以后必要時(shí)0.25g，每6～8小時(shí)1次，直到急性發(fā)作停止。 |
| 不良反應(yīng) | 1．皮膚瘙癢、呼吸短促、呼吸困難、哮喘、耳鳴、下肢水腫、胃燒灼感、消化不良、
胃痛或不適、便秘、頭暈、嗜睡、頭痛、惡心及嘔吐等，發(fā)生率一般為3%～9%。
2．視力模糊或視覺(jué)障礙、聽(tīng)力減退、腹瀉、口腔刺激或痛感、心慌及多汗等，發(fā)生率
1%～3%。
3．胃腸出血、腎臟損害（過(guò)敏性腎炎、痛病、腎乳頭壞死及腎功能衰竭等）、蕁麻疹、
過(guò)敏性皮疹、精神抑郁、肌肉無(wú)力、出血或粒細(xì)胞減少及肝功損害等較少見(jiàn)，發(fā)生率1%～
3%。 |
| 禁忌癥 | 對(duì)阿司林過(guò)敏者禁止使用，對(duì)伴有消化道潰瘍或消化道潰瘍史者慎用。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．交叉過(guò)敏。對(duì)阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過(guò)敏者，對(duì)本品也過(guò)敏。
2．本品對(duì)胎兒的影響研究尚不充分，由于其他非甾體抗炎藥可使胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉，
又因可抑制前列腺素合成導(dǎo)致難產(chǎn)或產(chǎn)程延長(zhǎng)，故除非另有原因，否則孕婦不宜應(yīng)用。
3．本品分泌入乳汁中的濃度相當(dāng)于血藥濃度的1%，哺乳期婦女不宜應(yīng)用。
4．對(duì)診斷的干擾：可影響尿５－羥吲哚醋酸（5-HIAA）及17－酮的測(cè)定值。
5．下列情況應(yīng)慎用：有凝血機(jī)制或血小板功能障礙時(shí)，哮喘、心功能不全或高血壓、
肝和腎功能不全，活動(dòng)性胃腸出血或活動(dòng)性消化道潰瘍及老年人。
6．長(zhǎng)期用藥應(yīng)定期進(jìn)行肝、腎功能、血象及眼科檢查。
7．丙磺舒與本品合用時(shí)可增強(qiáng)本品的血漿水平并延長(zhǎng)本品血漿半衰期。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 禁用
|
| 兒童用藥 | 小兒常用量 抗風(fēng)濕，每日按體重10mg/kg，分2次服。 |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | 1．飲酒或與其他抗炎藥同用時(shí)，胃腸道的不良反應(yīng)增多，并有潰瘍發(fā)生的危險(xiǎn)。
2．與肝素及雙香豆素等抗凝藥同用，出血時(shí)間延長(zhǎng)，可出現(xiàn)出血傾向，并有導(dǎo)致胃腸
道潰瘍的可能。
3．與阿司匹林或其他水楊酸制劑同用時(shí)，對(duì)癥狀緩解并無(wú)增效，反而增加胃腸道不良
反應(yīng)。
4．本品可降代呋塞米的排鈉和降壓作用。
5．本品可抑制鋰隨尿排泄，使鋰的血藥濃度升高。
6．與丙磺舒同用時(shí)，本品的血藥濃度升高，t1/2延長(zhǎng)，可增加療效，但毒性反應(yīng)也相應(yīng)
加大，故無(wú)實(shí)用價(jià)值也不宜推薦于臨床。
|
| 藥物過(guò)量 | |
| 貯藏 | 遮光，密封，在涼處保存。 |
| 包裝 | （1）0.275g（相當(dāng)于萘普生0.25g） （2）0.1g（相當(dāng)于萘普生91mg） |
| 有效期 | |
